剖宫产术中放置吉娜IUD后产褥出血量及恶露持续时间的观察

目的:观察剖宫产术中放置吉娜固定式宫内节育器(GyneFix PP IUD)对产时、产后出血、恶露持续时间及子宫复旧的影响。方法:对200例剖宫产放置吉娜IUD和204例剖宫产未放IUD妇女产时、产后出血量,产后恶露持续时间进行比较,并B超复查产后42天、90天时子宫复旧情况及吉娜IUD的状况。结果:两组产后出血量、恶露持续时间无显著差异,子宫复旧正常。在产后42天复查时吉娜脱落率为4％。86％的妇女可在宫颈见到吉娜尾丝。结论:剖宫产术即时放置吉娜IUD是安全的,未增加产后出血量及恶露持续时间,不影响子宫复旧,为产后即时避孕提供了新的选择。     

血浆D-二聚体和纤维蛋白原在慢性肾炎患者诊断中的价值

1对象和方法1.1对象2005年3月~2005年5月解放军总医院慢性肾炎患者64例,男40例,女24例,年龄13~69(39)岁,符合"1992年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要"的诊断标准。同时选择来院健康体检者30例作对照,男18例,女12例,年龄28~52岁,平均35岁。1.2方法法国产STA     

凝血-纤溶动态图临床价值的探讨

本研究拟对凝血-纤溶多功能分析仪(以下简称CF)与常规凝血、纤溶的检测作一比较分析,探讨其临床价值。1材料和方法1.1对象随机抽取24例门诊及住院患者,病例选取男女不论,平均年龄39岁。1.2仪器①法国产STAGO-STA自动血凝仪。②PK(A)-I血凝-纤溶多功能分析仪(CF),广东培康医疗电     

高压氧联合辛伐他汀治疗脑出血的效果观察CSCD

目的 观察高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）联合辛伐他汀治疗对脑出血患者血清白细胞介素-1β（IL-1β）含量的影响及其疗效.方法 将92例患者按患者意愿并在不违背医学伦理学的前提下分成3组,HBO组30例,辛伐他汀组32例,HBO＋辛伐他汀组30例,3组患者在常规治疗的基础上,HBO组再用HBO治疗,辛伐他汀组再用辛伐他汀,HBO＋辛伐他汀组2种方法联合使用,分别于治疗前、治疗15、30 d检测血清IL-1β含量,同时记录各阶段神经功能缺损评分和日常活动Barthel指数（BI）评分.另选31名健康体检者作为正常对照组.结果 脑出血患者血清IL-1β较正常值明显升高（P＜0.05）,HBO组、辛伐他汀组、HBO＋辛伐他汀组治疗后血清IL-1β均下降,HBO＋辛伐他汀组下降更为明显[治疗前（73.56 ±22.40） μg/L,治疗15 d（42.36±16.28） μg/L,治疗30 d（23.25 ±6.62） μg/L];治疗30 d,组间[HBO组（28.32±6.78） μg/L,辛伐他汀组（30.46±5.27） μg/L]比较差异有统计学意义（P＜0.05）;HBO组、辛伐他汀组、HBO＋辛伐他汀组神经功能缺损评分较治疗前均下降,HBO＋辛伐他汀组下降明显,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;3组BI评分比较,HBO＋辛伐他汀组上升明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 HBO＋辛伐他汀联合治疗脑出血有协同和增强作用,能显著降低脑出血患者血清中IL-1β含量,使神经功能及日常生活活动能力恢复明显.     

