经皮内镜下胃造口-空肠置管术在胰头癌致胃十二指肠梗阻中的应用

2003年3月～2005年4月治疗胰头癌致胃十二指肠梗阻7例,局麻下胃镜引导拖出法完成一次内镜引导经皮胃造瘘减压术（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）与内镜引导下十二指肠置管营养术（percutaneous endoscopic jejunostomy,PEJ）,术后通过PEG胃肠减压,PEJ营养。术后住院5～9d。第2天经PEJ喂养,PEG管引出胃液200～1000ml/d。7例随访期无恶心、呕吐。1例术后3个月PEJ管阻塞,取出PEJ管冲洗通畅后重新放入,其余6例术PEJ管道通畅。5例死亡,2例随访至10个月仍存活。     

无针透穴仪治疗失眠265例

失眠症 ,中医称为不寐。临床症状以睡眠障碍为主要特征 ,因睡眠不足严重的影响学习、工作和情绪。笔者自 1998年以来 ,以无针透穴仪治疗失眠症2 6 5例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 6 5例中 ,男 12 5例 ,女 14 0例 ;年龄 15～80岁 ;病程最短 1周 ,最长 2 0余年。其中轻度 112例 ,中重度 15 3例。多数患者来自于门诊 ,部分来自于住院病人。诊断标准 :①有失眠的典型症状 ,入睡困难 ,时常觉醒 ,睡而不稳定或醒后再睡 ,夜不能入睡 ,白天昏沉欲睡 ,睡眠不足 5h。②失眠轻重分级标准 ,轻度 ,睡眠时常觉醒或睡而不稳 ,晨醒过早 ,但不…     

倪宗珈教授治疗毒性弥漫性甲状脉肿经验拾萃

倪宗珈教授 ,女 ,194 1年出生 ,196 4年毕业于昆明医学院医疗系 ,1978年毕业于云南省第二界中医研究班 ,从事中西医结合临床工作 30余年 ,曾任昆明医学院第一附属医院中医科主任及教研室主任。现为云南省中西医结合呼吸专业组副主任委员 ,云南省首批中医药师带徒工作指导老师。毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病 ,临床表现包括 :高代谢症群 ,弥漫性甲状腺肿 ,眼征 ,皮损和甲状腺肢端病〔1〕。笔者跟师应诊多年 ,将倪师治疗该病的经验总结如下 :1　病因病机毒性弥漫性甲状腺肿属祖国医学“瘿病”范畴。老师认为本病多因情志内伤 ,抑郁…     

超微粉山楂消脂胶囊的制备方案研究

目的：分析超微粉山楂消脂胶囊的制备方案。方法：选取16只健康雄性SD大鼠,随机分为超微粉组和细粉组,分别予以超微粉山楂消脂胶囊混悬液和细粉混悬液,以大黄素为对照品内参照物,采用高效液相色谱法测定大黄酸含量,评价其制备效果。结果：超微粉组末端消除半衰期短于细粉组,药峰浓度、达峰时间、药时曲线下面积高于细粉组,清除率低于细粉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过超微粉碎工艺制备山楂消脂胶囊,可促使大鼠体内大黄素吸收,药物吸收迅速、吸收量提高,生物利用度高,在节省药物资源的同时不会影响药物浓度及作用,制备效果好,可为超微粉碎工艺改革提供理论支持,为临床有效、安全用药提供参考。     

呋喃坦啶致全身炎症反应综合征1例

呋喃坦啶主要成份为呋喃妥因,对革兰阴性和阳性菌都有作用,主要用于敏感菌所致急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等尿路感染,特别对大肠杆菌、变形杆菌引起的急性尿路感染疗效较好.口服吸收迅速而完全.血药浓度很低,不适用于全身感染的治疗,但尿中浓度高,一般剂量下可达50～250mg/L以上[1].在过去的50多年里,呋喃坦啶被广泛用于预防和治疗泌尿系感染,主要不良反应为恶心、呕吐、纳差和腹泻等胃肠道反应,少见抗药性.在这里我们报道一例罕见的由呋喃坦啶诱发的全身炎症反应综合征.     

