阔韧带妊娠破裂1例

1 病例报告 女,31岁.因右下腹疼痛伴肛门坠胀15 h,于2005-05-23T20：00急诊入院.既往月经规律,3～5 d/26～30 d,无痛经,Lmp：2005-05-06,pmp：2005-04-09,于2005-05-23T 05：00开始右下腹疼痛,呈持续性隐痛,同时伴肛门坠胀,无阴道流血,到当地个体诊所就诊,考虑阑尾炎,未行特殊处理,急诊送入我院,孕6产2,自然流产3存1.入院查体：T：37.6℃,P 102次/min,R 200次/min,BP 106/70 mm Hg,贫血貌,表情痛苦,腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛,心跳痛,以右下腹为明显,移动性浊音（＋）.妇科检查：宫颈举痛明显,阴道后穹窿饱满,触痛,子宫稍大,有漂浮感,压痛,双侧附件未扪及明显包块.     

利凡诺引产致子宫破裂1例

1 病历要 女，31岁。因停经6个月，要求引产，于2006—04—25T 08：20入院。自诉Lmp：2005—10—01，EDC：2006—07—08，停经早期有轻度恶心呕吐、厌食等早孕反应，孕4个月余自感腹中胎动，以后腹部逐渐增大，无阴道流血史和高血压病史，因无生育指标，要求引产，遂入院，孕后无发热、头昏及腹痛等症状，精神食欲尚可，大小便正常。     

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死对神经功能缺损和日常生活活动能力的影响

目的探讨依达拉奉注射液治疗脑梗死的临床效果。方法随机将60例脑梗死患者分为两组,每组30例。对照组给予常规治疗,研究组在此基础上加用依达拉奉注射液治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗后14 d、21 d研究组ESS得分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗后14 d、21 d、3个月研究组ADL得分显著高于对照组(P<0.01)。治疗后7d、14d、21d,研究组的ESS增分率和ADL增分率临床疗效均显著优于对照组(P<0.01)。结论依达拉奉注射液治疗急性脑梗死能够显著改善患者神经功能缺损状况,提高患者日常生活活动能力。     

肺结核患者血清SAMD9L基因表达水平与病情严重程度及预后的关系

目的?探究无菌α基序域9样蛋白（sterile alpha motif domain containing 9-like, SAMD9L）基因在肺结核患者血清中的表达水平与患者病情严重程度及预后的关系。方法?选取2019年2月20日─2020年6月23日期间我院收治的232例肺结核患者作为研究对象,根据患者病情严重程度分为轻症组（129例）和中重症组（103例）,收集并分析2组患者的一般资料。采用实时荧光定量PCR法检测血清中SAMD9L基因表达水平,比较2组间差异。采用ROC曲线分析血清SAMD9L mRNA表达水平对肺结核患者病情严重程度及预后的评估价值。结果?中重症组血清SAMD9L mRNA表达水平显著高于轻症组（P＜0.05）;中重症组预后不良的患者中有吸烟史人数及血清SAMD9L mRNA表达水平显著高于预后良好的患者（P＜0.05）。血清SAMD9L mRNA评估肺结核患者病情严重程度的AUC为0.783（95% CI：0.724～0.834）,敏感度和特异性度分别为68.93%和77.52%,最优截断值为1.22;血清SAMD9L mRNA评估肺结核患者预后不良的AUC为0.691（95%CI：0.627～0.750）,敏感度和特异度分别为64.00%和66.88%,最优截断值为1.25。结论?肺结核患者血清SAMD9L mRNA表达水平与病情严重程度及预后密切相关,病情越严重,血清SAMD9L mRNA表达水平越高,可为肺结核的早期诊断提供参考依据。     

小细胞外囊泡在消化道肿瘤诊疗中的应用进展

小细胞外囊泡因其丰度高且携载多种生物活性物质如蛋白质、核苷酸、脂质及代谢物等特性，正被用于消化道肿瘤新型标志物诊断技术的开发。随着高通量检测技术和生物信息学技术的不断拓展，消化道肿瘤患者小细胞外囊泡内分子标志物的检测、智能药物递送系统、传统治疗方案改良策略等方面已取得了显著进步，显示其广泛的临床转化应用前景。本文将主要阐述消化道肿瘤小细胞外囊泡中分子标志物的诊断价值及临床治疗策略的最新进展。