短期化疗对兔腹主动脉顺应性的影响

目的 比较短期化疗前后兔腹主动脉顺应性的变化，了解化疗药物对血管力学特性的影响。方法将15只新西兰兔随机等分为5组，其中4组接受1周期化疗（卡铂100mg／m^2，第1、3、5天；异环磷酰胺1500mg／m^2，第1、3、5天；足叶乙贰100mg／m^2，第l～3天），另1组为对照组。分别测量各组兔腹主动脉比顺应性（化疗组分为化疗后第2、7、14、21天进行观察）。结果短期化疗前后兔腹主动脉顺应性显著变化，化疗后第14天下降最明显，而第21天则基本恢复。结论短期化疗能够降低兔腹主动脉比顺应性，降低的程度与化疗后时间相关，并具有可逆行性。     

四类人不宜放支架

冠脉支架术，因为创伤小、恢复快，疗效立竿见影，挽救了无数冠心病患者的生命。但也有些人过分迷信它的疗效，认为只要装了，就等于上了保险，可以一劳永逸。其实，支架手术是有适应证的，并不是所有冠心病人都适合。     

有些咳嗽，竟是胃病

人从出生后，就有咳嗽。咳嗽是身体正常的反射，帮助清除呼吸道内的异物。而且，咳嗽还是一个信号，如果没有原因的咳嗽不停，说明人体出了问题，得赶快就医。     

支气管扩张症是怎么回事

支气管扩张症不是疾病,而是多种原因引起的支气管结构异常扩张的现象,因此医学上不称之为病,而称之为症.其临床表现是咳嗽、咳脓痰、咯血及反复感染,严重者可发生呼吸衰竭而死亡. 要想了解支气管扩张症,首先要了解支气管.支气管因其形态像自然界中的树,故得名支气管树.它的结构确实像一棵倒过来的冬天的树.这棵树的主干称为气管,然后根据二分法,一枝分为两枝,即左右支气管,如此反复经过26次分支,最后与肺泡相连.支气管与肺泡的关系就好像树干、树枝与树叶的关系一样.他们与血管、淋巴管共同组成了肺脏.     

弥漫性泛细支气管炎的免疫学发病机制

弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)患者的呼吸性细支气管区域有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润和聚集,支气管组织中的树突细胞异常以及支气管肺泡灌洗液CD4+/CD8+细胞比值增高.血冷凝集试验效价持续升高.IgA增高等提示DPB的发病可能与免疫功能紊乱有关.     

比较社区获得性肺炎严重程度的评判指数

社区获得性肺炎在人群中的发病率较高,对社区获得性肺炎严重程度的准确评估有助于临床医生决定有关治疗方面的问题.本文就国内外多种评估社区获得性肺炎严重程度的方法 发及应用作一综述.     

呼吸机相关肺炎危险因素及对策的新观点

呼吸机相关肺炎（ventilator—associated pneumonia，VAP）是一种严重的医院获得性感染，其病死率很高，研究发现多种危险因素与VAP的发生相关，为此应该建立一个由权威专家领导的多学科预防团队，包括临床医师、呼吸专业护理人员、管理员等，提供教育和培训，并制定出一套规范化合理的预防方案，指导临床实践。     

弥漫性泛细支气管炎人类白细胞抗原易感基因的研究

目的 研究弥漫性泛细支气管炎患者人类白细胞抗原(HLA)易感基因的位点.方法 选择1999年11月至2006年3月的24例弥漫性泛细支气管炎患者为患者组,比较其临床特点,采用t检验比较红霉素治疗前、后实验室数据的变化.另选53名健康志愿者为对照组.采用寡核苷酸微阵列基因芯片对HLA-A、HLA-B,DR位点进行检测,采用SAS 6.12软件对疾病的相关性进行卡方检验评估,筛选我国弥漫性泛细支气管炎患者HLA易感基因.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 患者组HLA-A2频率为20.83%(5/24),对照组为66.04%(35/53),两组频率比较差异有统计学意义(X2=13.52,P＜0.01);HLA-A2频率与弥漫性泛细支气管炎呈负相关(比值比=0.12);而患者组HLA-A11频率为58.33%(14/24),对照组为26.42%(14/53),两组频率比较差异有统计学意义(X2=7.27,P＜0.01);HLA-A11与弥漫性泛细支气管炎呈正相关(比值比=3.9);但在HLA-B位点的检测中未发现弥漫性泛细支气管炎患者有易感基因.尽管患者组在HLA-B54、HLA-B55、HLA-B56的频率分别为12.5%(3/24)、16.67%(4/24)、8.33%(2/24),高于对照组的频率[5.66%(5/53)、3.78%(2/53)、3.78%(2/53)],经统计处理两组频率比较差异无统计学意义(X2分别为1.08、3.82、0.70;P均＞0.05);此外,患者组HLA-DRB5 *010/020频率为37.5%(9/24),对照组为16.98%(9/53),两组频率比较差异有统计学意义(X2=3.88,P＜0.05),必须考虑病例数较少所造成的误差.结论 弥漫性泛细支气管炎HLA易感基因主要位于HLA-Ⅰ类分子A和B位点之间,但HLA-A2可能是中国弥漫性泛细支气管炎发病率相对较低的因素.     

铜绿假单胞菌密度感应系统对气道黏液高分泌的影响

目的 探讨铜绿假单胞菌(PA)的密度感应系统(QS)在气道黏液高分泌中的作用.方法 60只大鼠随机分为3组(野生型菌株PA01组、QS基因突变型菌株PA01-JP2组和对照组),分别将包被不同亚型PA的硅胶管置人大鼠一侧主支气管,建立慢性肺部感染模型,对照组则用生理盐水浸泡硅胶管.28 d后处死大鼠,取肺组织和支气管肺泡灌洗液(BALF)采用AB-PAS染色、ELISA和RT-PCR等方法检测气道内黏蛋白MUC5AC蛋白及mRNA的表达水平,比较野生型菌株PA01和QS突变型菌株PA01-JP2对大鼠气道黏液分泌的影响.结果 PA01组较PA01-JP2组气道黏膜上皮的杯状细胞数目显著增多(P＜0.05),对照组的杯状细胞数目极少.PA01组MUC5ACmRNA表达量较PAO1-JP2组显著增多(P＜0.05),对照组MUC5AC mRNA仅有少量表达.PA01组BALF中MUC5AC蛋白分泌量明显高于PA01-JP2组(P＜0.05).结论 PA的QS重要基因缺损导致气道黏液分泌的能力显著下降.