早期肠内营养对结直肠癌手术患者TNF-α、IL-6的影响

[目的]探讨结直肠癌手术患者术后早期肠内营养对机体肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)的影响.[方法]将结直肠癌手术患者分为对照组(n=60)、实验组(n=60).实验组于手术后24 h开始进食瑞素肠内营养液,能量计算25kCal/(kg·d),对照组采用静脉营养;术后72 h、96 h、120 h取病例...     

甲状腺乳头状微小癌的临床诊治研究

目的:探讨甲状腺乳头状微小癌的临床特征及合理的手术方式.方法:回顾性分析我院收治并经病理证实的甲状腺乳头状微小癌40例患者的临床资料.结果:临床查体未能触及甲状腺微小结节而被高分辨率甲状腺超声发现;本组无疾病相关死亡病例.结论:高分辨率超声对甲状腺乳头状微小癌检出高;手术为甲状腺乳头状微小癌的主要治疗手段.     

低位直肠癌保肛手术的研究进展

随着人类文明的进步，肿瘤患者生活质量已成为治疗关注的焦点。低位直肠癌保肛手术是在根治肿瘤的基础上．保留肛门及其功能，使患者术后有着较好的生活质量。现综述有关低位直肠癌保肛手术适应证、超低位切除吻合部分肛门括约肌切除、全直肠系膜切除、结肠贮袋等手术及术前放化疗等方面的研究进展。     

腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊胆总管结石的临床应用

目的：探讨腹腔镜胆道镜胆囊切除胆总管切开取石的临床价值。方法：对比分析腹腔镜手术组（n=65）与开腹手术组（n=65例）胆总管探查取石术的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数、并发症发生率、残余结石例数等。结果：腹腔手术组与开腹手术组手术时间分别为（128.5±16.9）min、（93.5±12.0）min,术中出血量为（61.2±11.5）ml、（298.6±78.9）ml术后残余结石例数分别为0例、12例,术后排气时间分别为（30.2±4.6）h、（58.6±13.5）h,住院时间分别为（8.6±2.1）d、（13.9±3.0）d。以上项目两组均有统计学差异（P〈0.05）;并发症发生率分别为10%、25%,无明显差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术是一种安全、可行、手术创伤小、残余结石少的微创方法之一。     

腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊胆总管结石的临床应用

目的:探讨腹腔镜胆道镜胆囊切除胆总管切开取石的临床价值.方法:对比分析腹腔镜手术组(n=65)与开腹手术组(n=65例)胆总管探查取石术的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数、并发症发生率、残余结石例数等.结果:腹腔手术组与开腹手术组手术时间分别为(128.5±16.9)mim、(93.5±12.0)min,术中出血量为(61.2±11.5)ml、(298.6±78.9)ml术后残余结石例数分别为0例、12例,术后排气时间分别为(30.2±4.6)h、(58.6±13.5)h,住院时间分别为(8.6±2.1)d、(13.9±3.0)d.以上项目两组均有统计学差异(P<0.05);并发症发生率分别为10%、25%,无明显差异(P>0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术是一种安全、可行、手术创伤小、残余结石少的微创方法之一.     

直肠癌远端肠壁浸润及survivin、VEGF表达意义的研究

目的从分子水平探讨直肠癌手术切除肿瘤远端肠管的安全切缘。方法用免疫组化方法S-P法对2004年2月~2005年3月收集的手术切除直肠癌标本行survivin、VEGF免疫染色,选择survivin、VEGF阳性直肠癌标本39例,作远端肠壁survivin、VEGF免疫染色。在显微镜下测量直肠癌远端肠壁粘膜上皮survivin、VEGF蛋白表达范围的长度,并根据组织回缩比率,换算成活体直肠癌远端肠壁粘膜上皮survivin、VEGF蛋白表达范围的实际长度,并与HE染色癌细胞在直肠癌远端肠壁上扩散实际长度进行比较分析。结果直肠癌远端肠壁粘膜上皮survivin蛋白阳性表达范围长度与HE染色直肠癌远端肠壁癌细胞扩散长度比较差异有显著性(P<0.05);直肠癌远端肠壁粘膜上皮VEGF蛋白表达范围长度与HE组直肠癌远端肠癌细胞扩散长度比较差异亦有显著性(P<0.05)。Survivin与VEGF蛋白在直肠癌远端肠壁表达呈正相关(r=0.746,P<0.05)。结论从分子生物学角度直肠癌根治保肛术切除肿瘤下缘1cm对76.92%的病例属安全切缘;切除肿瘤下缘2cm对92.31%的病例已属安全切缘。