老年住院患者跌倒的风险因素及护理预防措施

住院患者的年龄不断上升,老年人跌倒的危险因素也日趋复杂.跌倒是老年人生活中比较常见的一种症状和现象.我国65岁以上的社区老年居民,男21％～23％曾跌倒过,女为43％～44％[1].跌倒造成的伤害严重影响老年人的身心健康和生活自理能力,给家庭和社会带来巨大的负担.因此,了解老年人跌倒的危险因素,采取相应的护理预防措施,是预防老年住院患者跌倒的关键,现报道如下.     

标准化沟通模式在普外科护士病情汇报中的应用

目的探讨基于现况-背景-评估-建议(SBAR)的标准化沟通模式在普外科护士向医师汇报病情中的应用效果。方法成立SBAR小组,设计普外科SBAR病情汇报指引单,并针对SBAR相关内容进行培训。2018年1～6月,上海市第一人民医院普外科11楼病区护士应用SBAR模式向医师汇报患者病情,并对护士及医生进行问卷调查,比较实施SBAR病情汇报模式前后护士的评判性思维能力及医师对护士工作的满意度的差异。结果使用SBAR沟通模式进行病情汇报后,护士评判性思维能力得分(285. 86±16. 10)分,高于实施前(261. 19±9. 62)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。医师对护士满意度得分为(95. 81±3. 34)分,高于实施前的(90. 52±3. 40)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 SBAR沟通模式能够提高护士的评判性思维能力,促进医护有效合作。     

妊娠合并右乳腺癌一例护理

妊娠合并乳腺癌发病率呈明显上身趋势,症状常被掩盖,容易延误诊断,预后也较非孕期的乳腺癌恢复较差。本文总结一例妊娠合并乳腺癌患者的护理,对患者的围术期进行心理支持,创口护理,产褥期护理,同时指导患者做好患侧的康复锻炼减少并发症的发生。     

姓名：毛莉瑾工作单位：上海交通大学附属第一人民医院

本文回顾了一例妊娠合并急性重症胰腺炎患者的诊治及护理过程,通过疼痛护理,预防和控制感染,产科护理,预防呼吸窘迫综合症护理,心理护理,营养支持与饮食护理和健康教育等护理措施,患者病情稳定转入消化内科继续治疗。     

循证护理与临床实践

循证护理是20世纪90年代在国际范围内迅速发展起来的一种新的临床护理理念和护理方法学,在近10年内迅速发展为一种新的临床护理观念及方法,已引起世界上许多国家的重视。本文结合我科的临床实践,介绍了循证护理在日常护理工作中的实践方法。循证护理的产生为现代护理注入了新鲜的血液,密切了护、患关系,以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找并应用实证,对患者实施最佳护理,提高了护理水平和质量,成为护理发展新动向。     

标准化沟通模式在普外科护士病情汇报中的应用

目的 探讨基于现况-背景-评估-建议（SBAR）的标准化沟通模式在普外科护士向医师汇报病情中的应用效果。方法 成立SBAR小组,设计普外科SBAR病情汇报指引单,并针对SBAR相关内容进行培训。2018年1～6月,上海市第一人民医院普外科11楼病区护士应用SBAR模式向医师汇报患者病情,并对护士及医生进行问卷调查,比较实施SBAR病情汇报模式前后护士的评判性思维能力及医师对护士工作的满意度的差异。结果 使用SBAR沟通模式进行病情汇报后,护士评判性思维能力得分（285.86±16.10）分,高于实施前（261.19±9.62）分,差异有统计学意义（P<0.05）。医师对护士满意度得分为（95.81±3.34）分,高于实施前的（90.52±3.40）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 SBAR沟通模式能够提高护士的评判性思维能力,促进医护有效合作。     

12例甲状腺患者术后出血的护理体会及预防对策

本文通过对2010年10月~2014年10月期间,对我院收治的12例甲状腺术后出血患者作为研究对象,进行回顾性分析,探讨针对性的护理措施和预防对策。探讨甲状腺患者术后出血最佳护理和预防对策,运用护理措施将甲状腺术后出血的发生率降到最低。     

多元文化护理在临床护理实践中的应用

护理学是一门以社会科学、自然科学等多领域的知识为理论基础的综合性应用科学。随着社会发展,科技的进步,和交通工具的发达不同国家、地区的人与人之间的接触和交往日益增多,跨区域、跨国界的科学文化技术交流变得越来越广泛,形成了一个多元文化的社会体系。这种多元文化日渐影响着各行各业,其中对护理学来说,有必要了解多元文化护理,明确多元文化护理的要求,掌握多元文化护理知识,以满足不同文化背景病人的身心、社会、文化及发展的健康需要。     

1例脾切断流术后大出血并发休克护理

肝硬化的发病率在我国逐年上升,年龄也呈现低龄化趋势,肝硬化患者中约有40%~50%的患者会出现胃底食管静脉曲张_﹝1﹞,而胃底食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症最严重的并发症之一,可引起出血性休克,并诱发肝性脑病。脾切断流术被广泛运用在治疗胃底食管静脉曲张上_﹝2﹞。而术后出血也是脾切断流术后最严重的并发症之一_﹝3﹞,能否及时发现出血情况,直接影响着患者的病情的转归。我病区于2017年9月收治了1例肝硬化并发胃底食管静脉曲张患者,患者术后大出血,通过积极抢救患者现康复出院,下面就这位患者的观察及护理体会报道如下。     

1例妊娠高血压综合征合并心力衰竭甲状腺危象患者的护理

Pregnancy-inducedhyper-tensionsyndrome,即PHC,全称妊娠高血压综合征,是在妊娠期中特有的一个疾病,同时也是孕妇、新生儿死亡的重要原因之一。Thyroid Storm,即甲状腺危象,是危及到患者生命的一个重新并发症,并不常见,但死亡率极高。2015年7月,本院成功救治一例妊娠高血压综合征合并心力衰竭甲状腺危象患者,总结了手术护理,通过手术室护士术前、术中、术后的整体护理,手术顺利成功,术后予以积极治疗恢复良好。