腹腔镜胰腺手术术中护理要点与技巧

<正>胰腺位于腹膜后,十二指肠、结肠等重要脏器与大血管在胰腺周围,血供丰富,胰腺组织娇嫩、脆弱、容易出血,解剖位置较深,而且胰腺本身具有内外分泌功能,手术风险高,术后并发症发生率高~([1])。腹腔镜手术创伤小、康复快,已在腹部手术中得到广泛应用~([2-3])。与腹腔镜胃肠手术相比,腔镜胰腺手术起     

医嘱信息系统操作中的常见问题及对策

自2003年2月以来，我们采用CHI5．0系统对住院患者的医嘱进行管理，现将常见问题及干预措施总结如下。     

老年患者出院准备服务专家共识（2019版）

目的 形成老年患者出院准备服务临床实践专家共识,规范老年患者出院准备服务的相关内容。方法 运用循证方法,按照证据级别高低,检索、评价和汇总该领域的证据,提取与老年患者出院准备服务相关的推荐建议和研究结论,形成共识初稿,通过2轮专家函询和2次专家论证会,结合专家意见,对初稿进行调整、修改和完善,形成共识终稿。结果 2轮函询专家积极系数均为100%,专家权威程度均为0.83,各指标重要性赋值均数均>3.5,且变异系数均<0.25,专家肯德尔和谐系数分别为0.234和0.253（均P<0.001）。最终对老年患者出院准备服务的概念、主要原则、意义、内容及实施过程5个部分的推荐意见达成一致。 结论 该共识为老年患者出院准备服务在中国的实施提供了指导依据,促进出院准备服务在中国的实施和发展。     

心血管专科护士的发展现状与未来

<正>近年来,随着人们生活水平的提高,生活压力增大、人口老龄化迅速发展,心血管疾病的发病率逐年上升,已成为我国城市居民的首位死因,对人类健康构成严重威胁。心血管疾病的预防与控制已成为一个重大的公共卫生问题,也是国家社会经济发展面临的巨大挑战。在心血管疾病的治疗和康复过程中,日     

临床护理路径在13C尿素呼气试验体检人群中的应用

目的 探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在13C尿素呼气试验(13 C-urea breath test,13C-UBT)体检人群中的应用效果.方法 便利抽样法选择2015年5月至2016年8月在山东大学齐鲁医院健康体检中心进行13C-UBT检查的1000名体检者为研究对象,将实施CNP前(2015年5-12月)的500名体检者为对照组,给予常规护理;实施CNP后(2016年1-8月)的500名体检者为观察组,将CNP应用于护理中,比较两组体检者13C-UBT检查的成功率及满意度.结果 观察组体检者13C-UBT检查的成功率及满意度均高于对照组体检者,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 将CNP应用于13C-UBT检查中,有利于提高体检者的满意度及13C-UBT检查的成功率,值得在临床推广应用.     

新入职护士安全行为现状及影响因素的路径分析

目的 了解新入职护士的安全行为现状、影响因素及其作用路径,以期为管理者做好新入职护士的管理与培训、提升其安全行为水平、保障医疗安全提供理论基础.方法 于2020年9月采用方便抽样方法选取山东省4所三级甲等医院2018年9月—2019年9月新入职的护士为调查对象,采用一般资料调查表、护士安全行为量表、患者安全文化感知问卷...     

中青年癌症患者住院期间反刍性沉思现状及影响因素的调查研究

目的 了解中青年癌症患者反刍性沉思水平并分析其影响因素,为临床医护人员实施个体化干预提供依据。方法 采用一般资料调查表、事件相关反刍性沉思问卷和情绪调节量表对山东省某三级甲等医院肿瘤科共373例癌症患者进行调查。结果 癌症患者的反刍性沉思总得分为（28.64±12.13）分,其中侵入性反刍性沉思和目的性反刍性沉思得分分别为（13.92±6.42）分和（14.72±6.80）分;表达抑制、宗教信仰共解释侵入性反刍性沉思总变异的14.2%;表达抑制、家庭关系、文化程度共解释目的性反刍性沉思总变异的22.1%。结论 中青年癌症患者的反刍性沉思处于中等偏下水平,表达抑制、宗教信仰、家庭关系及文化程度是癌症患者反刍性沉思的重要影响因素。临床医护人员需针对不同特征的癌症患者采取相应的个体化干预,帮助患者采取积极的态度应对疾病,促进其身心康复。     

心脏性猝死的相关因素分析及护理对策

心脏性猝死占心血管病死亡的 6 0 %以上。为了有效减少猝死的发生 ,提高抢救成活率 ,我们对 1997～ 2 0 0 0年本院救治的 49例心脏性猝死患者进行回顾性分析 ,并探讨猝死的相关因素及护理对策。一般资料 :本组 49例心脏性猝死患者中 ,男 31例 ,女 18例 ;年龄 39～ 81岁 ,平均 6 3± 4.2岁。其中冠心病 37例 ,扩张型心肌病 5例 ,风湿性心脏病 4例 ,肥厚型心肌病 1例 ,主动脉夹层 1例 ,高血压性心脏病 1例。 49例中 ,31例(6 3.2 6 % )在 2 2时至次日 6时发病 ,抢救成功 6例 ,成活率19.35 % ;8例 (16 .33% )在 15时至 2 2时发病 ,抢救成功 2例…     

房间隔缺损介入治疗的观察护理

1999年 1月开始 ,我院在彩色多普勒超声心动图引导下应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ间隔封堵器介入治疗继发孔型房间隔缺损 (ＡＳＤ)。此治疗方法患者痛苦小 ,康复快 ,无需开胸 ,术后不遗留永久性胸部疤痕 ,是目前治疗ＡＳＤ最简便有效 ,最安全的方法。现将手术方法及护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　ＡＳＤ 4例中男 1例 ,女 3例 ,17～ 48岁。经胸彩色多普勒超声心动图 (ＴＴＥ)诊断为继发孔型房间隔缺损 ,后均行经食道超声心动图 (ＴＥＥ)检查 ,以进一步确定ＡＳＤ的面积及毗邻关系。ＴＥＥ检查结果示2例为上腔静脉型 ,2例为中心型…     

职业性手毁损伤患者急性应激反应现状及影响因素研究

目的描述职业性手毁损伤患者急性应激反应的现状并探讨社会支持、心理弹性、社会人口学及疾病相关特征对职业性手毁损伤患者急性应激障碍的影响。方法采用横断面调查法,使用一般资料调查问卷、急性应激反应量表(ASDS)、社会支持评定量表(SSRS)、中文版心理弹性量表(CD-RISC)对济南市某三甲医院的250例职业性手毁损伤术后7d内的患者进行问卷调查。结果 250例患者有76例存在应激症状,检出率为30.4%;急性应激反应总分(43.99±16.13)分;多元线性回归分析显示:社会支持、心理弹性、受伤时有无恐惧感、性别可解释患者急性应激反应总变异量的63.3%。结论职业性手毁损伤患者急性应激症反应检出率较高,医护人员应重点关注心理弹性水平较低、社会支持较少、女性及受伤时有恐惧感的患者,并对存在上述因素的患者及时进行急性应激反应症状筛查。