B型预激综合征掩盖完全性右束支传导阻滞1例

患者女,52岁,农民。近1年来反复出现阵发性心悸发作既往无特殊病史。超声心动图及X线检查诊断为Ebstein畸形。心电图示B型预激综合征。收住院作射频消融术。术中电生理检查时反复诱发出宽QRS心动过速图形。射频消融旁道成功后。体表心电图QRS波呈CRBBB图形。故考虑患者术前     

饮酒致食管贲门粘膜撕裂症(附15例临床分析)

本文对1992年1月～1994年12月期间经胃镜俭查的上消化道出血402例中15例食管贲门粘膜撕裂症(Mallory—Weiss syndrome)的临床特征结合文献进行分析讨论如下:     

紫外线照射血液回输疗法治疗慢性支气管炎疗效分析(附38例报告)

我们用紫外线照射血液回输疗法(UIB)治疗慢性支气管炎急性发作(部分合并肺气肿抑或肺心病)38例患者,对其疗效进行分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:38例中单纯慢支急性发作16例,合并肺气肿22例,22例中同时合并肺心病12例.本组病例均符合单纯慢支急性发作或肺气肿抑或肺心病诊断标准.其中男31例,女7例.年龄36～75岁.平均年龄57.71岁.全部病例均长期间断或持续使用多种抗生素、止咳化痰、平喘等中西药物治疗疗效不佳者.     

46例肺癌临床误诊分析

对经组织学证实确诊为肺癌的46例住院病人误诊原因结合有关文献进行分析、探讨,提出了在临床工作中尽量避免抑或减少肺癌误诊.1 临床资料1.1 一般资料:男34例,女12例.年龄35岁～75岁;平均年龄53.8岁.发病前肺部有器质性病变者36例,其中肺结核18例,伴结核性胸膜炎5例,慢支炎15例并发肺气肿抑或肺心病6例,支气管哮喘6例,支气管扩张5例,尘肺3例,矽肺2例,部分病例同时具有二种或二种以上肺部疾患.吸烟28例,年限10～50年.     

自发性气胸的临床特点(附147例分析)

本文回顾性分析20年来我院收治之自发性气胸(SPT)147例。男女发病之比为4.9:1,≥60岁者发病率12.9％。平均37.0岁。特发性SPT占35.4％,继发性SPT占64.6％,其中肺结核居首位占40.1％。68例肺压缩>50％,47例并发胸腔积液。本文对临床特点结合文献进行了分析讨论,对治疗方式的选择提出了自己的看法。     

糖皮质激素治疗结核性胸膜炎作用评估(附280例临床分析)

我们对280例应用抗结核药物并用激素治疗的结核性胸膜炎病例,进行了分析,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:抗结核药物并用激素治疗的280例(简称治疗组),均系1971年12月～1994年5月我院住院病人。根据临床症状、X线表现、超声波探查或胸水化验,并排除其它原因引起的胸膜炎而确诊的结核性胸膜炎患者。男163例,女117例,年龄3     

流行性出血热致急性腹痛98例临床分析

流行性出血热(EHF)部分病例在病程中可出现剧烈腹痛,腹部压痛、反跳痛等类似急腹症临床表现。尤其在发病早期当其严重程度超过本病典型临床表现时极易误诊。为引起临床重视,现将我院收治的247例EHF中表现为急腹症98例结合文献进行分析、讨论如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男69例,女29例,男女之比为2.4:1,年龄8～67岁。     

单核细胞样B细胞淋巴瘤1例

单核细胞样B细胞淋巴瘤是一种极罕见的皮肤恶性淋巴瘤,国内外报道极少。我院最近遇到1例,现报告如下。 患者女,42岁。3周前发现右额部眼眉外三分之一与发际之间有约黄豆大小之暗红包结节并逐渐增大,于1994年12月26日收住院。俭查:体温36.3C,脉搏72次/分,呼吸18次/分。血压16/     

妊娠高血压综合征与胰岛素抵抗的相关性

目的　监测空腹血浆C肽 (CP)和口服 75 g葡萄糖作葡萄糖耐量试验 (OGTT)时血糖及胰岛素值变化 ,初步探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )与胰岛素抵抗的相关性。方法　检测妊高征组 (A组 )、健康妊娠妇女组 (B组 )及健康未孕对照组 (C组 )的空腹血浆CP水平 ,并进行OGTT ,分别检测空腹血糖、服糖后 1h、2h、3h血糖及胰岛素水平。结果　A组空腹血浆CP值明显高于B组 (P <0 0 1)及C组 (P <0 0 1) ,A组In0、In1、In2、In3(分别代表空腹、服糖后 1h、2h、3h胰岛素值 )均明显高于B组 (P <0 0 1)及C组 (P <0 0 1) ;A组胰岛素曲线下面积 (AUC)明显高于B组 (P <0 0 1)及C组 (P <0 0 1) ;A组胰岛素敏感性指数(ISI)明显低于B组 (P <0 0 1)及C组 (P <0 0 1)。结论　妊高征病人空腹血浆CP和OGTT时血糖及胰岛素值均增高 ,胰岛素曲线下面积增高 ,胰岛素敏感性指数下降。妊高征病人存在糖代谢障碍 ,可能与胰岛素抵抗存在相关性。     

缬沙坦联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的　观察缬沙坦 (Valsartan)联合美托洛尔(Metoprolol)治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效和安全性。方法　将 78例CHF患者随机分为A组和B组各 39例 ,两组均予常规抗心衰治疗 ,A组加服缬沙坦 80mgqd (1周后增至 80mgbid)。B组加服缬沙坦 80mgqd(1周后增至80mgbid)及美托洛尔 6 2 5mgbid ,若能耐受每 3天增加剂量 1倍 ,剂量为 12 5～ 5 0mg/d ,疗程均为 8周。全组病例治疗前后观察临床疗效、血压 (BP)、心率 (HR)、心胸比、每搏量(SV)、每分输出量 (CO)、心脏指数 (CI)和左室射血分数 (EF)的变化。结果　A组临床显效 2 0 5 %、总有效率 84 6 % ;B组临床显效 30 8%、总有效率 92 3%。组间比较收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)、EF及心率B组优于A组 (P <0 0 1) ,CO及心胸比B组优于A组 (P <0 0 5 )。结论　缬沙坦联合美托洛尔治疗CHF疗效优于单用缬沙坦