产褥期的中西医结合护理体会

目的观察中西医结合护理对产褥期急性并发症的影响。方法对320例产妇,采用中西医结合护理,观察产妇泌乳时间及产后急性并发症发生情况。结果320例发生产褥感染12例（3．75％）,产后出血20例（6．25％）,发生便秘68例（21．25％）;平均开始乳时间（17．32±11．47）h;护理效果良好。结论中西医结合护理方案可有效降低产褥期急性并发症的发生率,利于产妇恢复。     

风险管理在产科中的应用及效果评价

目的 探讨风险管理在产科中的实施效果,以提高孕产妇的护理质量.方法 选取2009年1月至2010年9月我院产科孕产妇180例作为风险管理组,实施风险管理.选取风险管理实施前2008年1～12月收住的孕产妇180例作为对照组,分别对2组的护理质量及患者满意度进行评价.结果 风险管理组在护理人员的操作熟练性、护理文书的书写规范性、护理人员的服务态度和沟通能力等方面明显优于对照组;风险管理组的患者满意度高达90.56％,显著高于对照组的74.44％.结论 在产科护理实践中实施风险管理具有良好的效果,护理质量有了较大的提高,减少和消除了护理风险对患者的危害,而且具有更高的患者满意度,值得在临床实践中推广应用.     

卤菜销售加工中的卫生问题及加强卫生监督的建议

加强对卤菜的卫生监督是防止食物中毒的关键措施之一。建邺区的卤菜经营点 ,尤其是个体摊点比较多 ,近年来随着卤菜被引进超市 ,使得卤菜中的卫生问题旧的未除 ,新的又来。因此 ,我所一直将卤菜的卫生管理作为一项重要工作来抓。现将 2 0 0 2年至今我们在卤菜卫生管理中发现的主要卫生问题及今后开展卤菜卫生监督的几点建议报告如下。1　卤菜食品中存在的卫生问题1.1　超市的卤菜卫生状况并不乐观　一是柜台外销售的卤菜大都是用几个大面盆“敞开卖” ,毫无遮拦。二是发现有的超市卤菜加工间无合理功能分区 ,导致场所内凌乱不堪 ,甚至生熟不…     

模拟案例演练在急诊室护士分层级培训中的应用

目的探讨模拟案例演练在急诊室护士分层级培训中的应用效果。方法由护士长负责设计案例演练剧本,并负责案例演练。将不同层级的护士安置在不同的位置上,进行不同分工,促使护士在演练过程中充分发挥自身能力。评价演练前后护士的操作、理论考试成绩。结果护士月操作、理论考核平均成绩从81.50分提升到88.38分。结论在急诊室护士分层级培训中应用模拟案例演练,能较快提升不同层次护士的专业素养。     

循证护理在产科中应用的效果观察

妇产科是临床医学四大主要学科的一部分,而分娩则往往是妇产科较为常见的临床症状,它是一个较为复杂的生理变化过程,那么在分娩过程遇到不顺利等不良因素则会引发难产和产后出血等相关症状,重症患者则可能造成产妇的死亡,从而在一定程度上严重威胁着众多女性的生活质量和生命健康,也给整个家庭和社会都带来了沉重的压力和负担[1].     

不同时间实施产妇康抚按摩对纯母乳喂养的影响

目的观察不同时间实施产妇康抚按摩对纯母乳喂养的影响。方法按分娩顺序将224例产妇分为观察组和对照组各112例,在常规促母乳喂养基础上,对照组在乳胀时进行康抚按摩,观察组在产后6h进行康抚按摩,1次/d,连续3d。分娩第3天观察两组纯母乳喂养人数、泌乳量及产妇舒适度。结果观察组产妇母乳喂养率、泌乳量及产妇舒适度均高于对照组。结论产后6h开始对产妇康抚按摩能增加产妇的泌乳量,缩短初始泌乳时间,提高纯母乳喂养率。     

避孕节育·不孕不育：左炔诺酮紧急避孕失败后继续妊娠和胎儿发育不良的风险

最常见有效的紧急避孕制剂有：大剂量雌激素，达那唑，米非司酮，雌孕激素复合制剂（Yuzep法）和左炔诺酮（商品名：毓婷）。1998年因左炔诺酮耐受性和功效的改进，被WHO作为紧急避孕的金标准，从而导致Yuzpe法被替代。左炔诺酮有两种给药方法：①每12h0．75mg（片剂），口服2次。②单次给药1．5mg，有效率约85％。能推迟或阻止排卵，减少黄体生成或引起子宫内膜组织学、生物学改变，从而阻止着床。本组调查了紧急避孕失败与妊娠及围产期不利因素增加的关系。     

左炔诺酮紧急避孕失败后继续妊娠和胎儿发育不良的风险

最常见有效的紧急避孕制剂有:大剂量雌激素,达那唑,米非司酮,雌孕激素复合制剂(Yuzep法)和左炔诺酮(商品名:毓婷)。1998年因左炔诺酮耐受性和功效的改进,被WHO作为紧急避孕的金标准,从而导致Yuzpe法被替代。左炔诺酮有两种给药方法:①每12h0.75mg(片剂),口服2次。②单次给药1.5mg,有效率约85%。能推迟或阻止排卵,减少黄体生成或引起子宫内膜组织学、生物学改变,从而阻止着床。本组调查了紧急避孕失败与妊娠及围产期不利因素增加的关系。意大利畸形信息服务处(TIS)为公众提供生育风险的咨询。2000—2003年,所有因左炔诺酮紧急避孕失败后,…     

米非司酮与黄体酮催经作用的疗效比较

目的 :比较米非司酮与黄体酮用于催经的疗效。方法 :月经过期 3～ 1 0天 ,伴尿绒毛膜促性腺激素 (HCG)阴性的育龄妇女 1 4 0例 ,其中 62例采用米非司酮 1 2 5mg配伍米索前列醇 60 0 μg口服 ,另 78例采用黄体酮 60mg肌注。结果 :应用米非司酮组的显效率为 95% ,显效所需时间 2 0± 0 7天 ;应用黄体酮组的显效率为 89% ,显效所需时间 4 5± 1 8天 ,两组显效时间比较 ,P <0 0 1 ,两种方法用于催经均无不良反应。结论 :米非司酮用于催经其疗效优于黄体酮     

不同亚型妊娠期糖尿病患者胰岛素水平的交互作用及对出生体质量的影响

目的 探讨不同亚型妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素水平的交互作用,并分析其对新生儿出生体质量的影响,为GDM的血糖管理提供循证依据。方法 采用前瞻性队列研究设计,选取2022年1月—2023年5月在舟山市妇女儿童医院进行围生保健并住院分娩的孕产妇及新生儿为研究对象。根据空腹血糖和葡萄糖耐量试验检测结果,将GDM患者分为空腹血糖增高型、餐后负荷增高型、空腹和餐后负荷均增高型3种亚型,再根据不同时点胰岛素水平,将各亚型分为胰岛素分泌减少型和胰岛素抵抗型。采用二分类logistic回归模型分析胰岛素不同指标与出生体质量(分类变量)的关联;采用多因素logistic回归模型分析胰岛素不同指标与出生体质量(连续变量)的关联及GDM与胰岛素交互作用对出生体质量的影响。结果 共纳入1 465例孕妇,其中血糖正常1 192例,空腹血糖增高型88例,餐后负荷增高型154例,空腹和餐后负荷均增高型31例。GDM不同亚型孕妇的新生儿出生体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);胰岛素抵抗组孕妇的孕前体质量指数(BMI)和新生儿出生体质量高于胰岛素非抵抗组,差异有统计学意义(P<0.05)。调...