多巴胺、速尿腹腔内注射治疗顽固性HF之腹水26例报告

1 临床资料 1.1 病例选择 26例该类患者,其中男8例,女18例,年龄18～54岁;大量腹水20例,中量腹水6例;并胸水8例,并轻、中度下肢浮肿10例;腹水常规检查均显示为漏出液性质。以上病例经询问病史、查体、心电图、超声心动图、x线胸片等检查确诊为风心     

58例慢性胃溃疡患者临床分析

目的 研究和探索慢性胃溃疡的临床治疗措施.方法 对我院2011年1月至2012年1月收治的58例慢性胃溃疡患者进行随机分组,其中对照组采取单纯西药治疗;研究组采取中西医结合治疗.对2组患者的临床治疗情况进行对比分析.结果 研究组29例患者中,16例显效,占55.17%,显效率高于对照组的44.83%;研究组总有效率为93.10%,明显高于对照组的75.86%.P＜0.05,具有显著差异.研究组的治疗显效率和治疗有效率均明显优于对照组.结论 采取中西医结合进行慢性胃溃疡治疗,疗效较好,可进行临床推广.     

超声诊断胡桃夹综合征1例报告

<正>胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征,又称胡桃夹现象。其主要症状是血尿和蛋白尿,其中无症状肉眼血尿更易发现。超声检查时可清晰显示腹主动脉、肠系膜上动脉及左肾静脉的解剖情     

病毒性心肌炎患者外周血红细胞免疫功能的变化和血清cTnI水平的相关性分析

目的：探讨了病毒性心肌炎患者外周血红细胞免疫功能的变化和血清肌钙蛋白（cTnI）水平的相关性。方法：应用电化学发光法和免疫法对40例病毒性心肌炎患者进行了血清cTnI水平和红细胞免疫功能测定,并与35名正常健康人作比较。结果：病毒性心肌炎患者RBC-C3bRR水平明显降低（P〈0.01）,而血清cTnI水平则显著升高（P〈0.01）。RBC-C3bRR水平与血清cTnI水平呈显著负相关（r=-0.3688,P〈0.05）。而RBC-ICRR水平则显著高于正常人水平（P〈0.01）,与血清cTnI水平呈显著正相关（r=0.3784,P〈0.05）。结论：病毒性心肌炎患者存在免疫调节的紊乱,免疫功能低下与血清cTnI水平有一定的相关性。     

原发性高血压150例护理干预后服药依从性调查

目的:探讨护理干预对高血压患者服药依从性的影响。方法:将300例药物治疗患者随机分为观察组与对照组各150例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上对患者实施全程护理干预,采用问卷调查法,比较两组患者对高血压相关知识的掌握程度、服药依从性。结果:两组患者干预后对高血压相关知识的掌握程度评分、服药依从性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:积极进行护理干预可提高高血压患者的健康知识水平,改善其认知程度,增强药物治疗依从性。     

阿托品微量注射对急性有机磷中毒患者心脏损害的影响

目的 :探讨阿托品微量注射法对急性有机磷中毒 (AOPP)患者心脏损害的影响。方法 :重度AOPP住院患者 6 9例 ,随机分为两组 :微量泵持续输注阿托品 (CIA)组 ,首次静脉推注阿托品冲击达阿托品化后 ,采用微量泵持续输注阿托品治疗。持续静脉滴注阿托品 (CIDA)组 ,采用持续静脉滴注阿托品治疗。结果 :结果显示CIA组患者阿托品用量显著少于CIDA组 ,并且心率控制好 ,因阿托品中毒或其他并发症引起的高热患者显著减少 ,抢救成功率明显提高。CIA组患者血清肌酸磷酸激酶同功酶 (CK -MB)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酸 (LDH)和羟丁酸脱氢酶(HBDH)数值均明显低于CIDA组。室性早搏、房性早搏、心房颤动、房室传导阻滞、ST段升高或压低事件发生率显著减少 ,发生心衰使用去乙酰花苷治疗者CIA明显减少。结论 :阿托品微量注射给药对AOPP患者的心脏损害能起到有效的保护作用     

加替沙星全日剂量单次给药治疗下呼吸道感染

目的 :探讨加替沙星全日剂量单次静脉给药的疗效。方法 :对下呼吸道急性原发性细菌感染 12例和下呼吸道继发性细菌感染 2 8例均给予加替沙星注射液 4 0 0 mg静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程 7d～ 10 d。结果 :临床综合有效率为 87.5 % ;致病菌被清除率 84 .6 % ,其中革兰阴性杆菌的清除率为 84 .4 % ;不良反应发生率 7.5 % ,未影响治疗。结论 :加替沙星有较好的首次接触效应和抗生素后效应以及其有广谱的抗菌效力。对下呼吸道细菌感染临床疗效好 ,有较高的临床应用价值。     

氯沙坦逆转高血压病左室肥厚及其对左室舒张功能、QT离散度的远期影响

目的探讨氯沙坦治疗高血压病左室肥厚(LVH)及其对左室舒张功能、QT离散度的远期影响。方法氯沙坦治疗36例高血压病左室肥厚并单纯左室舒张功能不全患者,疗程6个月;治疗前后用超声心动图检测左室相关参数,描记12导联心电图,计算QT间期离散度(QTd)。结果氯沙坦能显著减轻左室舒张期后壁厚度、舒张期室间隔厚度、左室重量(LVM)和左室重量指数,晚期充盈峰速度(A波)、A/E比率和E波减速时间明显降低(P<0.05),缩短QTd。结论氯沙坦能逆转高血压左室肥厚并可显著改善其左室舒张功能,缩短QTd。     

含化氯沙坦治疗重度高血压的疗效及安全性研究

目的 研究含服氯沙坦治疗重度高血压的疗效及安全性。方法120例重度高血压患者随机分两组：治疗组66例含化氯沙坦50mg，2h后无效者再次含服氯沙坦50mg；对照组54例含化卡托普利25mg，2h后无效者再次含服卡托普利25mg；两组用药4h无效者加用速尿20mg静脉注射，观察用药后血压、心率及不良反应。结果(1)氯沙坦50mg含化后10min起效，最大降压作用在用药后30-60min，作用持续6h以上。最大降压幅度为收缩压37mmHg，舒张压25mmHg。总有效率为80．3％，对照组总有效率81．4％；(2)含化氯沙坦50mg无效的患者追加用量至100mg总有效率由75．8％提高至80．3％。(3)两组治疗无效的病例在注射速尿20mg后血压均有明显下降，氯沙坦组总有效率提高至97％，对照组为98．1％。(4)治疗组无明显不良反应。结论氯沙坦50mg含化治疗重度高血压安全有效，对无效者加大用量效果也不好，而加用速尿效果好。     

急性心肌梗死ST段呈“墓碑形”改变与其预后关系的探讨

急性心肌梗死(AMI)表现为ST段改变并呈规律性衍变,其ST段改变可呈各种形态并见于报道,国内外较少对此改变与预后关系进行评定,但也曾有文献报道AMI ST段呈“墓碑形”(tombstoning)改变的患者预后不良。笔者对自1992年以来临床工作中所遇的105例AMI者中出现该特征性改变的10例患者临床资料进行初步分析并与余无此特征性改变的95例患者临床资料进行比较分析,现总结如下。