海蓝组织细胞增生症1例

病历报告:陈×,女,35岁,于1986年11月27日入院。患者1979年6月自觉浑身乏力,头昏,化验血红蛋白60g/L。1982年5月发现肝肋下1.0cm,触痛( )。1985年3月做骨髓穿刺诊断为“缺铁性贫血”。同年5月份开始经常鼻衄、齿龈出血,反复出现皮肤紫癜,9月份再次做骨髓检查考虑为“血小板减少性紫癜”。1986年3月第三次做骨髓穿刺诊断为     

快速建立股静脉通道在休克病人急救中的应用

临床在救治休克病人时往往需要快速建立静脉通道,以保证药物输入及快速扩容。然而,由于休克病人外周静脉塌陷,静脉穿刺常常不易成功,或穿刺成功也因为补液通道不畅而导致不能及时治疗,易贻误治疗时机。     

流式免疫微球芯片技术分析特异性血小板自身抗体

目的建立流式免疫微球芯片技术（FCIBA）分析特异性血小板自身抗体的新方法。方法使用不同红色荧光强度的微球，包被不同血小板膜蛋白单克隆抗体（抗GPⅡb／Ⅲa、抗GPⅠa／Ⅱa、抗GPⅣ、抗GPⅠb／Ⅸ和抗HLA-ABC单克隆抗体），制备特异性血小板自身抗体检测微球，用流式细胞仪检测微球捕获的血小板抗原-自身抗体复合物，检测结果与微孔板改进抗原捕获ELISA（MACE）进行比较，并检测了部分免疫性以及非免疫性血小板减少性紫癜患者血清中的5种特异性血小板自身抗体。结果FCIBA分析抗GPⅡb／Ⅲa、抗GPⅠa／Ⅱa、抗GPⅣ、抗GPⅠb／Ⅸ和抗HLA-ABC5种特异性血小板自身抗体，批内重复性变异系数（CV）分别为4．82％、6．09％、5．04％、5．73％、5．30％；稀释试验呈对数线性相关，相关系数（r）分别为0．9972．0．9966．0．9988．0．9965、0．9982；新方法对5种特异性血小板自身抗体的分析结果均与MACE试验结果高度相关，r值分别为0．9289、0．9224、0．8894、0．9100、0．9134（P均〈0．01）。新方法分析98例免疫性血小板减少性紫癜患者的血清样本，血小板特异性自身抗体检出的阳性率为51．69％；其中，抗GPⅡb／Ⅲa为40．82％，抗GPⅠa／，Ⅱa为24．45％，抗GPⅣ为19．39％，抗GPⅠb／Ⅸ为32．65％，抗HLA-ABC为17．35％。新方法分析40例非免疫性血小板减少性紫癜患者的血清样本，阳性率为0。结论本研究建立了FCIBA分析特异性血小板自身抗体的新方法，可同时分析抗血小板GPⅡb／Ⅲa、GPⅠa／，Ⅱa、GPⅣ、GPⅠb／Ⅸ和HLA-ABC5种特异性血小板自身抗体。     

传染性非典型肺炎患者凝血功能的变化

目的 观察传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者在发病急性期和治愈后不同时期的凝血功能改变。方法 检测在急性期和治愈后不同时期SARS患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原含量(FIB)和血浆D-二聚体含量(DD)的变化。结果 与SARS恢复期相比,患者发病急性期的PT、APTT明显延长(P<0.01),FIB极显著升高(P<0.0001),DD含量显著升高(P<0.01)。急性期SARS患者血浆PT、APTT、FIB和DD异常的阳性率分别为31.8％、53.2％、80.9％和50％。结论 在SARS发病急性期,大部分患者存在高纤维蛋白原血症,约1/2的患者有凝血功能障碍和轻度继发性纤溶亢进,重症患者可并发DIC。SARS患者治愈后,凝血功能可逐渐恢复正常。     

