椎弓根螺钉内固定系统生物力学研究进展

椎弓根螺钉固定是一种重要的脊柱稳定技术,1963年Roy-camille[1]第一次应用此技术治疗胸腰椎骨折并取得了成功.几十年来,随着脊椎外科技术和生物力学的发展,极大地促进了椎弓根螺钉内固定技术的临床的应用,出现了许多新的椎弓根螺钉内固定系统.     

酒精致横纹肌溶解合并急性肾功能衰竭1例报告

患者男,33岁。因酒后左侧胸壁及左上臂肿胀伴疼痛16h急诊入院。16h前患者一次性饮高度白酒500ml后,连续昏睡15h,醒后左侧胸壁及左上臂肿胀伴疼痛。酒醉后呕吐两次胃内容物,元明显呼吸困难,尿液呈茶色。既往体健,无食物及药物过敏史。查体：T37．5℃,P110次／min,BP110／76mmHg,R23次／min。神志淡漠,左侧胸壁红肿,有压痛,左上肢肌力及痛觉减退。     

乌司他丁对重症急性胰腺炎肾脏保护作用的研究

目的探讨乌司他丁对重症急性胰腺炎患者肾脏的保护作用。方法将78例重症急性胰腺炎患者分为治疗组、对照组,每组39例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用乌司他丁20万U,2次/d静滴。观察2组患者治疗前与治疗后3、7 d的BUN、Cr变化,以及急性肾损害的发生率、患者死亡率。结果与对照组相比,治疗组急性肾损害发病率及患者死亡率显著降低(P<0.05);治疗7 d后,治疗组患者BUN、Cr明显低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁对重症急性胰腺炎患者具有一定的肾保护作用,可作为重症急性胰腺炎患者的辅助用药。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性

目的观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 2007年1月至2009年2月我科收治的急性脑梗死患者14例,给予0.9%生理盐水100ml＋尤瑞克林0.15PNA静脉滴注,每天1次,连续治疗7～14d。治疗期间针对性地给予抗血小板制剂（Aspirin100mg/d）以及其他常规治疗。结果 14例患者治疗7～14d后,平均NIHSS评分及ADL评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,临床疗效显著,总有效率达71.42%。结论尤瑞克林治疗急性重型缺血性脑卒中安全、有效,未发现明显副作用,值得临床推广使用。     

多西环素对大鼠退变间盘中金属蛋白酶抑制作用的研究

目的在退变间盘中使用多西环素，是否可以抑制MMP-3和MMP-13的表达，继而阻止间盘的退变。方法成年SD大鼠60只，雌雄不限，在大鼠第10尾椎间盘，在相邻的两尾椎上穿入交叉的克氏针，并在上下椎体对应的克氏针上绑上弹力带，用电子拉力器测量每根弹力带的拉力，要求每根弹力带的拉力大小一致，使其均匀加压，压强达到1．3mPa。7d后采用HE染色观察间盘退变的情况，解除固定，分别在固定间盘中注入多西环素和生理盐水，采用Western blot检测术后14d退变间盘中MMP-3和MMP-13的表达量。结果造模后一周，髓核细胞和胞外基质明显减少，有部分髓核细胞出现凋亡现象，纤维环断裂，终板软骨陷凹增大。注射药物后7d，生理盐水组MMP-3、MMP-13的表达明显高于多西环素组MMP-3、MMP-13的表达，他们之间有统计学差异（P〈0．05）。结论多西环素可以减少间盘退变中MMP-3、MMP-13的表达量，证实多西环素的应用可以在一定程度上抑制间盘的退变。     

米卡芬净抗侵袭性真菌感染的临床观察

侵袭性真菌感染发生率日益增加,病情进展迅速、凶险,已成为导致危重病患者死亡的主要原因之一[1-3].临床工作中,除了采取积极的预防措施外,早期诊断真菌感染并采取安全有效的抗真菌药物是危重病患者救治成功的关键.     

静滴1,6二磷酸果糖引起过敏性休克2例

1，6二磷酸果糖（Esafosfina简称FDP），具有调节糖代谢中多种酶活性之功效。近年来广泛用于抢救心血管等危重病人。现将FDP引起过敏性休克2例报道如下。例1，女，62岁。近1wk来心慌、胸闷反复发作，住院经多普勒彩色B超检查，诊断为心肌炎，入院d2给予FDP5g静滴。药物滴入约15ml时，病人突感口唇麻木，继之全身麻木，伴头晕、心悸、恶心、呕吐。查体：神志清楚、而色苍白、大汗淋漓、脉搏细弱，心率为110次／min，呼吸急促，28次／min，血压8／6kPa。诊断为FDP所引起的过敏性休克。立即停药给氧、皮下注射1mg肾上腺素，静注地塞米松5…     

乌司他丁对重症急性胰腺炎肾脏保护作用的研究

目的探讨乌司他丁对重症急性胰腺炎患者肾脏的保护作用。方法将78例重症急性胰腺炎患者分为治疗组、对照组,每组39例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用乌司他丁20万U,2次/d静滴。观察2组患者治疗前与治疗后3、7 d的BUN、Cr变化,以及急性肾损害的发生率、患者死亡率。结果与对照组相比,治疗组急性肾损害发病率及患者死亡率显著降低（P〈0.05）;治疗7 d后,治疗组患者BUN、Cr明显低于对照组（P〈0.05）。结论乌司他丁对重症急性胰腺炎患者具有一定的肾保护作用,可作为重症急性胰腺炎患者的辅助用药。     

口腔洁口净的配制和临床应用

我科自行配制的口腔洁口净，具有消炎、抗菌、止痛、止血、除日臭、清洁口腔等功效，并可用于长期卧床患者的口腔护理。经临床使用获得显著的效果，现介绍如下。一、处方：甲硝唑0.4g，醋酸洗必泰0.4g．薄荷油0．5ml．食用香精2ml，乙醇200ml，蒸馏水加至1000ml.二、制法：先将醋酸洗必泰，薄荷油溶于乙醇中，完全溶解后加入适量蒸馏水，然后加入其余成分，最后添加蒸馏水至全量搅匀即得。三、临床疗效观察：我院心外科、神经内科、口腔外科患者各50例，其中男90例，女60例；最大年龄68岁，最小年龄3岁。用法：用棉签蘸本品擦洗腔，每日3～4…     

阿托伐他汀对脓毒症大鼠血浆一氧化氮的影响

[目的]探讨阿托伐他汀对脓毒症大鼠血浆一氧化氮(NO) 的影响.[方法]健康雄性大鼠75只,随机分为对照组、脓毒症组、阿托伐他汀组,每组25只.对照组行假手术;脓毒症组行盲肠结扎穿孔术(CPL);阿托伐他汀组,用阿托伐他汀灌胃,行盲肠结扎穿孔术(CPL).分别在术后0 、2 、6、10、24 h时间点采血,检测血浆NO水平.取肺、空肠标本,HE染色后,光镜下检查组织病理学改变.[结果]NO浓度在脓毒症组血浆术后6 h明显升高,24 h达到峰值(329.04±21.14)μmoL/L;在阿托伐他汀组术后10 h明显升高,在24 h达到峰值(209.53±10.68) μmoL/L.在6 h,10 h,24 h时间点,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).病理改变:对照组无明显病理改变,脓毒症组肺、肠壁组织坏死充血,炎细胞浸润,阿托伐他汀组炎症反应介于两者之间.[结论]阿托伐他汀可能延缓脓毒症大鼠血浆NO上升速度,减轻炎症反应.