雷米普利联合吲达帕胺治疗老年人原发性高血压疗效观察

目的探讨雷米普利联合吲达帕胺治疗老年人原发性高血压的临床疗效。方法原发性高血压老年患者174例,按随机数字表法分为联合组、雷米普利组和吲达帕胺组各58例。观察三组血压变化、临床疗效和不良反应。结果联合组舒张压和收缩压明显低于雷米普利组和吲达帕胺组（均P〈0．05）;联合组、雷米普利组和吲达帕胺组总有效率分别为91．4％（53／58）、70．7％（41／58）和72．4％（42／58）,联合组总有效率明显高于雷米普利组和吲达帕胺组（均P〈0．05）;三组不良反应发生率均差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论雷米普利联合吲达帕胺治疗老年人原发性高血压可发挥协同降压作用,显著提高疗效,减少不良反应,值得临床推广应用。     

无创机械通气在治疗连枷胸中的应用

目的多发肋骨骨折连枷胸致呼吸衰竭患者分别应用BiPAP鼻面罩通气（简称无创通气）和气管插管机械通气（简称有创通气）并进行疗效观察。方法2000年10月至2005年12月，我院54例连枷胸患者，随机分为两组：有创组29例、无创组25例，两组治疗前PaCO2、PaO2、R、疼痛程度比较差异无统计学意义，同时均排除脑外伤，颈椎骨折和严重休克。结果两组治疗后PaCO2、PaO2、R、疼痛程度显著改善（P〈0．05），组间差异无统计学意义（P〉0．05），上机时间有创组〉无创组（P〈0．01），呼吸机相关性肺炎发生率有创组〉无创组。结论神志清的连枷胸患者尽可能给予无创治疗或有创→无创的序贯通气治疗。