急性机械性肠梗阻手术前后的处理

我院５年来共收治经手术治疗的急性机械性肠梗阻５０例，现将手术前后处理问题报道如下。１临床资料 ５０例中１７例行肠切除吻合术，３３例行各种简单手术，如粘连松解术、肠扭转整复术、肠套叠复位术等。５０例中，男３７例，女１３例，男女之比为２．８：１。平均年龄２７．６岁，１２岁以下１６例占３２％，６０岁以上６例占１２％。 本组以粘连、套叠和肠扭转为主要病因，共４６例，占９２％。最短发病后４小时入院，最长者达１０４小时，平均３０小时。入院后到手术治疗时间，最短者３小时，最长者１２０小时，平均２４小时。 入院前…     

阑尾切除术后发生右侧腹股沟斜疝1例

１病例报告 患者,男,３５岁,患者右侧腹股沟部可复性肿物１年,于１９９９年６月入院,１９９７年３月曾在本院做过阑尾切除术,切口为麦氏切口,查体：右侧阴囊增大,有一拳头大小肿物,质软,用手可还纳入腹腔,当还纳入腹腔时有“咕噜”声,触得外环可容３指,嘱患者咳嗽时有冲击感。入院后在硬膜外麻醉下用福开森氏法行修补手术,住院１０天治愈出院。２讨论 Ｈｏｇｕｅｔ在１９１１年首先提出阑尾切除以后常发生右侧腹股沟斜疝,１９５１年Ｌｉｃｈｔｅｎｓｔｅｉｎ和Ｉｓｏｅ复习５６７例腹股沟血患者,其中６７例曾行阑尾切除,１…     

外科疾病合并糖尿病时的手术前后处理

手术对糖尿病患者是个严重的、强烈的应激。手术可使隐性糖尿现象变为显性糖尿病，可使糖尿病患者病情加重。并且糖尿病患者手术后可能发生较多的严重并发症。因此妥善进行合并糖尿病的外科患者的手术前后的处理，可明显改善这些患者的预后。我院1994～2004年收治糖尿病合并外科疾病并需手术处理的25例患者，14例为痈、蜂窝组织炎、脓肿等化脓性感     

手术后肠梗阻的诊断和治疗

手术后肠梗阻是腹部手术后比较常见的并发症，尤其较多见于下腹部手术后，如阑尾炎等肠道手术后。由于腹部手术后发生腹痛、呕吐、便秘等是比较常见的现象，且术后往往应用镇痛剂，也可掩盖一部分症状，故手术后肠梗阻有时不易识别而延误诊断，直到梗阻症状明显时才予以诊断，加上患者在近期内经受了一次手术打击，全身情况受到不同程度的影响，致使手术后肠梗阻的死亡率较高。１病 因 手术后肠梗阻可发生于几乎所有腹部手术后，包括原来的疾病如炎症、梗阻、肿瘤等手术后。其中尤多见于下腹部手术后及感染性疾病手术时已有腹腔污染的患者，…     

蝶形术治疗睾丸鞘膜积液的方法介绍

自１９８４年１０月～１９９９年６月，笔者在睾丸鞘膜积液手术中，对睾丸鞘膜只切除，不翻转缝合，共实行睾丸鞘膜积液手术２８例，均取得满意效果，没有手术并发症，兹将手术方法介绍如下。 术者左手将手术侧阴囊加压固定，使阴囊皮肤拉紧，作阴囊前壁纵切口，切开各层组织达鞘膜壁层。 将睾丸连同鞘膜囊用手挤向切口外，于壁层鞘膜表面与睾提肌之间进行分离后，睾丸鞘膜囊仅留下精索及睾丸韧带与阴囊后方相连。 于睾丸前方将壁层鞘膜剪开，吸尽液体。 距睾丸、附睾边缘０．５ｃｍ剪除多余的鞘膜壁层，不翻转鞘膜，切缘用４号丝线作连续锁…     

胸腔闭式引流的并发症及其处理

胸膜腔闭式引流术是普外科最常用的治疗措施之一。例如剖胸手术后均需常规安置胸腔引流管作闭式引流，胸部刨伤后并发血气胸，肺大泡破裂自发性气胸、脓胸的引流等常需作胸腔闭式引流，胸腔闭式引流一般经肋问或切除一小段肋骨置引流管，此手术是一简单的手术操作，但亦可发生各种并发症。