催产素引产的合理应用与观察

催产素又叫缩宫素,其主要作用机理为促进子宫平滑肌收缩,在妊娠早、中期催产素的作用仅产生局限性宫缩活动,不能传及整个子宫,也不能使宫颈扩张.足月妊娠时,肌细胞趋于协调,催产素才能发挥催产作用.在引产过程中使用得当则安全有效,反之,可危及母子生命.下面介绍一下催产素在引产过程中怎样合理应用与观察.     

心内科患者并发肺部感染的预防与对策

目的减少心内科患者肺部感染。方法采用物理性预防措施,实施保护性隔离制度,建立洁净病区。结果住院患者未发生肺部感染。结论重视基础护理,掌握护理方法,提高护理人员防范意识,是减少心内科住院患者肺部感染的有效措施。     

上海市某区警察心理健康状况和生活质量的时点调查

目的调查警察心理健康状况和生命质量的基本流行学资料。方法采用梅奥心理服务问卷,主要内容为心理健康状况和生命质量测定等。在上海市某公安分局内进行截断面时点调查。结果1共调查警员1611人,男性91.5%,女性8.5%,年龄28.8±17.5岁。2GHQ的平均得分:1.5±2.31,存在可能心理障碍倾向者比例15.3%,可能存在重度心理障碍者比例2.9%。3SCL-90总分大于160分者比例17.2%;单项分大于2分比例最高的是强迫症状因子(19.5%),睡眠饮食因子次之(12.8%),躯体化症状因子(12.6%)第3位,敌对因子(12.4%)处于第4位。4健康变化、总体健康感、心理健康和生命活力得分是相对最低的维度。结论1在警察群体中存在心理障碍者比例远高于一般市民,生活质量一些维度相对较差;2建立长效机制是维护和保证警察心理健康和生活质量的有效手段。     

氟西汀治疗持续的躯体形式疼痛障碍的成本-效果分析

目的 初步探索氟西汀治疗持续的躯体形式疼痛障碍(PSPD)的成本-效果分析.方法 将80例PSPD患者随机分为氟西汀组和安慰剂组,每组各40例,分别服用氟西汀胶囊(20 ms/d)和安慰剂胶囊(1粒/d)8周,研究者和患者双肓.调查入组前后直接医疗成本,计算两组患者入组前后共4个月的成本与效果比值.结果 (1)氟西汀组有效率为40%,安慰剂组有效率为8%.(2)氟西汀组和安慰剂组成本与效果比值分别为0.53万元(5345元)和1.83万元(18 345元).(3)敏感度分析,氟西汀组和安慰剂组的成本与效果比值分别为0.40万元(4033元)和1.22万元(12 188元).结论 应用氟西汀治疗PSPD的成本与效果比值较低,具有较好的药物经济学价值.     

尿激酶治疗26例急性心肌梗死临床观察

我科于1993～1996年收治26例发病6h内的急性心肌梗死病人,其中男16例,女10例。年龄38～69岁。经尿激酶溶桂治疔,疗效满意,现报告如下。     

抑郁障碍青少年患者病前家庭因素研究

目的 了解抑郁障碍青少年患者病前家庭因素.方法 对61名门诊抑郁障碍青少年家庭采用定性家庭访谈问卷,与57名正常青少年家庭对照.结果 患者组80.3%病前有人际关系困难、47.5%有早年负性生活事件(分离、虐待等)(P＜0.05);患者组父母44.3%有心理障碍(P＜0.05),在教养孩子方式上比对照组缺乏或过度关心、控制(P＜0.01),63.9%患者家庭存在情感表达困难(P＜0.01),54.1%患者父母教育态度不一致(P＜0.05),后者与婚姻不良有关.结论 家庭在抑郁障碍青少年发病中起了重要作用,在制定预防及早期治疗策略时需考虑家庭危险因素与高危人群.     

痴呆药物治疗的临床研究进展

痴呆是一种造成智力、人格和行为能力不断恶化且不可逆转的疾病。阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）和血管性痴呆（vascular dementia，VD）是老年人中最常见的痴呆，但许多其他疾病亦可产生相似征象。随着老年人口比例的不断增高，痴呆患病率呈现上升趋势。目前65岁以上老人中痴呆患病率至少5％，而85岁以上则达30％。     

阿尔茨海默病的促认知药物治疗

促认知药物用以改善患者认知功能或延缓认知功能的衰退.本文参考Cochrane Library资料库(2010年第1期)中"Cochrane Dementia and Cognitive Improvement Group"的系统综述,对国内外有关阿尔茨海默病(AD)的促认知药物治疗进行归纳概括,以期为AD的药物治疗提供参考.     

纠正颈椎错位对脑梗塞后遗症疗效的影响

目的:观察纠正颈椎错位是否影响脑梗塞后遗症的疗效.方法:将68例患者随机会为对照组和观察组.对照组采用常规药物治疗法.观察组在常规药物治疗的基础上,对颈椎错位的患者,采用美式颈椎矫正法或龙式微调法纠正颈椎错位.结果:对照组基本痊愈6例,总有效率81.9%.观察组基本痊愈16例,总有效率97.5%.两组比较,基本痊愈病例和总有效率差异显著(P＜0.01,P＜0.05).结沦:纠正颈椎错位对脑梗塞后遗症有较好的疗效.推测:纠正颈椎错位对脑梗塞防治有意义.     

从“脾胃-肠”轴与肠道菌群相关性出发对中医药临床辅助肿瘤化疗的探讨

肿瘤是目前威胁人类健康与生命的主要疾病之一,而化疗作为临床治疗恶性肿瘤最常见的方法之一,其在杀伤杀死肿瘤细胞的同时,也会对肠道黏膜屏障造成一定损伤,并带来一定的毒副反应,这在一定程度上严重影响着化疗的临床效果。近年来,随着微生态学的不断发展,肠道菌群与化疗之间的关系受到越来越多的关注,化疗造成的肠道菌群紊乱可能是其导致肠道黏膜损伤和毒副反应的重要机制。中医认为"四季脾旺而不受邪",化疗所造成的肠道菌群紊乱会加重肿瘤患者脾胃功能的失调,导致患者机体免疫功能进一步降低,对化疗药物的耐受性进一步下降,故利用中医药调节化疗患者肠道菌群的平衡,提高其对化疗药物的耐受性是临床针对化疗药物增效减毒的重要途径之一。