蛋白激酶C 参与内源性大麻素花生四烯乙醇胺对L型钙电流的抑制作用

目的：研究内源性大麻素物质花生四烯乙醇胺是否通过改变蛋白激酶C（ PKC）活性从而抑制心肌L型钙电流,并进一步探讨可能改变PKC活性的信号途径。方法应用全细胞膜片钳技术记录单个心肌细胞的L型钙电流（P ＜0 n．05）;应用PepTag非放射性蛋白激酶C检测系统（ Promega）检测PKC活性;Elisa试剂盒测定细胞中二脂酰甘油（ DAG）的含量;western blot 技术测定磷脂酶Cβ（ PLCβ）和磷酸化磷脂酶C β（ p-PLCβ）表达。结果应用花生四烯乙醇胺灌流心肌细胞后显著抑制心肌L型钙电流（ P ＜0．05）,预先应用大麻素1型受体（ CB1）阻断剂AM251或PKC非特异性激动剂佛波醇酯（PMA）可以完全阻断此抑制效应,而大麻素2型受体（CB2）阻断剂AM630没有阻断花生四烯乙醇胺抑制L型钙电流的作用。检测心肌细胞PKC活性发现,花生四烯乙醇胺明显抑制PKC活性（ P ＜0．05）,同样预先应用AM251或PMA完全阻断花生四烯乙醇胺对PKC活性的抑制效应,而AM630无此效应。应用花生四烯乙醇胺没有影响心肌细胞DAG含量和PLCβ的磷酸化。结论本实验首次证明内源性大麻素花生四烯乙醇胺激活心肌细胞CB1受体后抑制细胞PKC的活性,从而抑制L型钙电流,此过程没有PLCβ-DAG途径参与。     

李发枝老中医甘草泻心汤临床治验

河南中医学院老中医李发枝用《金匮要略》方甘草泻心汤治疗急性盆腔炎、口腔扁平苔藓、干燥综合征等，疗效卓著。     

中医辨证治疗胰岛素抵抗糖尿病性脑血管病

目的 观察中医药辨证治疗胰岛素抵抗糖尿病性脑血管病的临床疗效.方法 16例胰岛素抵抗糖尿病性脑血管病患者应用中医药辨证分型治疗.结果 16例患者中13例有较大程度的好转或康复,其中糖尿病控制满意14例,控制不良2例.结论 中医药辨证治疗胰岛素抵抗糖尿病性脑血管病疗效显著.     

产妇心理社会因素对分娩方式影响

目的　探讨心理社会因素对产妇分娩方式的影响。方法　对 170例足月正常头位初产妇 (无任何产科合并症及并发症 ,170例中 80例行剖宫产 ,90例为阴道分娩 )行心理测试 ,于临产前及产后 3d ,对产妇进行爱森克人格问卷简式量表 (EPQ RSC)、抑郁自评量表 (SDS)、焦虑自评量表 (SAS)等问卷并进行评分。结果　两组EPQ、SDS、SAS均有显著性差异。剖宫产组产妇精神紧张 ,存在抑郁、焦虑的心理反应明显高于阴道分娩组。结论　个性心理社会因素对产妇分娩方式有很大影响 ,使剖宫产率增高     

急性会厌炎并会厌囊肿猝死1例尸解报告

急性会厌炎,可引发会厌炎性猝死,是值得高度重视的耳鼻咽喉科急症。笔者遇到因急性会厌炎猝死引发医疗纠纷1例,报告如下。     

妊娠高血压子痫前期患者血清脂联素与胎儿发育的关系研究

目的探讨脂联素(ADP)与妊娠高血压子痫前期患者及胎儿的关系。方法选取2010年3月至2011年3月河北医科大学第一附属医院子痫前期患者60例,按病情分为子痫前期轻度组(MPE组)20例,重度组(SPE组)40例,另用同期正常孕妇30例为对照组,比较3组ADP、收缩压、舒张压、新生儿胎龄、出生体质量等指标。结果 MPE组、SPE组孕妇血清ADP水平、收缩压、舒张压、新生儿胎龄、出生体质量、体质量指数(BMI)、胎盘质量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);MPE组、SPE组孕妇血清ADP水平与胎龄、出生体质量、BMI、胎盘质量呈显著正相关(P<0.05);SPE组血清ADP与收缩压、舒张压呈负相关(P<0.05)。结论检测ADP水平对了解子痫前期患者病情的进展情况有一定帮助,并间接反映胎儿在宫内情况,有助于临床及时处理。