病毒性心肌炎小鼠血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平与心肌胶原表达的关系

血管紧张素Ⅱ (ＡＴⅡ )及醛固酮 (ＡＬＤ)在体内和体外均能刺激胶原的合成 ,且呈剂量依赖关系[1,2 ] 。病毒感染心肌炎随时间迁移 ,胶原在心脏中的合成也发生变化 ,但其原因目前尚不清楚。我们研究病毒性心肌炎小鼠血浆ＡＴⅡ及ＡＬＤ水平变化与同期心脏胶原表达之间的关系 ,探索病毒性心肌炎心脏间质纤维化发生的机制。一、材料与方法1.动物模型的制作 :5周龄雄性Ｂａｌｂ/ｃ小鼠 ,每只小鼠均腹腔接种柯萨奇Ｂ3 病毒 (ＣＶＢ3 ) 1× 10 3 ＰＦＵ 0 .4ｍｌ。2 .分别在第 10天急性期 (8只 )、2 8天恢复期 (8只 )、5 0天慢性期 (8只 )的心肌…     

脑卒中后遗症期抑郁症调查

抑郁症是脑卒中后遗症期重要并发症之一。对我院２１４例脑卒中后遗症期患者进行随访 ,并用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）评估症状。１资料与方法１９９７年１月～１９９９年６月因脑卒中住院、存活超过半年者为调查对象。２１４例中男１５２例 ,女６２例 ,年龄４１～８５岁 ,平均（６１．７±８．３）岁。所有病例均符合全国第二届脑血管病会议通过的诊断标准［１］，均经头颅ＣＴ证实。出血性卒中１３３例 ,缺血性卒中８１例。病损部位左侧１３１例 ,右侧８３例。病前有精神障碍者、现有意识障碍、明显失语及痴呆者未列入调查范围。采用汉…     

CYP2C9和VKORC1基因多态性对肺栓塞患者华法林初始抗凝疗效的影响

目的评价细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)及维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)基因多态性对中国肺栓塞患者华法林初始抗凝疗效的影响。方法初次服用华法林抗凝的中国肺栓塞患者95例,用TaqMan MGB探针法,检测CYP2C9*2、*3位点和VKORC1-1639A>G位点基因型。记录患者的年龄、性别、体重、身高、服用华法林后每次INR值等指标,并记录患者从服用华法林开始到INR首次达标的时间、INR首次达标时华法林总剂量和日平均剂量等指标。结果 VKORC1-1639AG/GG基因型患者比VKORC1-1639AA基因型患者INR首次达标时间明显延长(P<0.001),且INR首次达标时所服用的华法林总剂量和日均剂量均高于后者(P<0.001);CYP2C9*2或*3变异的患者在初始抗凝阶段发生INR超过治疗窗(INR>3)的比例较高。患者性别、年龄、体重、CYP2C9和VKORC1基因型等因素在内的华法林初始剂量预测模型可解释54.6%左右的华法林剂量个体差异(R2=0.546,P<0.001)。结论 CYP2C9和VKORC1基因型检测对指导中国肺栓塞患者初始抗凝阶段个体化应用华法林有一定的临床意义。     

冠心病患者血浆结合珠蛋白的检测及临床意义

目的检测冠心病患者血浆结合珠蛋白(Hp)水平的变化、探讨其与冠状动脉病变严重程度的相关性和临床意义。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者175例,非冠心病患者作为对照组121例。采用Gensini冠状动脉评分系统(Gensini积分)对冠状动脉的狭窄程度进行分组,根据积分将患者分为:积分50分组,积分≥5090组,积分≥90组三个亚组。检测患者血浆结合珠蛋白浓度,比较冠心病组与对照组,冠心病亚组间血浆结合珠蛋白的差异及冠脉严重程度与血浆结合珠蛋白的相关性。结果冠心病组与对照组血浆结合珠蛋白浓度分别为70.93±42.71、95.07±52.92mg/L,冠心病组的血浆结合珠蛋白浓度明显高于对照组(P0.05)。冠心病亚组间血浆结合珠蛋白浓度分别为88.57±51.96、105.73±59.555、97.96±44.04mg/L,均高于对照组,但组间比较无明显差异(P=0.269)。结论冠心病患者血浆中结合珠蛋白浓度明显升高,提示血浆结合珠蛋白与冠心病的发生可能有关,但本研究未发现冠状动脉病变的严重程度与血浆结合珠蛋白浓度有相关性。     

