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[目的]评价肋骨结构性支撑植骨在青少年特发性脊柱侧凸前路矫形融合手术中应用的长期随访结果.[方法]回顾性分析术后随访时间超过4年的青少年特发性脊柱侧凸前路矫形手术病例30例,男3例,女27例;年龄12~ 17.5岁,平均14.3岁.侧凸类型包括PUMC Ⅰ b型5例、Ⅰc型5例、Ⅱd1型20例.全部病例均行前路矫形融合手术,植骨方式采用自体肋骨结构性支撑植骨.术前、术后及随访时摄脊柱站立位X线片,测量冠状面及矢状面Cobb角,并观察植骨融合情况,有无假关节形成及内置物并发症.[结果]随访4~10.2年,平均6.3年.融合弯冠状面矫形率术后平均为75.1%,末次随访时矫形丢失平均4.6°;固定融合节段冠状面矫形率术后平均为93.2%,末次随访时丢失平均2.1°;固定融合节段矢状面Cobb角术前与术后比较无显著性差异,末次随访时矫形丢失平均3.1°.13例胸腰段后凸患者术前后凸平均8.3°,术后矫正为前凸平均5.6°,末次随访时保持前凸平均3.7°.全部病例末次随访时均未见假关节形成或内置物并发症.[结论]肋骨结构性支撑植骨在青少年特发性脊柱侧凸前路矫形融合手术中能获得并维持良好的冠状面及矢状面矫形,且融合率高、远期矫形丢失少,是一种可靠、有效的植骨方法. 相似文献
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碱性成纤维细胞生长因子对大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡的抑制 总被引:1,自引:2,他引:1
目的探讨大鼠脊髓损伤后应用碱性成纤维细胞生长因子(basicfibrob-1ast
growthfactor,bFGF)对脊髓损伤区细胞凋亡的影响.方法利用Allen氏WD(Weight
drop,WD)技术,以10 g×2.5 cm致伤力造成SD大白鼠T8脊髓损伤模型,并于损伤平面以下蛛网膜下腔置细塑料导管.bFGF治疗组(A组)分别于术后即刻,1,2,4,8,12,24,及48
h经导管注入bFGF溶液20μL(含bFGF100u),以后每周经导管注入20 μL bFGF;对照组(B组)则在同时间注入等量生理盐水.损伤后1,3,7,14,28
d对脊髓损伤区进行细胞凋亡的检测(TUNEL),采用计算机图像分析技术进行定量分析并计算凋亡指数(AI),AI=凋亡细胞核数/总细胞核数计算.结果A,B两组中均发现凋亡细胞,A组损伤后不同时间段神经细胞凋亡指数分别为(4.57±0.43),(5
38±1.16),(3.43±0.65),(3.38±0.58),(2.63±0.43);B组分别为(7.36±0.68),(13.96±2.74),(9.26±1.03),(7.25±0.73),(5.79±0.57).B组细胞凋亡率大于A组结论bFGF能抑制脊髓损伤后脊髓损伤区的细胞凋亡. 相似文献
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我院自 1991年 10月至 1999年 12月共收治四肢砂枪伤 10 1例 ,其中合并坐骨神经损伤 8例 ,采用神经外膜吻合、神经移植、神经外膜松解及神经束间松解等显微外科技术处理 ,取得了满意的疗效。现报告如下。临 床 资 料1.一般资料 :本组 8例 ,男 6例 ,女2例 ;年龄 15~ 39岁 ,平均 2 3.5岁 ,神经损伤长度 3~ 12cm ,其中坐骨神经完全断裂 4例 (缺损 6cm以上 2例 )、不完全损伤 4例 (表现为坐骨神经烧灼痛 )。合并股动、静脉损伤 2例 ,皮肤软组织缺损6例 ,股骨骨折 3例。受伤至入院时间0 .5~ 7h ,平均 2 .1h。2 .治疗方法 :8例创面均… 相似文献
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目的建立同种异体肢体移植动物模型,研究低温灌注、深低温冷冻供肢对同种异体肢体移植排斥反应的影响。方法大鼠48只(Wistar大鼠16只,SD大鼠32只),随机分为4组,各4只Wistar大鼠(供体),8只SD大鼠(受体)。A组:供体肢体离断后移植到受体;B组:处理同A组,术后加用环孢素A(CsA);C组:处理同A组,供体经深低温冷藏处理;D组:处理同C组,术后给予CsA。术后第2、4、6、8周摄X线片,第3周取外周血检测自发淋巴母细胞生成率,第8周取外周血检测白细胞介素2(IL-2)。结果异体肢体移植32例,成功29例。4组移植肢体存活时间分别为:A组(8.0±2.2)d,B组(39.2±0.8)d,C组(14.0±4.2)d,D组(46.2±0.6)d。B、C、D组存活时间与A组比较有统计学意义(P<0.05)。B、D组术后6周可达骨性连接,而A、C组仅1例达骨连接且明显延迟。术后3周B、C、D组自发淋巴母细胞生成率与未移植鼠比值均<2。术后8周外周血IL-2活性,A组最高,C组次之,B、C、D组与A组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论低温灌注、深低温冷冻和CsA可协同抑制同种异体肢体移植的排斥反应,对急性排斥反应有显著的防治作用。 相似文献
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我科1992-2004年共处理膝关节后脱位合并动脉损伤患者15例,现报告如下。1临床资料本组15例,男12例,女3例;年龄21~37岁,平均31岁。损伤原因:车祸12例,压砸伤3例。就诊时间3~52 h,平均14 h。损伤类型:均为闭合性损伤,动脉完全断裂10例,不完全断裂1例,挫伤栓塞4例。15例均经血管彩超检查诊断为动脉损伤,其中3例行血管造影进一步明确了损伤类型。2治疗方法在明确诊断后,2例血管内支架动脉造影显示血管系挫伤栓塞,其侧支循环尚可,在血管造影后直接行血管内支架移植重建。先直接溶栓治疗,若合并有血管狭窄,则用球囊导管扩张狭窄段,然后通过导管置… 相似文献
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我科1992-2004年共处理膝关节后脱位合并胭动脉损伤患者15例,现报告如下。 相似文献
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经皮穿刺切吸冲洗治疗腰椎间隙感染11例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
椎间隙感染是腰椎间盘突出症术后严重并发症之一 ,临床较少见 ,其发病率约为 0 .7%~ 3.1% [1、2 ] ,由于对本病缺乏认识 ,治疗较困难。我院自 1994年 7月~ 1998年 12月共收治 12例腰椎间盘术后椎间隙感染患者 ,采用经皮穿刺切吸冲洗治疗椎间隙感染 ,取得明显疗效 ,现报告如下。1 临床资料本组男 5例 ,女 7例 ;年龄 2 5~ 48岁 ,平均 32 .6岁。感染间隙 L4~ 5 8例 ,L5 ~S1 4例 ,其中 2例术前曾行椎管造影。感染发生时间术后 2天 4例 ,术后 4天 2例 ,术后 7天 5例 ,术后 2周 1例 ,平均 5 .5 5天。临床表现为术后 3~ 14天出现较原来神… 相似文献