团队支持训练对直肠癌造口患者康复效果的影响

目的:探讨团队支持训练对直肠癌造口患者出院后的康复效果的影响.方法:选取2011-01/2013-12台州市路桥中医院收治的210例直肠癌造口患者为研究对象,随机分为观察组(n=105)和对照组(n=105).对照组出院后给予常规的电话随访及健康指导,观察组患者出院后参加1次/wk的团队支持训练(至少持续8 wk),然后每周进行电话随访.比较6 wk后患者的遵医行为、造口患者生活质量问卷(city of hope-quality of life-ostomy questionnaire,C O H-Q O L-O Q)得分、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)得分及康复效果.结果:观察组在正确护理造口、及时更换和清洗造口袋、每日进行规律排便的训练、保持乐观心态、积极融入社会、规律清淡饮食、适当户外康复运动、主动咨询、定期复诊等各个行为上的遵医比例均显著优于对照组(93.3%vs 77.1%,95.2%vs 81.0%,85.7%vs 65.7%,94.3%vs 79.0%,91.4%vs73.3%,89.5%v s 75.2%,87.6%v s 71.4%,90.5%vs 67.6%,88.6%vs 69.5%,P0.01).观察组COH-QOL-OQ量表的生理、心理、社会、精神等4个维度得分及总分均显著高于对照组(7.15±3.01 vs 6.12±2.56,6.55±2.95 vs 5.49±2.62,6.20±3.14 vs 5.02±2.95,6.87±3.08 vs 5.76±2.71,6.65±3.17vs 5.52±2.91,P0.01).观察组GSES总分、高等比例均显著高于对照组(2.91±0.81 vs2.55±0.86,61.9%v s 41.9%,P0.01).观察组在造口感染、造口狭窄、造口旁疝、造口损伤、造口脱垂等造口并发症的发生率显著低于对照组(3.81%vs 16.19%,6.67%vs 25.71%,2.86%vs 15.24%,0.01%v s 13.33%,P0.01).观察组在相对固定时间内排便、排便前有便意、大便成形等排便状况的比例上均显著优于对照组(81.9%vs 61.0%,87.8%vs 62.9%,82.9%vs 61.0%,P0.01).结论:团队支持训练可以明显地提高直肠癌造口患者的自护能力以及自我效能,改善其生活质量,康复效果较为满意,值得临床推广.     

心先安与舒喘灵治疗病态窦房结综合征疗效观察

心先安与舒喘灵治疗病态窦房结综合征疗效观察杨花珍卢云良（河南省孟津县人民医院孟津县４７１１００）我院自１９９４年５月～１９９６年４月采用心先安与舒喘灵联合治疗病态窦房结综合征２０例，取得了较满意的效果，现报告如下。临床资料一般资料本组共２０例，男１２...     

中药熏鼻临床疗效观察

鼻炎、鼻窦炎是鼻咽喉科较常见的疾病，西医治疗效果欠佳，为探索祖国医学中药对其疗效，自2000年以来，我们应用川芎等熏鼻治疗鼻炎、鼻窦炎取得明显效果。现介绍如下：     

财会人员参与整体护理的做法与体会

20 0 0年 10月 ,我院护理部和财务部共同率先在内科、外科等科室实施财会人员下科室为病人服务的工作模式 ,经过一年多的实践 ,取得了良好的效果。现将做法与体会介绍如下。1　加强职业道德建设 ,树立良好的职业形象财务部加强了下科室财务人员的管理 ,多次组织他们学习法律法规和财会规章、制度 ,要求其以崇高的职业道德、良好的精神面貌及熟练的财会知识和技能为病人服务 ,树立医院财会人员的良好形象。2　具体实施办法财务部选派工作经验丰富、责任心强、服务态度好的财会人员到试点科室 ,先在每个科室试用 3个月 ,然后各试点科室再自选…     

