青年人肺癌临床及病理学特征分析

目的探讨青年人肺癌的临床及病理学特征。方法对56例40岁以下青年人肺癌及63例中老年人肺癌进行回顾性分析,比较两组临床及病理学特征。结果与中老年组相比,青年组中女性多(P<0.05),平均误诊时间长(P<0.005),误诊率高(P<0.005);小细胞未分化癌23例(41.1%),为主要病理类型(P<0.001)。结论青年人肺癌临床表现复杂多样,误诊率高,病理学特征也明显不同于中老年人肺癌。提高对青年人肺癌的认识,对于减少误诊及早期诊治有临床意义。     

左氧氟沙星治疗急性菌痢64例疗效观察

目的:探索急性菌痢抗感染治疗的有效方法。方法:104例急性菌痢患者随机分为对照组和观察组,观察组64例,对照组40例。观察组左氧氟沙星(LVFX)0.6g/d,分3次口服;对照组诺氟沙星(NFX)1.6g/d,分4次口服,疗程均为3d。结果:观察组64例总有效率100%,对照组40例,总有效率95%,无效2例。两组治疗效果有非常显著的差异,P<0.01。结论:LVFX是目前治疗急性菌痢效果比较理想的抗生素。     

无症状性心肌缺血动态心电图监测的临床研究

目的用动态心电图(DCG)监测无症状性心肌缺血(SMI)的情况及心痛定与消心痛联合治疗的疗效。方法根据心电监测结果,将患者分为无冠心病史SMI、心肌梗死后SMI、心绞痛伴SMI三组,并给予心痛定及消心痛联合治疗。结果无冠心病史SMI组、心肌梗死后SMI组、心绞痛SMI组的ST段缺血下移次数分别减少76.9%、71.0%、73.8%。结论在治疗冠心病时不应仅满足疼痛的缓解,重点是改善SMI,这对冠心病、冠心病意外的防治有一定作用。DCG监测SMI有着独特的作用。     

结核性胸膜炎微波佐治45例临床观察

目的观察微波辅助治疗包裹性结核性胸膜炎的疗效。方法将包裹性结核性胸膜炎患者85例分为治疗组45例和对照组40例,2组均采用常规抗结核、抽胸液及激素等综合治疗,治疗组在综合治疗的同时,加用微波物理治疗,观察2组疗效。结果治疗组包裹性胸腔积液消失快,粘连肥厚明显降低,2组疗效比较有非常显著性差异（P〈0.01）。结论微波辅助治疗包裹性结核性胸膜炎疗效确切,值得临床推广应用。     

慢性重型肝炎与甲胎蛋白的关系探讨

目的了解慢性重型肝炎患者血清甲种胎儿球蛋白（AFP）的分布、与肝损害的关系以及对预后的影响。方法采用放射性免疫法测定慢性重型肝炎患者血清AFP。结果96例患者，79．78％慢性重型肝炎血清AFP水平升高（〉400ng／ml），主要分布在血清胆纽素〈320μmol／L、凝血酶原活动度〉35％者中。随着AFP含量的升高，重型肝炎的生存率逐渐增高，病死率逐渐降低。结论慢性重型肝炎患者血清甲胎蛋白升高反映了肝细胞再生旺盛，提示AFP含量增高者预后较好。     

补钠佐治肝硬化腹水并低钠血症32例的临床观察

目的 :探讨肝硬化腹水并低钠血症的治疗方法。方法 :选择 62例肝硬化腹水并低钠血症的患者 ,随机分为限钠组和不限钠组。观察肝性脑病、肝肾综合征的发生率 ,病死率 ,腹水消退时间。结果 :不限钠组患者肝性脑病、肝肾综合征的发生率 ,病死率均低于限钠组患者 ,且腹水消退时间短。结论 :肝硬化腹水并低钠血症患者适量补充钠盐可以改善患者的预后。     

31例慢性重型肝炎患者胰岛素生长因子-Ⅰ的动态观察

目的 探讨慢性重型肝炎患者胰岛素生长因子-1(IGF-1)的变化与病情的关系.方法 用化学发光法检测31例慢性重型肝炎患者IGF-1的动态变化,并比较生存患者和死亡患者的IGF-1变化.结果 慢性重型肝炎患者IGF-1变化与凝血酶原活动度(PTA)的变化相一致.生存患者IGF-1在达到一个最低值后随着PTA的增高而增高;死亡患者的IGF-1则进行性降低,在死亡前达极低值.生存患者与死亡患者IGF-1、TBiL、PTA差异有统计学意义.结论 慢性重型肝炎患者IGF-1明显降低,而且与PTA的变化有相关性,动态观察慢性重型肝炎患者IGF-1的变化可作为判断病情的指标之一.     

疏肝益脾胶囊治疗慢性乙型肝炎64例疗效观察

目的:观察疏肝益脾胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将124例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组64例服用疏肝益脾胶囊(赤芍、柴胡、五味子、丹参、茯苓、黄芪等)治疗,对照组60例服用益肝灵片治疗.观察2组临床疗效、肝功能及HBsAg、HBV-DNA的变化情况.均配合口服肝泰乐、复合维生素B.结果:治疗组与对照组比较, 肝功能恢复差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组HBeAb阳转、HBsAg、 HBV-DNA 转阴均优于对照组(P＜0.01).结论:疏肝益脾胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效确切,对患者肝功能恢复有明显的效果,对乙肝病毒有抑制作用.     

缺血后处理对大鼠肝移植术后血清TNFα和NE水平的影响

目的观察缺血后处理对大鼠移植肝缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其可能机制。方法建立SD大鼠原位肝移植模型,48只健康雄性SD大鼠随机分为再灌注损伤组和后处理组。再灌注损伤组供肝植入前后无特殊处理,后处理组供肝植入后门静脉完全再通前给予多次短暂复灌复停作为后处理。两组受体一半（n=6）于再灌注后2h处死,检测血清肝功能指标、肿瘤坏死因子α（TNFα）和中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）水平以及肝组织超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量的变化;另一半（n=6）于再灌注后6h处死,留取肝组织制备HE染色切片,光镜下观察组织学变化。结果后处理组血清肝功能指标、炎性细胞因子水平及肝组织过氧化物含量均显著低于再灌注损伤组,而肝组织抗氧化酶活力显著高于再灌注损伤组,肝组织的病理改变也明显轻于再灌注损伤组。结论缺血后处理通过有控制地复氧,减少氧自由基的产生,抑制效应器TNFα、NE的合成及释放,发挥对大鼠移植肝缺血再灌注损伤的保护作用。     

基因重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症36例

目的探讨临床应用基因重组人生长激素(r-hGH)治疗肝硬化失代偿期低蛋白血症的疗效。方法将66例肝硬化失代偿期合并低蛋白血症的患者随机分为两组,治疗组36例应用r-hGH,其他治疗同对照组,治疗前、治疗后第15、30天,治疗结束第30、60天检测两组患者肝功能和营养状况,观察24 h尿量及腹水的消退情况。结果治疗后治疗组血浆白蛋白明显增加,腹水消退明显,与对照组比较差异有统计学意义。结论 r-hGH可以提高肝硬化失代偿期合并低蛋白血症患者血清白蛋白水平,改善患者营养状况,无明显不良反应,具有临床应用价值。