混合菌脑膜炎l例

1　病例报告男 ,2 3岁。因发热、剧烈头痛、喷射状呕吐 2 d余 ,昏迷 1d入院。查体 :t38.3℃ ,BP90 /6 0 mm Hg,浅昏迷状 ,全身皮肤未见淤点淤斑。颈项强直 ,双肺呼吸音增粗 ,少许湿鸣。心 (- )。腹平软 ,肝脾肋下未扪及。克布氏征阳性。血常规 :WBC34.1×10 9/L ,N0 .70。痰培养 :肺炎球菌生长。脑脊液培养 :肺炎球菌和脑膜炎双球菌生长 ,对青霉素、氯霉素、卡那霉素及丁胺卡那霉素敏感。入院经吸氧、脱水对症治疗。用青霉素 16 0 0万 u/d,氯霉素 2 g/d,静滴。治疗 37d,病情好转 ,患者无自觉症状 ,复查脑脊液已正常而痊愈出院。2　讨论…     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎33例临床体会

目的观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法对照组18例口服西药柳氮磺胺砒啶,治疗组15例中药口服配合柳氮磺胺砒啶口服。结果治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效更佳。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的研究慢性萎缩性胃炎的临床治疗。方法本院收治的65例慢性萎缩性胃炎患者,采用中西医结合治疗。结果总有效率86.3%。讨论重度萎缩性胃炎后期的表现,慢性萎缩性胃炎临床表现以及中西医结合治疗的原理和效果等问题。     

左心室受累为主的Loffler心内膜炎一例

患者,男,22岁,以心悸、胸闷5周,全身乏力半年入院.半年前有油漆过敏史.曾在多家医院按"心肌炎、十二指肠炎、嗜酸粒细胞增多综合征"诊治,效果不佳.无疫水、疫区接触史、无寄生虫病史.体检:体温36.2℃,轻度贫血貌,两肺呼吸音清,心率80次/min,偶闻及早搏,听诊无杂音,脾肋下1指,质软,余无异常.心电图:V4～6导联ST段水平型压低0.05 mV;Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～6导联T波倒置.     

Ⅰ型星形胶质细胞条件培养液抑制H2O2诱导PC12细胞凋亡机制

目的: 探讨Ⅰ型星形胶质细胞条件培养液(ACM-1)对H2O2诱导PC12细胞凋亡的抑制作用与硫氧还蛋白(Trx)表达的关系.方法: 采用MTT法检测ACM-1预处理H2O2诱导PC12细胞的活力.流式细胞术,Real time-PCR法及免疫印迹法分别检测细胞凋亡率,Trx-1和Trx-2mRNA的变化及Trx和Bcl-2蛋白水平的变化.结果: 20%浓度的ACM-1能提高H2O2诱导PC12细胞的活力,细胞凋亡率下降,Trx-1的mRNA量升高,Trx和Bcl-2的蛋白量增加.结论: ACM-1对H2O2诱导PC12细胞凋亡的抑制作用可能是通过Trx上调介导的,而Trx的抗凋亡作用和Bcl-2的上调有关.     

中药外用治疗肛周瘙痒症

笔者自1994年～1996年,应用参椒汤水煎坐浴、湿毒药粉外擦,治疗48例肛门瘙痒症,疗效显著。现介绍如下。1　临床资料本组48例中,男性36例,女性12例;年龄最大者45岁,最小者28岁;病程最长者2年,最短者5天。其中变态反应引起者6例,多为食物、烟酒等引起;肛门部潮湿分泌物刺激引起者21例,多为内外痔、肛窦炎、肛乳头炎所引起;无明显诱因者21例。2　治疗方法参椒汤:苦参60g,花椒15g。湿毒药粉:冰片、黄丹各90g,密陀僧1500g。上药共研极细末,过100目筛即得。方法:先将苦参60g,花椒15g,加水1000ml,浸泡30min,再煮沸30min后,滤出药液。再加水1000ml,…