X线监视下食管异物的诊断和治疗

目的:探讨食管异物的X诊断和低张钡棉加温水冲服治疗技术.方法:对73例食管异物患者常规检查前肌注15 mg 654-2或者阿托品1.5 mg,10 min后在GE-TH600 X线机电视监视下,胸腹部透视和(或)点片,如发现不透X线异物(如金属异物)平片多数能明确诊断,少数加服钡剂证实;较大透X线异物采用口服钡剂,较小透X线异物采用口服医用纯净BaSO4和少量脱脂棉混悬液检查,确定异物后,反复温水冲服直至异物去除引入胃腔内.结果:统计经X线检查为食管异物阳性51例,阴性22例;不透X线异物11例,透光异物62例;X线透视吞钡棉去除异物70例,经纤维内镜处理异物3例.结论:GE-TH600电视X线机电视监视下低张钡棉加温水冲服治疗技术去除食管异物,诊断和疗效满意,值得临床推广.     

卵巢内胚窦瘤12例临床病理分析

目的 探讨卵巢内胚窦瘤临床及病理形态学。方法 分析12例患临床与病理组织学特点。结果 肿瘤以青少年为多见,发病部位为卵巢,临床具有病程短、肿物生长快合并腹水等特点。组织学特征为疏松网状结构中可见由单层或多层立方状或柱状细胞围绕小血管形成的近似于原始肾小球样结构的内胚窦样结构和透明小体。结论 内胚窦瘤病程发展快,恶性程度高,早期发现,及时治疗。     

肾动脉异常起源于髂总动脉一例

１　　临床资料　　　　患者男,３６岁,２０年前查体时发现血压达１５０／９２　ｍｍＨｇ（１　ｍｍＨｇ＝０．１３３　ｋＰａ）,随后有波动。自２０００年开始血压有时达１７２／１１０　ｍｍＨｇ,时有心前区刺痛,于２０００年５月８日入我院。既往无手术外伤史,其母亲患原发性高血压。入院查体：血压１５４／９０　ｍｍＨｇ,心肺（－）,下腹部偏右触及一个约７ｃｍ×４ｃｍ大小的包块,随呼吸移动,腹部未闻及血管杂音。尿常规（－）。肌酐１１９．７　μｍｏｌ／Ｌ,尿素氮７．９　ｍｍｏｌ／Ｌ。普食卧位肾素０．５ｎｇ／（ｍｌ…     

Cobas C501全自动生化分析仪的检测性能验证

目的 以总蛋白（TP）为例,考察Roche Cobas C501全自动生化分析仪的精密度、准确度和可报告范围,以验证其检测性能.方法 参考美国临床和实验室标准化协会（CLSI） EP5-A2、EP6-A等文件,使用C501的原装配套试剂及校准品,检测总蛋白（TP）的精密度、准确度和可报告范围,用EP Evaluator软件统计分析.结果 TP两水平精密度检测结果的批内标准差（S）、总的S均不超过验证值,精密度可以接受;在对照系统与实验系统之间,20个患者血清样本的检测结果的误差指数（EI）均在±1.00之间,准确度可以接受;覆盖可报告范围的5个水平样本中的4个结果呈线性,线性可接受.结论 Cobas C501分析仪TP项目的精密度、准确度、可报告范围达到了厂家声明的检测性能,此分析仪的检测性能得到了验证.     

肌电图诊断腰腿痛的探讨

腰腿痛的病人比较多见,并且多数以坐骨N痛形式出现。因坐骨N通道结构特点,其N根最易受累,最多见的是腰间盘突出症,其次椎管狭窄,黄韧带肥厚,腰骶N根炎,腰肌筋膜炎等。症状复杂,不易诊断。我们从1980年以来曾对3451例临床诊断腰腿痛的病人用EMG检查,其中715例有阳性发现,并根据受损N支配肌肉进行定位,给临床提供线索,现报导如下:     

回顾132例胃癌内镜诊断与病理分析

我院１９９０年１月１９９７年１２月，经内镜诊断，病理证实的１３２例胃癌进行回顾性分析，为提高诊断水平，减少漏误诊率，现将资料分析如下。１　临床资料１．１　一般情况：１３２例中２０２９岁，男２例，女２例，占３％；３０３９岁，男６例，女３例，占６．７％；４０４９岁，男１７例，女４例，占１５．８％；５０５９岁，男４２例，女９例，占３８．５％；６０６９岁，男３２例，女７例，占３０％；７０７９岁，男５例，女３例，占６％；男总计为１０４例，占７９％，女总计为２８例，占２１％。男女之比为３．７１∶１，高发年龄…