超声引导四肢淋巴管造影的临床应用研究

各种病因引起的肢体淋巴性水肿临床较常见，但定性定位诊断存在困难。X线淋巴管造影是唯一确诊方法，因其方法繁琐、成功率低，临床很少使用。本组18例介入超声淋巴管造影的研究旨在为淋巴管梗阻性病变探索一种简便、易行、可靠的检查方法，为临床诊断和治疗提供依据。     

超声引导在PICC困难置管术中的应用45例分析

目的探讨超声引导在PICC困难置管术中的应用价值。方法将45例属于困难穿刺患者在超声引导下PICC置管,置管后实时观察导管头端位置,并在超声监视引导下正位。结果 45例均获成功,成功率100%。结论超声引导在困难PICC置管术中的应用,是一种实时、直观、安全、有效的方法,值得临床推广。     

超声引导下经皮肺自动穿刺活检39例分析

目的通过超声引导下经皮肺自动穿刺活检对肺及胸膜肿块作出病理诊断。方法对39例经X线及CT诊断为肺部外周型肿块或胸膜病变在超声引导下经皮穿刺活检及病理检查。结果均一次取材成功,其中良性病变7例(17.9%),恶性病变32例(82.1%)。结论对于超声能显示的肺部肿块或胸膜病变,超声引导肺自动活检是安全、有效、可行的临床诊断方法。     

术中超声在肝肿瘤切除术中的应用价值

探讨术中超声在肝肿瘤切除术中的应用价值。选取本院2014年1月—2018年12月因肝脏肿瘤住院手术的患者50例(A组),分别进行腹部超声、增强CT、增强MRI及术中超声检查,比较不同影像学检查对肝脏肿瘤的检出率及对肝脏恶性肿瘤的敏感性及特异性。同时随机选取未行术中超声检查的50例肝脏恶性肿瘤患者作为对照(B组),统计不同手术方式的术中出血量。A组患者中原发性肝癌34例,转移性肝癌11例,肝脏局灶性结节性增生1例,肝脏炎性假瘤2例,肝血管瘤2例;共检出62个病灶,其中恶性结节47个,良性结节15个。对于肝脏微小结节(直径≤1 cm),术中超声的检出率明显高于其他影像学检查(P0.05);术中超声对肝脏恶性肿瘤诊断的敏感性及特异性均高于腹部超声(P0.05),但与增强CT及增强MRI比较差异无统计学意义(P0.05)。A组术中出血量明显少于B组(P0.05)。术中超声对肝脏恶性肿瘤有较高的敏感性及特异性,能够发现术前难以发现的微小结节,减少术中出血量,具有较高的临床应用价值。     

超声引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗29例分析

目的 探讨超声引导下肾囊肿介入治疗效果及体会.方法 在超声引导下对29例肾囊肿患者的34个肾囊肿行介入超声硬化治疗.结果 本组34个囊肿经治疗后,随访3个月,32个囊肿完全消失,2个明显缩小.结论 肾囊肿介入超声硬化治疗方法简便、安全,治愈率高,疗效稳定,值得临床推广应用.     

苯妥英钠对颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的研究苯妥英钠对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择因脑梗死住院且经彩色多普勒超声检查发现有颈动脉粥样硬化斑块的病人66例，分成两组，即对照组和苯妥英钠治疗组，各33例，两组病人均常规行抗血小板聚集及降纤维蛋白治疗，苯妥英钠治疗组加以苯妥英钠0．2g／d口服治疗90天；治疗前后各检测颈动脉斑块情况1次，比较治疗前后颈动脉粥样硬化斑块面积大小及斑块部位颈动脉内膜的最大厚度。结果治疗前后对比，治疗后苯妥英钠组颈动脉斑块面积明显减小（P〈0．05），对照组治疗前后变化不明显（P〉0．05），两组颈动脉内膜厚度在治疗前后均无明显变化（P〉0．05），但苯妥英钠组治疗后斑块表面大多变得较前光滑。与对照组相比，治疗后苯妥英钠组颈动脉斑块面积明显小于对照组（P〈0．05）。结论苯妥英钠治疗可缩小颈动脉粥样硬化斑块，并对斑块的纤维帽有稳定作用。     

冠心病患者颈动脉硬化及其血小板膜糖蛋白的相关性研究

目的观察冠心病患者颈动脉硬化病变及外周血血小板膜糖蛋白(CD62P)水平,探讨诊断冠心病敏感的预测指标及明确冠心病患者相关检测指标的变化规律,为冠心病的预防、诊断和治疗提供理论指导。方法采用流式细胞术测定及使用彩色多普勒超声诊断仪检测26名健康老年对照组、35例稳定型心绞痛及30例急性冠状动脉综合征患者外周血血小板CD62P表达率及颈动脉内—中膜厚度(IMT)、斑块形成情况,同时记录血压、血糖、血脂等指标。结果稳定型心绞痛、急性冠状动脉综合征患者IMT较健康对照组显著增厚(分别为P<0.05,P<0.01),急性冠状动脉综合征组CD62P较其他2组显著增高(P<0.01),冠心病患者血压、血糖增高,高密度脂蛋白胆固醇降低。结论彩色多普勒超声颈动脉探查结合血小板CD62P检测对冠心病预防、诊断及监测有重要临床意义。     

布加综合征合并下腔静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

布加综合征（Budd-Chiari syndrome,BCS）是由各种原因引起的肝静脉和（或）肝段下腔静脉（inferior vena cava,IVC）部分或完全梗阻、血液回流障碍,导致淤血性门静脉高压症和IVC高压症两大综合征[1],据报道在BCS患者中约有10%的患者合并IVC血栓[2]。BCS合并IVC血栓形成常造成患者腹胀、腹痛甚至出现呕血、双下肢疼痛、肿胀、肢体坏死,IVC急性血栓的脱落是造成致死性肺栓塞的重要原因之一[3]。因此BCS合并IVC血栓的急慢性判别具有重要的临床指导意义。本文收集我院介入放射科25例BCS合并IVC血栓形成患者的影像学资料,探讨彩色多普勒超声成像（color Doppler ultrasound,CDUS）在BCS合并IVC血栓形成的临床应用价值,这方面研究国内外均少见报道。