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致命性快速心律失常紧急转复67例总结 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:进一步提高临床快速识别及紧急性转复致命性快速心律失常的能力,方法:回顾性分析近20a来本院资料完整的致命性快速心律失常67例紧急转复的成败。结果:67例中经药物和(或)电疗法紧急性转复成功58例(30-360min内),9例转复失败死亡。结论:致命性快速心律失常均表现为宽QRS心动过速(WRT),主要为室性,也包括部分室上性心律失常合并旁道参与的快室率心动过速,及时识别应重视病史,发作前及即刻体表心电图(ECG)变化,血动学恶化者应及早电复律,观察其后心电变化也有助于识别,严重器质性心脏病伴心衰,心源性休克者有效转复率低。 相似文献
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<正>高血压病(EH)的发病机制十分复杂,近年来的研究表明,高血压病的发生与发展和血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,AngⅡ)、内皮素(Endothelins,ET)等血管活性物质的异常有关。我们于2000年3日-2001年12月对应用一平苏治疗前、后高血压病36例患者血浆ET及AugⅡ的变化及相互关系进行探讨,现报告如下。1 对象与方法1.1 对象:高血压病患者36例,男21例,女15例;年龄41-72(平均59.3±12.5)岁。均符合WHO高血压病诊断标准,并排除继发性高血压及其它心、肺、肾及内分泌等慢性疾病,高血压病程3-20(平均12±5.2)年。其中Ⅰ期10例,Ⅱ期26例。正常对照组20例,男15例,女5例,年龄37-60(平均52.6±6.2)岁,均为无心、肺、肾及内分泌疾病的健康人。 相似文献
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我院1985年7月至1989年7月共确诊伤寒1132例,其中做骨髓涂片检查129例,出现反应性组织细胞增多30例,现报道如下。临床资料诊断标准:本文30例均经血和/或骨髓培养出伤寒杆菌或肥达氏反应阳性(滴度:“0”1:80以上,“H” 相似文献
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目的探讨血管紧张素受体拮抗剂对凝血及纤溶系统的影响。方法急性冠状动脉综合征患者60例,随机分为对照组(30例)和缬纱坦组(30例),对照组按临床常规处理,缬纱坦组在此基础上加用缬纱坦80mg/d,分别于入院后即刻和第3天采血测激活的凝血时间(ACT)和血浆组织型纤溶酶原激活剂(t—PA)及其抑制物(PAI—I)。结果治疗前后及组间比较ACT均无显著变化,两组的t—PA活性治疗后均比治疗前明显增高,而PAI活性明显降低(均P〈0、05或〈0.01),组间比较,缬纱坦组t—PA活性升高及PAI活性降低的幅度显著高于对照组(P〈0.01)。结论缬纱坦对急性冠状动脉综合征患者的凝血系统无明显影响,但可使t—PA活性增高而PAI—I活性降低。 相似文献
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目的探讨中老年不典型胸痛患者经食管心房调搏负荷试验的临床诊断价值。方法将96例中老年患者分为不典型胸痛50例(A组)和典型胸痛46例(B组),均接受经食管心房调搏负荷试验及冠状动脉造影检查,分析冠状动脉病变阳性率与经食管心房渊搏负荷试验阳性并伴冠心病危险因素的关系。结果A组冠心病(18.0%)明显低于B组(91.3%)(P〈0.01)。A组中高血脂、高血糖、高血压发病率均低于B组(P〈0.05).以经食管心房调搏负荷试验阳性伴有冠心病危险因素诊断冠心病,A组敏感性(63.6%)低于B组(92.0%),差异有显著性意义(P〈0.05),A组特异性及准确性(97.5%和90%)与B组(100%和91.3%)比较差异无显著性意义(P〉0.05)。A组以单支血管病变为主(89.0%),显著高于B组(43.0%)(P〈0.05)。两组累及血管顺序均为左前降支(40.0%和43.1%)、右冠状动脉(40.0%和36.5%)、左回旋支(20.0%和17.6%)(P〉0.05)。两组病变分型均以A型多见(70.0%和67.6%,P〉0.05),其次为B型(20.0%和25.6%,P〉0.05),C型少见。结论对中老年不典型胸痛根据经食管心房调搏负荷试验阳性伴冠心病危险因素者,应行冠状动脉造影检查,为明确诊断尽早提供客观依据。 相似文献
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Hamman征是纵隔气肿的一种特殊音响体征。自发性食道破裂是纵隔气肿的常见原因之一。而自发性食道破裂伴Hamman征国内未见报道。现将本院2例报告如下。病例报告例1:男,27岁,住院号171911。因餐后呃逆突发胸痛、气促2天伴发热1天于1987年9月8日入院。当地诊为“肺炎、纵隔气肿”?转来本院。查体:体温37.7℃,脉搏82次/分,呼吸30次/分,血压110/70。气管居中,左颈根部皮下捻发音。心音低、无杂音,心前区闻及与心搏一致的嚼骨音。左下肺呼吸音低,叩浊。腹软无压痛。白细胞14700,中性88。胸部X片:左下肺部感染。心电图正常。据病史及Hamman征拟诊为“纵隔气肿、自发性食道破裂”?经食道钡透证实食道中下段破裂。经复查胸透证实上纵隔两旁有透亮带。急予食道修补术。12天后以“自发性食道破裂、左胸及纵隔脓气肿”痊愈出院。例2:男,50岁,住院号143814。因酒后呕吐、 相似文献
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