64层螺旋CT三联检查在急性胸痛诊断中的应用

目的探讨64层螺旋CT（MSCT）三联检查显示急性胸痛患者肺动脉、胸主动脉和冠状动脉病变的能力及其临床应用价值。方法70例患者进行64层MSCT回顾性心电门控肺动脉、胸主动脉和冠状动脉联合检查。采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、曲面重组（CPR）及容积再现（VR）多种重组技术显示肺动脉、胸主动脉和冠状动脉，评价成像质量能否满足临床诊断需要。结果平均扫描时间（8．5±1．0）s，总对比剂用量100ml。肺动脉和主动脉增强后CT值均≥200HU者占95．7％（67／70）；冠状动脉显影图像质量优的节段占85．8％（720／839），图像质量良的节段占8．6％（72／839），图像质量差的节段占5．6％（47／839）。共检出冠状动脉狭窄≥50％者20例，肺动脉栓塞2例，主动脉夹层2例。结论64层MSCT三联检查能够在8s左右1次扫描完成肺动脉、胸主动脉和冠状动脉检查，图像质量可以满足临床诊断需要，在急性胸痛病因诊断中具有很高的临床应用价值。     

64层螺旋CT血管成像对脊髓血管畸形的初步研究

目的通过与DSA对比,初步探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)在诊断脊髓血管畸形方面的应用价值。方法6例患者中,男、女各3例。临床症状主要表现为下肢无力,查体主要见下肢肌力减退及感觉障碍。6例均行CTA和DSA检查。结果6例脊髓血管畸形患者分别为髓内动静脉畸形(2例)、髓周动静脉瘘(2例)、Cobb综合征(2例)。6例患者各部位畸形血管团、瘘口位置、供血动脉、增粗纡曲的引流静脉于CTA均可显示,与DSA所见基本一致。CTA在平均扫描时间15秒内即可完成检查,经各种重建方法可全面立体观察畸形血管与邻近结构的关系。结论64层螺旋CTA可以快速、无创、全面显示各种脊髓血管畸形的病变,缩短DSA诊疗时间,在脊髓血管畸形的诊断和协助制订治疗方案方面起到重要作用。     

异柠檬酸裂解酶的制备及其抑制剂筛选模型的建立

目的 制备结核分枝杆菌异柠檬酸裂解酶(isocitrate lyase,ICL)并建立ICL抑制剂筛选模型.方法 通过四步层析法或金属螯合层析法纯化大肠埃希菌BL21(DE3)表达的ICL,并以异柠檬酸为底物,用纯化的ICL裂解舁柠檬酸,生成乙醛酸可与苯肼反应生成苯腙,苯腙在324nm波长下产生光吸收峰,测定酶促反应体系在324nm波长下光吸收检测异柠檬酸裂解酶的活性,根据待测样品对酶活性的抑制程度,筛选异柠檬酸裂解酶抑制剂.结果 用金属螯和层析法得到纯度为90%、比活力为2.8U/mg的ICL,建立并优化ICL抑制剂筛选模型,模型的信噪比(S/N)远大于3,变异系数(CV)远小于10%.结论 通过金属螯合层析法获得了特异性高、稳定性好的ICL抑制剂筛选模型,该模型可有效的应用于异柠檬酸裂解酶抑制剂的高通量筛选.     

汉语及图片语义加工机制的fMRI研究

目的利用功能磁共振成像(fMRI)技术探讨汉字及图片语义加工的脑机制。方法对13名正常青年受试者进行视觉方式呈现汉字及图片语义辨别任务的fMRI扫描,采用AFNI软件进行数据分析和脑功能区活动图像。结果fMRI显示两种任务均激活了左侧顶下小叶、额中回、额下回、右侧小脑及双侧梭状回、舌回、枕中回、枕下回、辅助运动区。其中左侧顶下小叶、额中回及双侧枕中回、梭状回在图片语义辨别任务激活明显强于汉字任务,有显著性差异(P<0.05)。结论汉字及图片语义的脑加工均存在偏侧化现象,图片语义的脑处理有更多的脑活动参与完成。     

磁敏感加权成像在中枢神经系统的临床应用

磁敏感加权成像是包含相位图像和幅度图像的三维、高分辨、完全流速补偿的梯度回波序列,对静脉结构和血液代谢物十分敏感。本文就其原理和及其在脑血管畸形、脑血管病、脑肿瘤、脑外伤、神经变性病等中枢神经系统病变中的临床应用进行综述。     

肺栓塞的现代影像学诊断

肺栓塞(pul monary embolism,PE)是指来自静脉系统或右心的栓子嵌塞于肺动脉及其分支,使肺组织血液供应受阻所引起的临床和病理生理综合征。由于PE的临床症状复杂,缺乏特异性,故常发生误诊或漏诊。因此,及时对本病作出正确诊断是选择治疗时机、影响患者预后的关键[1]。无论对PE     

颈内动脉和大脑中动脉狭窄与闭塞患者的64排螺旋CT脑容积灌注成像

目的探讨64排螺旋CT脑容积灌注成像（CT perfusion imaging,CTP）与头颈CT血管成像（CT angiography,CTA）联合应用在颈内动脉（internal carotid artery,ICA）或大脑中动脉（middlecerebral artery,MCA）狭窄与闭塞患者中的应用价值.方法对5名健康人及17例患者（ICA狭窄11例、MCA狭窄6例）行CT平扫、CTP和CTA检查,分析灌注延迟表现与病变动脉及其狭窄程度的关系.结果17例患者8例CT平扫未见异常,9例有腔隙性脑梗死和（或）陈旧脑梗死.平均通过时间（mean transit time,MTT）和达峰时间（time to peak,TTP）图灌注延迟表现分为3型：Ⅰ型病变仅累及MCA区,Ⅱ型病变仅累及分水岭区,Ⅲ型病变累及MCA和分水岭区.ICA重度狭窄或闭塞患者Ⅲ型7例,MCA重度狭窄或闭塞患者Ⅰ型4例.64排CT可同时获得容积CTP和颅底动脉环动态CTA,其动态CTA图像质量与常规CTA近似.结论MTT、TTP能够敏感显示灌注损伤,对ICA或MCA重度狭窄或闭塞诊断、治疗及脑梗死发病机制研究有重要价值.64排CT可得到包括基底节在内的上下8个层面的图像,可以更多地显示16层以下螺旋CT显示不到的病变,如脑干、小脑的梗死等.CTP联合CTA能够早期诊断脑梗死,并同时从功能和形态学上综合分析脑缺血的程度和原因,获得更详细的信息,为临床医师尽早进行合理治疗提供客观的影像学依据.     

汉字语义辨别任务的功能磁共振成像研究

目的:利用功能磁共振成像(functional MRI,fMRI)技术探讨汉字语义辨别任务时人脑的活动情况。方法:对13名正常青年受试者进行视觉方式呈现汉字语义辨别任务的fMRI扫描,采用AFNI软件进行数据分析和脑功能区活动图像。结果:fMRI显示左侧顶下小叶、额中回、额下回、右侧小脑半球及双侧梭状回、舌回、枕中回、枕下回、辅助运动区均有不同程度的激活。结论:多个脑区参与汉字语义辨别任务,fMRI对研究汉字语义加工有重要价值。