输精管翼片式吻合术[摘要]

1985年2月～1988年4月借助低倍放大镜,施行输精管翼片式吻合术29例,经随访观察,效果良好,现报道。硬膜外麻醉,分离并提出输精管原结扎处瘢痕结节。距结节0.3cm处剪断。证实远、近端输精管通畅,如近睾端有乳白色液体溢出,立即涂片检查。一般远睾端输精管内径(0.28～0.35cm)比近睾端(0.5～0.65cm)为细。用泪囊探针扩张远端管腔,使之与近端相称,以利吻合。将输精管远、近端对应纵形剪成翼片状3mm。用3-0尼龙线作支架。6-0尼龙线分别从两端输精管腔内进针,通过输精管腔壁的每个边缘行贯穿全层缝合,     

子宫肌瘤行米非司酮治疗的剂量选择与效果评估

目的:探究子宫肌瘤行米非司酮治疗的剂量选择与效果评估。方法:选取海南西部中心医院2013年5月至2016年5月收治的84例子宫肌瘤患者,将患者随机分成两组,每组42例,一组为观察组,采用小剂量治疗,每日服用12mg米非司酮。另一组为对照组,采用大剂量治疗,每日服用24mg米非司酮。观察两组患者的治疗效果。结果:观察组患者用药后的总有效率为90. 48%,对照组为85. 71%,观察组略优于对照组,两组数据差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组患者不良反应的发生率为9. 52%,明显低于对照组患者28. 57%,两组数据差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患者的各血清激素水平差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后都有下降,观察组明显对照组低,数据差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患者的肌瘤体积差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后肌瘤体积都有下降,观察组明显小于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:子宫肌瘤患者采用低剂量米非司酮治疗有更好的效果,患者的不良反应能够有效降低,而且能够更好地缩小肌瘤体积,提高安全性,促进患者的治疗。     

军医杨铭:视患者生命高于一切

2010年初,杨铭率医疗队远渡重洋,在非洲加蓬三军总医院执行医疗援助任务. 一天下午,医院接收了一位患急性硬膜下血肿的危重患者.当时患者已处于深昏迷状态,院方决定在患者的脑上钻洞放血,通知杨铭在晚上8点参加手术.杨铭接到通知后查看了患者的CT,发现患者的血肿很大,钻洞很难把血引出来,只有去骨瓣清除血肿并减压,患者才有一线希望.     

七叶皂苷钠联合纳洛酮治疗高血压脑出血临床研究

目的 探讨七叶皂苷钠联合纳洛酮治疗高血压脑出血的临床疗效,以及对患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响.方法 选取医院2018年9月至2020年9月收治的高血压脑出血患者104例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各52例.两组患者均予纳洛酮治疗,观察组患者加用七叶皂苷钠,均连续...     

瑞舒伐他汀联合缬沙坦治疗高血压的疗效及对血清蛋白、血脂的影响

目的观察瑞舒伐他汀联合缬沙坦治疗高血压的临床疗效及对病人血清蛋白表达、血脂的影响。方法选取2014年10月—2016年10月海南西部中心医院收治的高血压病人78例,将病人随机分为观察组及对照组。对照组37例给予缬沙坦治疗;观察组41例给予瑞舒伐他汀联合缬沙坦治疗。治疗28d后,比较两组临床疗效,观察两组治疗前后血清蛋白表达,血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。结果观察组总有效率为95.1%,高于对照组的73.0%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后收缩压、舒张压、TC及LDL-C水平较治疗前降低(P0.05),血清蛋白较治疗前升高(P0.05),与对照组治疗后相比,观察组收缩压、舒张压、TC及LDL-C水平较低,血清蛋白较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀联合缬沙坦可有效降低血压及血脂水平,增高血清蛋白水平,缓解靶器官损伤。     

劳拉西泮与奥沙西泮治疗酒精性肝病并发酒精戒断综合征患者临床疗效对比研究

目的 对比观察劳拉西泮与奥沙西泮治疗酒精性肝病(ALD)并发酒精戒断综合征(AWS)患者的临床疗效。方法 2017年11月～2020年11月我院诊治的127例ALD并发AWS患者,采用随机数字表法将患者分为对照组63例和观察组64例,分别给予劳拉西泮和奥沙西泮治疗7 d。应用酒精戒断综合征评定量表(AWSS)评估临床症状,应用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑症状。采用ELISA法检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、三型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)和四型胶原(IV-C)。结果 在治疗结束时,观察组有效率为96.9％,显著高于对照组的81.0％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组AWSS和SAS评分和血清ALT、AST、GGT、TBIL、ALP、CHE、HA、LN、PC-Ⅲ和IV-C水平无统计学差异(P>0.05);治疗结束时,观察组AWSS和SAS评分分别为(9.5±2.4)分和(30.8±6.4)分,与对照组【分别为(14.2±3.5)分和(48.2±9.1)分,P<0.05】比,差异显著;血清ALT、AST、GGT、TBIL和ALP水平分别为(30.5±8.1)U/L、(71.6±15.3)U/L、(466.1±22.7)U/L、(23.5±6.5)μmol/L和(82.3±12.4)U/L,显著低于对照组【分别为(52.2±11.3)U/L、(105.6±18.4)U/L、(626.3±25.4)U/L、(35.2±8.6)μmol/L和(118.3±14.7)U/L,P<0.05】;血清HA、PC-Ⅲ和IV-C水平分别为(116.8±18.3)μg/L、(123.1±12.3)μg /L和(80.2±11.6)μg /L,显著低于对照组【分别为(146.2±22.3)μg/L、(155.5±16.8)μg/L和(98.8±15.4)μg/L,P<0.05】。结论 奥沙西泮治疗ALD并发AWS患者临床疗效显著,可改善症状,减轻焦虑情绪,促进肝功能恢复。     

泛福舒预防高龄老年人呼吸道感染应用体会

7月份开始给高龄老年人服用泛福舒一个疗程,结果发现呼吸道感染次数减少,病情较轻、病程短,容易控制,其他基础疾病未加重,住院次数减少.说明泛福舒能增强高龄老年人对呼吸道感染的抵抗力,可以常规用于预防秋冬春季呼吸道感染.     

少女贫血别大意

今年14岁的欢欢,有轻度贫血,可是家人一直没当回事.最近一段时间月经周期紊乱,经期延长,出血量较多,不能自止才到医院就诊.经过检查,诊断为青春期功能失调性子宫出血.因为出血过多,欢欢同时患有贫血,这对她青春期的正常发育也造成了一定的影响,可以明显看到,小欢欢的脸色较为苍白,身材也很瘦小,看上去和她的年龄不相符.     

康复治疗运动神经元疾病 4例报告

运动神经元疾病目前尚无特殊有效的治疗。预后甚为暗淡。我们针对这种状况，对本病患者除药物治疗外，配合康复治疗，取得较满意的效果。 1 对象与方法 从 1997～ 2000年本科收住 4例病人，均为男性。 1例进行脊髓性肌萎缩， 3例肌肉萎缩性侧索硬化症。年龄最小 52岁，最大 83岁，平均 64.5岁。病程 0.5～ 1.5年，平均 9个月。住院时间 1.5～ 5个月，平均 1.8个月，康复治疗时间 1～ 4个月，平均 2.5个月。主要表现为一侧肢体上下肢肌肉无力，肌肉萎缩，尤以手掌大小鱼际肌较明显。活动受限，疼痛明显。上肢关节活动度范围缩小，前屈 70°…