肾动脉狭窄在心血管疾病中的诊断价值

动脉粥样硬化是肾动脉狭窄最常见的病因,据估计在我国占所有肾动脉狭窄病因的70%左右[1],在欧美国家约占90%[2].动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)是诱发和加重心血管事件的重要病因,Conoln等[3,4]报道即使那些得到理想内科治疗的患者,其4年生存率仍显著低于无肾动脉狭窄者.另外,狭窄程度越高的患者存活率越低,ARAS患者中狭窄95%的存活率(48%)明显低于75%的患者(68%),主要死亡原因是缺血性心脏病.Bajwa TK等[5]报告在高血压病患者中,ARAS的发生率为0-43%,在慢性肾功能衰竭的患者中发生率为14%.     

阴虚型原发性干燥综合征的中医治疗方案

目的 探究阴虚型原发性干燥综合征(pSS)的中医治疗效果。方法 选择pSS患者90例,采用随机数字表法分为专方组、辨证组和对照组,每组30例。专方组采用一贯煎治疗,辨证组于一贯煎基础上加减治疗,对照组采用1/10剂量的一贯煎安慰剂治疗。对比3组临床疗效、中医证候积分、干燥综合征(SS)患者报告指数(ESSPRI)、SS疾病活动指数(ESSDAI)、安全性(治疗期间肝、肾、心、肺功能及尿常规是否异常)。结果 辨证组治疗总有效率高于专方组及对照组(P<0.05或P<0.01);辨证组治疗后中医证候积分、ESSPRI、ESSDAI均低于专方组及对照组,唾液流量大于专方组及对照组,泪膜破裂时间长于专方组及对照组(均P<0.05);3组治疗期间肝、肾、心、肺功能及尿常规均未见明显异常。结论 一贯煎辨证治疗pSS可获得确切效果,患者各临床症状均得到有效改善,安全可靠。     

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄介入治疗与药物治疗的临床分析

目的动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAs）与心血管疾病等密切相关,介入治疗能解除动脉狭窄,但其临床疗效却受到质疑,本实验通过严格把握介入治疗指征,分析ARAs患者单纯药物优化治疗与药物合并介入治疗的临床疗效。方法选择2010年1月至2011年1月确诊为ARAS,其肾动脉狭窄程度大于或等于70％的患者,通过综合评价肾脏情况（肾脏大小、肾动脉狭窄程度、患侧肾小球滤过率、动脉狭窄处血流压力阶差等）、临床并发症等,选择药物优化治疗组（拒绝行介入治疗患者）或药物优化合并介入治疗组,记录患者治疗前后血压、血清肌酐、心功能、心血管事件、再入院次数等,随访1年,评价单纯药物优化治疗与介入合并药物治疗的临床疗效。结果共入选120例患者,介入组48例,药物组72例,两纽基础资料差异无统计学意义,介入纽治疗前后血压下降明显,其中3例治愈,24例血压改善,21例无效,服用降压药物数量前后比较差异无统计学意义,平均肌酐轻度降低;药物组需要服用更多降压药物控制血压,平均肌酐轻度升高。在ARAs合并心衰患者分组中,介入合并药物治疗能改善心衰患者心功能,减少1年内因心衰、心绞痛、肺水肿及再住院次数。结论介入合并药物治疗能更好地改善ARAS患者心功能,两者对血清肌酐改善均无明显影响。     

耳穴压豆联合揿针治疗对改善纤维多肌痛患者焦虑状态及生活质量的疗效观察

目的 探讨耳穴压豆联合掀针治疗对改善纤维多肌痛患者焦虑状态及生活质量的疗效.方法 选择2019年4月至2020年7月我院收治的FMS患者84例,按随机数字表法分为两组,各42例.A组给予常规治疗,B组在常规治疗基础上给予耳穴压豆联合揿针治疗,两组均给予护理干预.治疗后随访6个月,比较两组疗效、焦虑及抑郁症状、生活质量.结果 B组总体疗效优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组焦虑、抑郁症状评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,两组焦虑、抑郁症状评分较治疗下降,生活质量评分均较治疗前提高,且B组焦虑、抑郁症状评分低于A组,生活质量评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴压豆联合揿针治疗能够提升纤维多肌痛患者临床效果,改善焦虑症状,从而促进生活质量提高,值得临床应用.     