恶性组织细胞病1例

患儿 ,女 ,2岁 ,因发热 2 0ｄ入院。 2 0ｄ前无明显诱因出现发热 ,为稽留热 ,体温最高达 3 9.6℃ ,伴轻咳 ,为单声咳 ,不伴寒战、抽搐 ,无盗汗、乏力及腹泻、便秘、呕吐 ,在当地卫生所肌注“安痛定、庆大霉素、地塞米松”各 1/ 2支 ,2次 /ｄ ,共 4～ 5ｄ ,到当地县医院就诊 ,骨穿示增生性贫血 ,予头孢曲松钠、病毒唑静点 ,入院ｄ2即发现全血细胞减少 ,给予输血治疗 ,治疗 1周体温在 3 8.5℃左右 ,但全血细胞明显减低 ,转入我院。发病以来精神尚可 ,食欲差 ,无皮疹、出血点及关节肿痛 ,大小便正常。其邻居有结核病患者。体检 :体温 3 8.5℃ ,…     

艾滋病合并急腹症22例针对性护理

目的:探讨艾滋病合并急腹症患者的针对性护理方法。方法:对22例艾滋病合并急腹症患者分别进行保守治疗和手术治疗,并给予针对性护理。结果:本组发生肠瘘3例,死亡5例;13例手术患者中,术后切口一期愈合5例,切口感染延期愈合4例,不愈合3例。结论:积极治疗和针对性护理是促进患者康复的关键。     

氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压临床疗效观察

目的:观察氨氯地平联合美托洛尔对原发性高血压患者血压水平和血压变异性的影响。方法:选取2016年1~12月我院收治的130例原发性高血压患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各65例。对照组给予氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上给予美托洛尔联合治疗。观察两组患者治疗前后血压水平和血压变异性相关指标变化。结果:治疗后,两组患者24 h SBP、d SBP、n SNP、24 h DBP、d DBP、n DBP与24 h SBPV、d SBPV、n SBPV、24 h DBPV、d DBPV、n DBPV指标均明显降低,且观察组低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:应用氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压,可降低患者血压水平和血压变异性,值得临床推广应用。     

护生参与临床教学模式在妇科带教中的效果评价

目的:探讨护生参与临床教学在妇科的实施及效果。方法:选择2012~2013学年妇科实习护生45名作为对照组,采用"一对一"带教方法,实习期间进行入科岗前培训、教学查房、专科讲座。选择2013~2014学年妇科实习护生50名作为观察组,在对照组带教方法基础上,采用"领航"讲座、实习操作登记表、反思日记、编写妇科100问、护理"微"培训等方法促进护生参与教学。两组护生出科时均进行理论知识、专科技术考核、综合素质评分,并调查护生对带教模式的评价。对两组数据按不同学历进行对比分析。结果:观察组护生理论知识、专科操作及综合素质成绩均高于对照组(P0.05),对带教模式的满意度优于对照组(P0.05)。结论:护生参与带教能够调动护生学习积极性,减轻临床带教老师负担,保证实习任务完成,提高妇科临床教学质量。     

导管护理网约护士工作压力的质性研究

目的 深入了解导管护理网约护士的工作压力感受,旨在探讨缓解其压力的措施,为促进网约导管护理发展提供参考。方法 采用目的抽样方法,对11名导管护理网约护士进行质性访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果 提炼出3个主题,包括压力源,来自于患方、安全保障和护士自身;压力导致的正性和负性反馈;压力应对,包括个人应对和管理层应对。结论 导管护理网约护士存在多方压力,宜多方合力缓解护士压力,促进网约导管护理的进步与发展,提高护理服务质量。     

抗组胺药在变应性鼻炎中的作用机制及应用进展

变应性鼻炎（AR）是一种鼻黏膜的慢性非感染性炎症,主要是由机体接触致敏变应原后诱发的由特异性免疫球蛋白E（IgE）介导的、多种炎性细胞（如肥大细胞、嗜碱性粒细胞等）参与的鼻黏膜的高敏反应。组胺在AR发病中发挥重要作用,是引起鼻痒、喷嚏、流涕等临床症状的核心介质。抗组胺药物通常通过拮抗组胺相关受体来阻断组胺与受体结合,从而影响变态反应发生的过程。因此,抗组胺药在AR治疗中的应用也越来越重要而广泛。本文主要就抗组胺药在AR中的作用机制及治疗进展作一综述,探讨其在AR的应用价值。