清醒球麻痹患者置入鼻胃管的体会

球麻痹即延髓麻痹，它是指脑干病变可损及舌咽迷走神经的核及脑干内纤维，双侧延髓病变引起的舌咽、迷走神经为主的后组颅神经麻痹。其临床特点为吞咽困难，饮水呛咳，构音不清，声音嘶哑等，以往遇到此类患者，护士用常规胃管置入法要花费大量的时间且反复置入，增加患者的痛苦，同时反复插管还会导致患者鼻咽部黏膜的损伤、水肿等。我院神经内科2002年2月～2004年10月对清醒球麻痹患者采取区别于常规胃管置入的方法，取得了较满意的效果，报告如下：     

颅骨嗜酸性肉芽肿八例报告

颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma,SEG)又称朗罕细胞组织增生症(Langerhans cell histocytosis,LCH).多见于儿童和青年,男性多发,临床上较为少见.SEG好发于额骨,其次为顶骨和枕骨[1].本文收集1995-2007年收治的8例,现报告如下.     

乌梅膏治疗198例“鸡眼”疗效观察

鸡眼是发生在足底、跖部、趾侧皮肤的角质增生物。是皮肤科的一种多发病,我们用乌梅膏治疗198例鸡眼取得了较好的效果,现总结报告如下: 应用中药乌梅,用适当的生理盐水浸泡48小时,去核取其肉,置于阴凉通风处凉干,后加适当的白醋搅拌成糊状,备用。     

内镜介入治疗食管贲门癌性狭窄临床研究

我院自1987年8月至今，共收治食管贲门癌性狭窄258例，其中223例行内镜下介入治疗，部分病倒结合小剂量放疗、化疗，20例单纯化疗、15例单纯放疗作为对照。现将相关治疗疗效及不良反应等作一比较，以期找出较为合理的治疗方法。     

浅议谚语翻译

谚语是指对各种生活现象进行综合概括并在群众中广泛流传运用的语言,其中极大部分是劳动人民长期生活经验的总结.英语谚语和汉语谚语都具有这样的特点:比喻生动、寓意深刻、用词简练,单句讲究韵味,双句讲究对仗,文体非常口语化,读来朗朗上口,便于记忆流传.因此,要把谚语的这些特色都准确地翻译出来确实是一件难事,既要求译者忠实地表达原作的思想,还要求译者尽可能保持原文的特色,不但要求译文语言精练流畅,还要具有原文的语言效果和风格.因此,谚语是直译还是意译,完全取决于谚语的语言特点和文化背景.     

慢性乙型肝炎患者肝胆湿热证和肝郁脾虚证的决策树诊断模型初探

目的 建立基于临床数据的慢性乙肝患者典型证候的诊断模型，探索与慢性乙肝典型证候相关的症状、体征和实验室指标组合。 方法 对1 004例慢性乙肝患者进行证候学调查和实验室检测，包括 88项症状、舌脉象、20项体征和 14项实验室指标。然后选取典型证候的临床数据，联合采用Logistic回归、决策树、贝叶斯网络方法进行数据分析，构建能够有效区分不同证候的诊断模型。 结果 1 004例慢性乙肝患者中最为典型的证候为肝胆湿热证（340例，占33.86%）与肝郁脾虚证（366例，占36.45%）。首先采用Logistic回归分析得到具有统计学意义的16项症状与体征及3项实验室指标，然后采用决策树方法构建能够区分肝胆湿热证、肝郁脾虚证的诊断模型（辨证诊断准确率=74.36%），发现苔白、淡红舌、巩膜黄染、两目干涩、丙氨酸转氨酶（ALT）和 HBeAg是鉴别两证型的有效指标组合。采用贝叶斯网络分析的结果也验证了上述指标的重要性。 结论 本文建立了一种能够有效判别慢性乙肝患者肝胆湿热证、肝郁脾虚证的决策树诊断模型，为将基于经验的中医辨证转向基于数据模型的辨证提供了方法，有助于促进证候的客观化诊断。     

局部低温护理对乳腺癌患者化疗致脱发的防治研究

经组织学或细胞学确诊需选用含蒽环类药物联合化疗的60例乳腺癌患者；既往无化疗史。病例选自1999年7月-2005年8月在我院肿瘤科住院并接受含THP联合化疗的患者60例，年龄24～58岁。用随机表方法，将60例乳腺癌患者随机分为干预组和常规组，每组各30例。     

食管内支架的并发症及防治

目的 :探讨食管内支架的并发症及其防治方法。方法 :对放置食管内支架患者的临床表现、并发症及处理情况进行回顾性分析。结果 :98例食管内支架患者 82 %发生并发症。并发再狭窄 42 % ,严重返流和剧烈疼痛各占14 %。结论 :放置食管内支架的并发症常见 ,改进放置方法 ,可减少并发症发生     

外伤致眼球陷入筛窦一例

患者女，30岁，因左眼被木捧击伤10h，于2002年11月8日来我院就诊。眼部检查：视力：左眼光感，上睦皮肤裂伤约3cm，眼睑肿胀，开睑后未见眼球组织。CT显示：眼球脱位于筛窦内(图1)。右限未见异常。诊断为外伤性眼球脱位于筛窦、眶内侧壁爆裂性骨折。治疗方法：局部麻醉下沿左眼眉弓内下缘作弧形皮肤切口，距内眦5mm，向下达泪囊