骨科手术切口感染的干预措施

目的了解骨科手术部位感染情况,制定防控干预措施。方法采用回顾性调查方法,对本医院骨科手术患者切口部位感染现状进行了调查,提出防控干预措施。结果该医院2006-2010年共实施骨科手术17 040例,发生手术部位感染33例,感染率0.19%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口手术部位感染率依次为0.08%,0.70%和1.80%。结论该医院骨科手术切口部位感染率以Ⅲ类切口最高,可有针对性地实施防控措施。     

骨外固定支架治疗四肢长管骨折的临床护理分析

在对于患者四肢长管骨折进行治疗时比较常用的方法是骨外固定支架.但是,采用骨外固定支架的方式治疗骨折会对患者的静脉回流产生很大的影响,与此同时也会影响到患者动脉的供血,从而影响伤口的愈合,以及容易引发感染[1].在这种情况之下,对患者采取行之有效的护理治疗方法是十分必要的,可以在手术之后及早的消除患者患肢肿胀的情况,同时在降低并发症的产生以及促进患者骨折情况的恢复有着非常重要的意义[1-2].     

彩色多普勒及频谱多普勒在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用

女性乳房是疾病的常见和多发部位，尤其是乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康的恶性肿瘤，发病率也在逐年上升，因此早期发现，早期诊断和早期治疗非常重要。     

甲状腺腺瘤与单发结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断

目的探讨超声检查在甲状腺腺瘤和单发结节性甲状腺肿诊断和鉴别诊断中的价值。方法对经手术和病理证实的24例甲状腺腺瘤和16例单发结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒声像图进行比较分析。结果上述二组疾病在甲状腺的大小、回声，结节的大小、回声，结节的周边低回声晕以及结节内部和周边血流信号方面声像图具有特征性改变。结论甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿两者的不同病理基础构成了各自超声声像图特征，有助于对二者的诊断及鉴别诊断。     

护理干预对脑血管病伴肢体偏瘫患者生活质量的影响

脑血管病存活者中约有80％遗留不同程度的功能障碍[1],其中运动功能障碍(偏瘫)最多,发生率高达75％[2],不仅直接影响患者生存质量,还给家庭和社会带来沉重负担.本研究采取随机对照研究方法,探讨护理干预对脑血管伴偏瘫患者生活质量的影响,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料选取2009年5月至2010年5月在绍兴市人民医院住院的脑血管病伴偏瘫患者60例,男34例,女26例;年龄(67.1±4.7)岁;缺血性脑血管病38例,出血性脑血管病22例;偏瘫部位:左侧偏瘫37例,右侧偏瘫23例.所有患者均符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准[3],并经头颅CT或MRI检查证实,均有肢体运动功能障碍;生命体征稳定1周;格拉斯哥昏迷分级评分(GCS)＞8分;无心、肝、肺、肾等严重躯体疾病.排除酒精和药物依赖、精神病史以及先天性智能障碍.     

品管圈活动在提高骨科病人正确卧位依从性中的应用

目的通过使用品管圈管理工具提高骨科病人正确卧位依从性,满足治疗需要,促进病人康复,规范流程。方法骨科7名护士自愿成立品管圈,确立“提高骨科病人正确卧位依从性”活动主题,对改进前不正确卧位的原因采用鱼骨图进行分析,制定改进措施,实施2个月后评价效果。结果（1）有形成果：经品管圈活动,骨科病人正确卧位的依从性明显提高,达到并超出了预期目标。（2）无形成果：品管圈活动在解决问题能力、责任心、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法及和谐度8个方面均有提高。结论开展品管圈活动不仅提高了护士主动服务的意识,优化了工作流程,有效提高了骨科病人正确卧位的依从性,提高了病人满意度,同时还提高了圈员的团队精神和质量管理能力。     

彩色多普勒超声对经动脉灌注碳酸氢钠和维拉帕米提高肝癌肝动脉栓塞化疗疗效研究

目的　研究二维及彩色多普勒血流显像 (CDFI)在对肝癌患者进行肝动脉化疗及栓塞术 (TAE)中 ,经动脉灌注碳酸氢钠和维拉帕米的可行性和临床价值 ,评价对白细胞介素 -2 (IL -2 )、干扰素 (IFN -α 2b)和阿霉素(ADM )、丝裂霉素 (MMC)等药物的增效作用。方法　 3 8例肝癌患者在进行肝动脉化疗及栓塞术时联合碳酸氢钠、维拉帕米、IL -2IFN -α 2b介入治疗。Seldinger技术穿刺经股动脉进入肝动脉血管 ,药物按一定比例稀释后灌注 ,二维及彩色多普勒超声分别于治疗前后测量肿瘤位置、大小、回声情况、肿瘤周边及内部血供情况 ,肝动脉血流动力学改变 ,全程跟踪上述新的治疗方法 ,并结合临床资料综合判断疗效。同期肝癌患者TAE治疗未加碳酸氢钠和维拉帕米作为对照组。结果　经动脉灌注碳酸氢钠和维拉帕米治疗肝癌患者部份缓解率高于对照组 ,二维及彩色多普勒超声表现为肝癌肿块减小 ,肿瘤内部及周边动脉血供和肝动脉血流量明显减少 ,α -FP下降 ,生存时间延长。结论　肝癌患者行TAE治疗时向肿瘤组织灌注碳酸氢钠、维拉帕米可提高IL -2、IFN -α 2b、ADM、MMC等疗效 ,而二维及彩色多普勒超声能对上述新的TAE的疗效和预后提供重要指标 ,给下一步重复治疗提供依据 ,是目前肝癌肝动脉化疗及栓塞治疗前后良好影像学检?