市场销售食品中重金属铅、镉污染状况调查

针对包头市市场销售食品中重金属污染严重的情况,选择市民食用比例较高的六类食品,对其铅、镉含量进行检测。1 材料与方法 1．1 样品采集按照随机抽样的原则,选择市民主要购买点,包括大型超市、农贸市场、种养殖基地等。共采集粮食类样品60份,其中大米10份,全部是外阜食品,小麦、玉米各20份,全部是地产食品。     

异位妊娠腹腔自体血回输加与不加抗凝剂的临床对比观察

术中体腔自体血回输为创伤患者提供了快速适用的血源,可增加红细胞、凝血因子和血小板,并能减少疾病传播或同种免疫发生。但自体血回输产生的并发症亦不容忽视,一些并发症的发生与枸橼酸抗凝剂的大量输入有关。目前对术中体腔自体血回输是否需加用抗凝剂尚无定论,本文通过对异位妊娠腹腔自体血回输是否加抗凝剂进行了对比观察,现将结果报告如下。1临床资料和方法本组60例为输卵管妊娠破裂或流产出血行手术治疗的患者,年龄26～43岁,腹痛时间1～70h。60例中47例有不同程度的休克表现,所有病例发病后均无高热、感染,既往无凝血、纤溶…     

社区参与艾滋病高危人群及感染者综合干预工作模式的探索

目的探索艾滋病低流行地区以社区卫生服务中心为主体对高危人群及感染者的行为干预工作模式,为今后低流行地区艾滋病防治奠定基础并提供可靠依据。方法本研究在包头市青山区选定中低档女性商业性性服务者相对聚集场所内14岁以上的女性商业性性服务者和居住在社区内的随访6个月以上依从性较好的感染者/患者为目标人群。以社区卫生服务中心为主体,开展基线及需求调查、开展干预效果调查、评估干预效果等一系列措施。结果 2015年女性商业性性服务者的艾滋病综合防治知识知晓率为73.48%,2015年最近一次商业性行为安全套使用率95.08%和最近一个月商业性行为安全套坚持使用率84.47%,比2014年(67.63%、90.87%、82.57%)均有所提高;2年HIV抗体检测未见阳性,2015年梅毒抗体检测阳性率为4.55%,是2014年3.73%的1.22倍,差异无统计学意义;2014年末25名感染者的随访检测率为96.00%,是2014年初的随访检测率80.00%(20/25)的1.20倍。结论本研究掌握了5个社区的娱乐场所基数,女性商业性性行为人数及构成,降低了干预成本;提高了为感染者/患者提供抗病毒治疗、CD4检测和关怀等服务的可及性和及时性。但由于研究经费不足,时间较短,社区卫生人员对高危人群干预和感染者心理疏导不熟练等因素,对干预效果有一定影响。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎60例

笔者近 1 0年运用健心汤治疗病毒性心肌炎 60例 ,收到满意疗效。现报道如下。1　临床资料1 0 0例均为门诊病人 ,皆符合 1 980年 1 0月 (北京 )九省市心肌炎协作组修订的《病毒性心肌炎诊断标准》中临床分期的恢复期标准 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 60例 ,男 32例 ,女 2 8例 ;年龄最小 1 0岁 ,最大 36岁 ,平均 2 3岁 ;病程最短 6个月 ,最长 1年 ,平均 9.5个月。对照组 40例 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 40岁 ,平均 2 6岁 ;病程最短 7个月 ,最长 1年 ,平均 8.3个月。两组患者的性别、年龄、病程经统计学处理 ,无明显差异…     

浅谈中药炮制对中药疗效的影响

<正>中药必须经过炮制之后才能入药,这是中药用药的一个特点,也是中医药学的一大特色。中药炮制是根据中药药性理论,辨证用药以及调剂制剂的要求发展起来的药材处理技术。清代《修事指南》中提到:……炮制不明,药性不确,则汤方无准