新型冠状病毒肺炎出院患者生活质量及影响因素研究

目的:了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者出院后的生活质量及其影响因素,为优化早期干预方案,预防社区生活受限,制定相应社区康复措施提供依据。方法:选择2020年3—4月在武汉华润武钢总医院治愈出院的COVID-19患者57例,于2020年4—5月通过"问卷星"平台采用简明健康状况调查量表(SF-12V2)调查患者的生活质量;采用焦虑自评量表(SAS)调查患者的焦虑状态;采用抑郁自评量表(SDS)调查患者的抑郁状态;采用呼吸困难指数量表(mMRC)调查患者的呼吸困难程度。比较不同特征COVID-19患者生活质量的差异;分析患者生活质量与焦虑、抑郁和呼吸困难程度的相关性及其相关的影响因素。结果:共发放57份调查问卷,剔除重复及无效问卷3份,获得有效问卷54份,问卷有效率达94.74%。(1)COVID-19出院后患者生活质量情况:生理总评分和心理总评分分别为(37.02±12.32)分、(38.46±14.42)分;呼吸困难等级0~3级的分别为3例(5.56%)、45例(83.33%)、5例(9.26%)、1例(1.85%);有19例(35.19%)存在焦虑情绪(SAS≥50分)和抑郁情绪(SDS≥53分)。(2)不同特征COVID-19患者生活质量比较:不同疾病分型的患者在生理总评分方面差异有统计学意义(P<0.05)。(3)生活质量与焦虑、抑郁和呼吸困难程度的相关性分析:Pearson相关分析结果显示,SF-12V2生理总评分与焦虑程度(r=-0.34,P=0.011)和呼吸困难程度(r=-0.39,P=0.003)之间存在负相关性,SF-12V2心理总评分与焦虑程度(r=-0.46,P=0.001)和抑郁程度(r=-0.40,P=0.002)之间存在负相关性。(4)COVID-19患者生活质量的影响因素分析:多元线性回归分析显示,性别(β=8.27)、抑郁程度(β=-0.34)和疾病分型(β=-11.68)是患者SF-12V2生理总评分的重要决定因素(P<0.05);焦虑程度(β=-0.62)是患者SF-12V2心理总评分的重要决定因素(P<0.05)。结论:COVID-19出院患者存在呼吸困难、焦虑抑郁情绪和生活质量下降的问题;性别、疾病分型、抑郁程度和焦虑程度是COVID-19患者生活质量下降的重要因素。COVID-19患者(特别是女性患者和重型患者)出院后要尽早进行抑郁症和焦虑症的筛查和干预,减少患者负性情绪,鼓励患者适当参与康复训练,提高呼吸功能,从而促进生活质量提高。     

冻干麻疹活疫苗保护剂的研究

自六十年代麻疹疫苗问世后,麻疹的预防收到良好效果。目前一些发达国家已基本消除麻疹,但在发展中国家仍有麻疹流行,每年有几十万儿童死于麻疹。我国于六十年代使用麻疹疫苗后,很快把发病率从100/10万以上下降到100/10万左右。但此后尽管接种率很高,发病率却不再下降,且部分地区有小流行。经研究证实其根本原因是麻疹疫苗热稳定差,又无完善的冷链系统。接种失效的麻疹疫苗起不到预防作用。所以提高麻疹疫苗的热稳定性是急待解决的关键问题。1982年WHO对麻疹疫苗的热稳定性做了新规定,它要求疫苗于37℃下置7天     

高度减毒721株麻疹活疫苗的临床和免疫学评价

本文报告高度减毒721株麻疹活疫苗的临床反应和免疫性研究结果。我们用721株麻疹病毒在鸡胚细胞中连续传递的不同代数所制备的疫苗,先后共接种43名麻疹易感儿。其中721株鸡胚细胞34和59代疫苗、84代疫苗,分别接种8名和26名易感儿。另外,对721株鸡胚细胞84和721株DH_2两批干燥疫苗,在4℃分别保存29个月和30个月之后,接种易感儿仍取得良好的免疫效果。     

721株麻疹活疫苗的临床反应及免疫性研究

<正> 早在六十年代,我们已获得高度减毒的麻疹活疫苗株,现已投入生产,在防治麻疹的过程中显示了强大的效力.但是,为寻找免疫性更好的毒种,于1972年在长春市内的麻疹患儿中进行病毒分离,并获得成功,定名为721病毒株。经过实验室严格鉴定之后,在适应于鸡胚细胞的过程中制备的麻疹活疫苗,先后以不同代数和批号的疫苗,接种8名健康易感儿,观察临床反应和免疫性,现将结果报告如下。     

4周综合运动康复训练对新型冠状病毒肺炎出院患者功能障碍的影响

摘要 目的：探讨4周的综合运动康复训练对新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）出院患者呼吸困难程度、有氧运动能力、功能性步行能力、上下肢力量和抑郁焦虑状态的影响。 方法：选取武汉市华润武钢总医院接诊的新冠肺炎出院患者56例，随机分为干预组25例和对照组31例。干预组进行4周的综合运动康复训练干预，对照组试验期间不干预。将两组干预前，干预2周，干预4周后的呼吸困难程度、有氧能力、功能性步行能力、上下肢力量和抑郁焦虑状态进行对比。 结果：与对照组相比，综合运动康复训练2周和4周后，干预组患者呼吸困难程度好转（P＜0.05），6min步行距离增加（P＜0.05）；此外，综合运动康复训练4周后，干预组起立-行走计时缩短（P＜0.05），30s前臂弯举测试个数及30s坐站试验个数增多（P＜0.05），焦虑自评量表结果改善（P＜0.05）；抑郁自评量表结果较干预前明显改善（P＜0.05）。 结论：综合运动康复训练对新冠肺炎出院患者具有较好的康复效果，能够有效改善其有氧能力、上下肢力量和抑郁焦虑状态，可以在新冠肺炎出院患者中推广应用。