骨质疏松防护新进展

骨质疏松是由于多种因素引起的骨密度及骨质量下降、骨微结构破坏、骨脆性增加,且易发生骨折的全身性骨病,属于常见代谢性疾病.骨质疏松极易导数骨折发生,影响患者的生活质量.加强对骨质疏松的防护是当前临床研究的重点.     

行为干预随访方案在轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用

目的: 探讨行为护理干预在缓解轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者症状及生活质量方面的临床效果。方法: 选取2018年1月至2019年4月101例长沙市某三级甲等医院呼吸科的轻中度OSAHS患者为研究对象,随机分成对照组(52例)与干预组（49例）。对照组实施常规随访,干预组实施行为干预随访方案,对比两组患者多导睡眠仪睡眠监测参数、日间嗜睡量表得分及睡眠呼吸暂停生活质量指数(SAQLI)量表得分情况。结果: 干预后干预组多导睡眠仪睡眠监测参数、打鼾改善情况、日间嗜睡及生活质量改善情况与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 行为护理干预可有效提高轻中度OSAHS患者的睡眠质量改善患者的生活质量。     

社区老年人居家不出现状及影响因素调查分析

目的 调查社区老年人居家不出现状并分析其影响因素,为制订有针对性的干预措施提供参考.方法 2019年2—9月,采用多层分阶段整群抽样法选取唐山市2个社区60岁及以上的老年人作为研究对象.采用一般资料调查表、家庭功能量表、领悟社会支持量表及居家不出量表对其进行调查.结果 共调查老年人836名,其中,居家不出老年人129名...     

脑卒中患者恢复期症状负担及其影响因素调查

目的 了解脑卒中患者恢复期症状负担现状及影响因素,为实施有效干预提供参考.方法 以便利抽样方法选取393例恢复期脑卒中患者为对象,采用脑卒中患者症状负担量表进行问卷调查.结果 脑卒中患者的症状负担均分为(2.08±0.73)分,6个症状负担维度得分由高到低依次为躯体及自理能力、步态异常、心理症状、疼痛症状、说话不清与疲乏、认知功能.多元线性回归分析显示,年龄、配偶状态、患病时间是脑卒中恢复期患者症状负担的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 脑卒中恢复期患者症状负担较重,主要的负担是躯体及自理能力、步态异常,年龄大、无配偶、患病时间短的患者感知的症状负担较重,应成为医护人员关注的重点.     

晚期癌痛患者照顾者不同诊疗阶段照护需求的质性研究

目的 深入了解晚期癌痛患者照顾者不同阶段的照护需求,为照顾者制定阶段性导向式健康指导提供参考。方法 采用目的抽样法,选取天津市某三级甲等医院14例癌痛患者的照顾者为访谈对象。采用描述性质性研究方法分别在患者入院当天、出院前1d、出院1～2周、出院1个月、出院3个月,进行为期3个月的个案纵向追踪,运用内容分析法分析资料和提炼主题。结果 共提炼出4个主题：首次疼痛治疗科住院阶段,镇痛及相关信息的需求;出院准备阶段,居家癌痛应对与不良反应处理的需求;出院1～2周,医护人员监督随访及上门服务的需求;出院1～3个月,照顾者身心社灵的健康需求。结论 照顾者照护需求具有多样化特点,医护人员应根据患者诊疗的不同阶段,为照顾者提供针对性的个性化照护支持,通过满足照顾者照护需求,进而提高患者照护质量。     

晚期肿瘤病人发生爆发痛体验的质性研究

目的:深入了解晚期肿瘤病人发生癌性爆发痛时的特殊经历及内心感受,为护理人员采取规范化的爆发痛护理管理提供参考依据。方法:采用面对面半结构式访谈法,对20例经历过癌性爆发痛的晚期肿瘤病人进行深入访谈,应用Colaizzi现象学方法对访谈资料进行分析。结果:晚期肿瘤病人发生癌性爆发痛的体验可归纳4个主题,即爆发痛相关知识水平、发生爆发痛时的内心体验、止痛药物认知、发生爆发痛时的应对态度。结论:医院管理人员应重视对病人爆发痛的管理,通过制定规范化管理流程和采取多样化的形式为病人提供全面科学的信息,重视病人的心理护理,从而减轻病人痛苦,提高其生活质量。     

家庭功能、社会支持对社区老年人居家不出的影响

摘 要：目的调查社区老年人居家不出现状并分析其影响因素,为制定有针对性的干预措施提供基础依据。方法 2019年2—9月,采用整群抽样法选取唐山市社区60岁及以上的老年人为研究对象。采用一般资料调查表、家庭功能量表、领悟社会支持量表及居家不出量表对其进行调查。结果 共调查老年人836例,其中,居家不出老年人129例（15.43% ）。836例老年人家庭功能平均得分（158.95±21.01）分,社会支持平均得分（61.67±11.61）分。回归分析显示,年龄、性别、文化程度、月收入、婚姻状况、慢性病数量、家庭功能、社会支持均为老年人居家不出的影响因素（P＜0.05）。结论 社区老年人居家不出情况发生率较高,家庭功能和社会支持均处于较低水平,应加强家庭与社会的支持,从而降低社区老年人居家不出的风险。     

难治性癌痛患者疼痛体验的质性研究

目的 深入了解难治性癌痛患者的疼痛体验，为制定适合于难治性癌痛患者疼痛的个体化及人性化的干预措施提供重要参考依据。方法 于2021年3-6月，采用目的抽样法，选取天津市某三级甲等肿瘤医院诊断为难治性癌痛的14例患者，进行深入访谈；采用Colaizzi现象学分析法分析访谈资料，并提炼主题。结果 难治性癌痛患者疼痛体验可归纳为4个主题：躯体困扰(难以控制的疼痛、合并多种症状),精神/心理困扰(担心疾病进展、感觉不幸、生命意义感降低、对疼痛预期妥协),家庭/社会困扰(对家庭心存愧疚、经济压力大、医疗支持不足),自我管理障碍(癌痛早期干预认知不足、缺乏专业技能和知识、自我应对无效)。结论 医务人员应对癌痛患者早期筛查，减少难治性癌痛的发生；并利用安宁疗护及多学科协作的优势，对患者进行“身、心、社、灵”全方位的专业照护。