浅析献血者发生献血反应的原因和预防措施

预防和降低献血者发生献血反应,是显示采供血机构业务水平和服务质量的标志,是保护献血者在献血过程中避免意外发生的一个非常重要的环节,同时有效降低不规则采血量及血液的报废,更避免由于其引起的负面影响而给无偿献血事业的发展带来一定困难的事情发生.那么在日常的采血工作中,做好这项工作也显得尤为重要.我们通过近几年的工作经验,总结出一些关于如何降低献血反应发生的心得和方法,总结如下.     

塞来昔布联合血卟啉单甲醚-光动力疗法对人鼻咽癌CNE-2细胞作用的初步研究

目的:探讨环氧化酶-2抑制剂塞来昔布联合血卟啉单甲醚(HMME)光动力对鼻咽癌细胞的作用.方法:实验分对照组、单独PDT组、单独塞来昔布组和联合作用组.光敏剂HMME的剂量为2.5μg/mL,光能量密度分别为0.125 J/cm2、0.25 J/cm2和0.5 J/cm2,MTT法检测各组作用24h后的细胞抑制率,并用金氏公式分析联合效应.HE染色观察细胞形态变化和数量改变.并用Hoechst 33342荧光染色观察细胞核凋亡情况.结果:64 μM和80 μM的塞来昔布对CNE-2细胞的抑制率分别是4.84%和13.23%,2.5μg/mL HMME+0.25 J/cm2 PDT组的抑制率为28.34%,80μM的塞来昔布与2.5μg/mL HMME+0.25 J/cm2 PDT联合组的抑制率为44.57%,金氏公式分析显示在所选的剂量中所有的HMME-PDT与塞来昔布联合处理均有协同或相加效应.HE染色显示,各处理组与对照组相比细胞稀少,形态不规则,部分细胞呈凋亡样改变,联合处理组细胞稀少更明显,死亡细胞更多,Hoechst 33342荧光染色可见细胞核出现明显染色质浓集、核碎裂,核固缩、蓝色荧光强度增加的凋亡现象,联合处理组的细胞死亡更多,凋亡现象更明显.结论:单用塞来昔布或HMME-PDT均能抑制CNE-2细胞的生长,塞来昔布联合HMME-PDT产生相加或协同效应.     

妊娠期糖尿病孕妇血清中血管细胞黏附分子-1 miR-21-3p miR-155-5p及内脏脂肪素水平的变化及其临床意义

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清中血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、微小RNA(miR)-21-3p、miR-155-5p及内脏脂肪素(Visfatin)水平的变化及其临床意义.方法 选取沧州市人民医院妇产科2019年1月至2020年1月收治的58例GDM患者(GDM组),另选取60例健康孕妇(对照组),对比两组孕妇一般资料和实验室指标差异,Pearson相关系数分析血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平与临床指标的相关性,多因素logistics回归分析GDM发病危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平均对GDM的诊断价值.结果 GDM组空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p、Visfatin水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.05);Pearson相关分析显示,血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平与BMI、FPG、HOMA-IR、HbA1c、TG、TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);多因素logistics回归分析显示,高FPG、HOMA-IR、VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p、Visfatin水平为GDM发病独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平诊断GDM的曲线下面积(AUC)为0.877、0.798、0.800、0.842,敏感度为73.33％、73.93％、78.57％、82.57％,特异度为82.81％、66.65％、68.03％、77.12％.结论 GDM孕妇血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平明显提升,为GDM发生的独立危险因素,可作为GDM诊断的生物学标志物.     

益母草注射液联合格丹及欣母沛在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用及安全性分析

目的:探讨益母草注射液联合格丹及欣母沛在前置胎盘剖宫产术后出血中的应用及安全性分析。方法:选取2015年7月至2016年10月于我院产科被诊断为前置胎盘及择期行剖宫产分娩的产妇46例,根据产后止血方式的不同分为观察组和对照组,各23例。观察组待胎儿产出后立即注射益母草注射液2 m L+欣母沛250μg于子宫肌层,格丹50 m L冲洗宫腔并保留1 min,对照组注射益母草注射液2 m L+欣母沛250μg于子宫肌层,以0.9%氯化钠注射液50 m L冲洗宫腔并保留1 min。观察2组手术后出血情况及止血效果;检测2组手术前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)及血浆凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)等凝血相关指标;术后随访42 d,统计产后并发症发生率、不良反应发生率及子宫复旧情况。结果:观察组显效率91.30%,对照组显效率73.91%,2组间显效率差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、术后2 h、24 h阴道出血量、术中输血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。观察组并发症发生率低于对照组,子宫复旧率高于对照组(P0.05);不良反应发生率2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。与术前比较,术后24 h 2组Hb水平均显著降低(P0.05或P0.01),RBC及PT、TT无明显变化(P0.05);术后24 h观察组RBC、Hb水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01),PT、TT2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后随访2组新生儿生长发育均良好。结论:益母草注射液联合格丹及欣母沛在前置胎盘剖宫产术后出血中具有较好的止血效果,降低产妇并发症发生率,且术后子宫恢复良好。     

