高胆红素血症新生儿脑血流速度与脑干听觉诱发电位的相关性研究

目的:探讨高胆红素血症新生儿脑血流速度与脑干听觉诱发电位的关系,为早期干预、治疗提供依据。方法:测定患儿血清胆红素,并检查脑干听觉诱发电位,使用经颅多普勒检测双侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的收缩峰流速、舒张期末流速、平均流速及脉动指数。将脑干听觉诱发电位异常患儿41例为观察组,重度异常患儿22例为观察组。脑干听觉诱发电位正常的76例为对照组。将对照组与观察组对脑血流速度和脑干听觉诱发电位进行相关性分析。结果:高胆红素血症患儿中,脑干听觉诱发电位总的反应阈值为(59.36±25.18)dBnHL,总的异常率为45.19%。观察组、与对照组相比,血清总胆红素值和脑血流速度差异有统计学意义(P<0.01),而观察组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清总胆红素值越高,颅内动脉血流速度越快,其脑干听觉诱发电位异常程度越严重,提示听力损伤越严重;在综合治疗同时,改善患儿脑血流速度,可能为早期干预听力损伤的方法之一。     

食管间质瘤的影像学与病理学对照研究

目的探讨食管间质瘤（GIST）的影像学特征。方法分析8例经手术病理证实的食管GIST的影像学资料。结果8例中,良性1例,低级别恶性2例,高级别恶性5例,肿瘤大小0．6～6．2cm,平均5．3cm。钡餐造影表现为黏膜皱襞变平或破坏、管腔偏侧性狭窄、肿块内出现钡斑或窦道样改变;CT检查为腔外不规则肿块、肿块内多灶性低密度坏死区、明显的不均匀强化。结论螺旋CT对于食管GISTs的定位和提示诊断都具有非常高的价值,偏侧性狭窄伴溃疡、不规则腔外肿块、多灶性低密度区征象、明显的不均匀强化提示恶性,确诊有赖于病理学检查。     

先天性双层舌腭裂并悬雍垂缺失1例

患儿女 ,1ｄ。因生后皮肤青紫伴呼吸困难急症入院。系第一胎第一产 ,母孕 38周顺产。出生体重 3.3ｋｇ。生后出现窒息 ,面色苍白 ,给予抢救后出现自主呼吸 ,但仍皮肤青紫 ,呼吸困难 ,不会哭。其母孕期体格健康 ,无服药史及放射线接触史。无家族性遗传病史。入院时体检 :体温不升 ,脉搏 12 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 40次 /ｍｉｎ ,体重 3.3ｋｇ ,发育营养一般 ,嗜睡 ,精神不振 ,全身皮肤青紫 ,无黄染及出血点 ,前卤 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,平坦 ,张力不高 ,双瞳孔直径 3ｍｍ ,对光反射正常 ,鼻翼扇动 ,口周发青 ,口唇紫绀 ,口腔内可见腭裂 ,悬雍垂缺失…     

CT扫描在食管癌诊断中的价值

目的探讨CT检查在食管癌诊断中的意义。方法对经手术病理证实的66例中晚期食管癌CT检查分期进行回顾性分析,分析病变的周围脏器侵犯及淋巴结转移情况。结果CT分期与手术对照符合率达88％,对局部淋巴结检出率与病理对照低于50％。结论CT检查可术前分期、评估手术切除可能性,术后CT检查对疗后再分期评估预后有重要意义。     

中西医结合治疗原发性痛风20例疗效分析

痛风为嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。其临床特点是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉淀，特征性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。单纯西医治疗，     

克罗恩病的诊断及鉴别诊断

目的研究克罗恩病（Crohn病）的发病规律、诊断和鉴别诊断。方法对有完整资料的56例Crohn病的临床、x线气钡双重对比造影影像学、结肠镜及病理资料进行回顾性研究。结果56例Crohn病间歇性腹泻51例,右下腹痛53例,累及远端小肠44例,升结肠26例,横结肠6例,溃疡56例,“阿弗他”溃疡20例,裂隙状溃疡54例,局灶性、节段性溃疡44例,病变间由正常肠黏膜相隔,鹅卵石征34例,瘘管或窦道5例,“脂肪外套”4例,肠壁全层炎细胞浸润50例,水铅管样肠腔狭窄8例,非干酪性肉芽肿12例。结论Crohn病发病具有一定的规律性,上述病变中的任何一条都不是特异性诊断指标,其诊断和鉴别诊断应结合临床、x线气钡双重对比造影及内窥镜检查等综合性指标。