表皮生长因子对卵巢激活素基因表达的调节及其信号通路**

背景：激活素作为卵巢内调控分子,对卵巢卵泡发育起着重要作用。 目的：探索表皮生长因子在激活素基因表达过程中所起的重要作用以及可能参与调节的信号通路。 方法：分离斑马鱼卵巢卵泡,体外培养6 d,消化后传代培养24 h。表皮生长因子单独或与其他分子抑制剂(AG1478、H89、GF109203X)或激动剂(FK、PMA)联合处理细胞,提取细胞RNA,反转录PCR检测细胞激活素表达量。 结果与结论：表皮生长因子可快速提高激活素表达量,其作用可能是通过磷酸化信号分子丝裂原活化蛋白激酶实现,而蛋白激酶C特异性抑制剂或激动剂可减弱或加强表皮生长因子对丝裂原活化蛋白激酶信号分子的激活,显示卵巢内激活素表达受表皮生长因子调节,蛋白激酶C/丝裂原活化蛋白激酶信号通路参与了这种调节作用。蛋白激酶A抑制剂也能抑制表皮生长因子对激活素表达的促进作用。     

表皮生长因子对卵巢激活素基因表达的调节及其信号通路

背景：激活素作为卵巢内调控分子,对卵巢卵泡发育起着重要作用。 目的：探索表皮生长因子在激活素基因表达过程中所起的重要作用以及可能参与调节的信号通路。 方法：分离斑马鱼卵巢卵泡,体外培养6 d,消化后传代培养24 h。表皮生长因子单独或与其他分子抑制剂(AG1478、H89、GF109203X)或激动剂(FK、PMA)联合处理细胞,提取细胞RNA,反转录PCR检测细胞激活素表达量。 结果与结论：表皮生长因子可快速提高激活素表达量,其作用可能是通过磷酸化信号分子丝裂原活化蛋白激酶实现,而蛋白激酶C特异性抑制剂或激动剂可减弱或加强表皮生长因子对丝裂原活化蛋白激酶信号分子的激活,显示卵巢内激活素表达受表皮生长因子调节,蛋白激酶C/丝裂原活化蛋白激酶信号通路参与了这种调节作用。蛋白激酶A抑制剂也能抑制表皮生长因子对激活素表达的促进作用。     

表皮生长因子对卵巢激活素基因表达的调节及其信号通路

背景：激活素作为卵巢内调控分子,对卵巢卵泡发育起着重要作用。目的：探索表皮生长因子在激活素基因表达过程中所起的重要作用以及可能参与调节的信号通路。方法：分离斑马鱼卵巢卵泡,体外培养6d,消化后传代培养24h。表皮生长因子单独或与其他分子抑制剂（AG1478、H89、GF109203X）或激动剂（FK、PMA）联合处理细胞,提取细胞RNA,反转录PCR检测细胞激活素表达量。结果与结论：表皮生长因子可快速提高激活素表达量,其作用可能是通过磷酸化信号分子丝裂原活化蛋白激酶实现,而蛋白激酶C特异性抑制剂或激动剂可减弱或加强表皮生长因子对丝裂原活化蛋白激酶信号分子的激活,显示卵巢内激活素表达受表皮生长因子调节,蛋白激酶C/丝裂原活化蛋白激酶信号通路参与了这种调节作用。蛋白激酶A抑制剂也能抑制表皮生长因子对激活素表达的促进作用。     

肾动脉狭窄在心血管疾病中的诊断价值

肾动脉狭窄(RAS)与心血管疾病,如难治性高血压、发作性一过性肺水肿、反复心力衰竭、不稳定型心绞痛等密切相关。RAS也是引起缺血性肾病,导致肾功能不全及终末期肾病的重要原因之一,对患者生存率具有重要影响。早期诊断、采取合理的治疗方案,对改善患者生活质量及预后具有重要意义。