纳米光触媒喷涂材料对医院室内空气消毒效果的研究

目的研究纳米光触媒喷涂材料在紫外线协同下对医院室内空气消毒的效果。方法采用自然沉降法采样对病房喷涂光触媒材料对室内空气除菌效果进行了观察。结果单用紫外线灯照射30 min,能使病房内空气中自然菌数由652 cfu/m3下降到222 cfu/m3;紫外线灯关闭后随着时间的延长平均菌数逐渐回升。全面喷涂和部分喷涂纳米光触媒材料的病房在紫外线照射前空气中自然菌数分别为837 cfu/m3和940 cfu/m3;在启动紫外线灯照射30 min,病房空气中自然菌数下降到85 cfu/m3和138 cfu/m3;在停止紫外线照射之后,随着时间延长,空气中菌数逐渐回升。结论病房内表面喷涂纳米光触媒材料在紫外线照射30 min,其除菌效果略高于单独紫外线照射,但停止照射后细菌数很快回升,并不能维持消毒效果。     

欣母沛联合格丹在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的：探讨卡前列素氨丁三醇注射液（欣母沛）联合卡络磺钠氯化钠注射液（格丹）在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法将我院2015年8月—2016年4月收治的240例前置胎盘剖宫产患者随机分为观察组和对照组,每组120例。对照组采用缩宫素预防产后出血;观察组剖宫产术前30 min静脉滴注格丹,胎儿娩出后子宫体注射欣母沛,比较2组产后出血情况、子宫切除率。结果观察组产后2 h 出血量、24 h 出血量均少于对照组,产后出血率、子宫切除术率均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组均未见严重不良反应。结论欣母沛联合格丹能够显著减少前置胎盘剖宫产患者的产后出血量,降低产后出血率,改善预后。     

应用桡动脉穿刺术实施治疗性白细胞单采术1例报告

2005年12月,我们对1例急性白血病患者行治疗性白细胞单采术,效果满意。现报告如下。1病历资料患者女,42岁,诊断为白血病于2005年12月28日入院,1周前出现发热、头晕、乏力、双眼睑水肿,查血常规RBC2.0×1012/L,WBC168×109/L。行治疗性白细胞去除治疗,使用CS-3000PLUS血细胞分离     

浅谈机采血小板献血不良反应及护理措施

根据捐献机采血小板发生不良反应数据,分析其发生原因,通过提高穿刺技术、心理护理及献血服务,采取相应预防措施,减少机采血小板不良反应的发生,保障捐献者身体健康。     

浅谈护士在机采血小板献血者招募中的作用

血站在机采血小板无偿献血者的招募工作中,护理人员起着举足轻重的作用,优良的护理团队,不仅能有效改善护士与献血者之间的关系,提高护理质量,还能使机采献血者队伍稳定、壮大,招得来、留得住,提升血液招募的艺术与魅力,促进无偿机采献血的可持续性发展,赢得良好的社会效益。     

顺铂联合HMME介导的光动力疗法对人鼻咽癌CNE-2细胞杀伤作用的观察

目的:探讨顺铂(DDP)联合血卟淋单甲醚HMME介导的光动力学疗法(HMME-PDT)对人鼻咽癌细胞(CNE-2)的杀伤作用.方法:实验分对照组、单独DDP组、单独PDT组和联合组.所用的DDP浓度为0.8和1.6 mg/L;光敏剂为HMME,剂量5 mg/L,光能量密度为1.2、2.4和4.8 J/cm2.联合组为不同剂量单独作用的组合.MTT法检测DDP和HMME-PDT单独或联合作用下24 h的细胞抑制率,并用金氏公式分析联合效应.HE染色光镜下观察处理前后细胞的形态学变化,Hoechst染色荧光显微镜观察细胞核.结果:金氏公式分析显示,0.8和1.6 mg/L的DDP与5 mg/L HMME,1.2、2.4和4.8 J/cm2能量密度的PDT,两者联合处理观察到协同或相加效应.HE和Hoechst染色均可见,联合组比单独处理组细胞形态学改变现象更明显.结论:DDP与HMME-PDT联合处理在一定剂量范围内可以协同杀伤CNE-2细胞.