自制37.5%酒精洗头法

神经科病人急诊抢救时,脑出血昏迷多,高龄老人多,脑炎高热多,生活不能自理多,均需卧床休息,不易搬动。在基础护理方面洗头发很困难,尤其长期卧床病人虚弱多汗、头发有酸臭味,其病人长发不易梳理是护理难题。     

显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的术中配合与护理

目的 观察显微镜下颅内动脉瘤夹闭术患者的术中配合情况与护理经验.方法 选择吉林大学白求恩第一医院神经外科手术室2013年5月-2013年9月在显微镜下实施动脉瘤夹闭术的患者51例,显微镜下行动脉瘤夹闭术,同时配合手术前后护理方法,观察平均手术时间、出血量,以及患者手术前后精神状态情况.结果 手术过程顺利,平均手术时间3.1h,术中平均出血量330 mL,其中49例患者术后状态良好,2例患者术后昏迷状态,留置气管插管返回重症监护病房.结论 充分的术前准备,密切观察和控制术中血压,熟练、精确的术中配合是保证动脉瘤夹闭手术顺利进行的重要因素.     

患者陪护家属进行心理干预在改善先兆流产住院患者心理状态的作用

目的探讨对患者陪护家属进行心理干预在改善先兆流产住院患者心理状态的作用。方法选取2016年7月～2017年6月于我院进行治疗的存在负性情绪的先兆流产患者及陪护家属各96例作为研究对象,通过不同护理模式分为实验组49例,对照组47例,对照组运用常规护理,实验组在其基础上对患者陪护家属进行心理干预。分别利用患者的焦虑评分量表及抑郁量表比较两组患者的负性情绪及保胎成功率、不良事件发生率。结果两组患者干预前SDS(抑郁)及SAS(焦虑)评分无统计学差异(P 0.05),干预后实验组SDS及SAS评分均比对照组低,且差异有统计学意义(P 0.05)。实验组患者保胎成功率93.88%,高于对照组78.72%,两组差异有统计学意义(P 0.05)。实验组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对患者陪护家属进行心理干预有助于改善先兆流产患者的心理状态,并提高保胎成功率。     

集束化护理对预防脓毒症病人胃肠功能障碍的应用效果探析

[目的]分析集束化护理对预防脓毒症病人胃肠功能障碍的效果。[方法]选取我院2017年1月—2018年10月收治的96例脓毒症病人为研究对象,按照摸球法分组,对照组48例行常规护理,研究组48例行集束化护理,比较两组病人胃肠功能障碍干预前后评分、满意度及干预前后急性生理和慢性健康状态评分系统(APACHEⅡ)评分。[结果]护理干预1周后,研究组病人胃肠功能障碍、APACHEⅡ评分、血浆D-乳酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组满意度(95.83%)比对照组(81.25%)高,研究组胃肠功能障碍发生率(4.17%)低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P0.05),两组病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]集束化护理可以减少脓毒症病人胃肠功能障碍的发生,护理效果好。     

强化法制意识 确保护理安全

1 常见护理纠纷与护理事故发生的原因 1.1 责任心不强:是历年来护理事故发生率最高的一类。常见的是护士在治疗护理过程中未严格执行查对制度,如给病人准确用药的过程看似简单,但稍有疏忽即可铸成大错。 1.2 观察不到位、汇报不及时:护士的责任是24小时观察病人,发现情况即有责任及时向医生汇报,同时应将观察到的结果以及医生处理经过详细记录,如因护士观察不到位或未及时向医生汇报病人的病情变化,护士则应负主要责任。 1.3 保护性措施不力:多发生于有精神症状的病人及老人、婴幼儿。有因从床栏爬出导致摔伤,也有因护士为病人操作后未装好床栏,还有因未予妥善固定而致滚落摔伤,其中,护士对病人的保护性措施不力或指导工作不细是其主要原因。     

强化心理护理对性早熟患儿的影响

目的探讨和研究强化心理护理措施对性早熟患儿的应用效果。方法病例选取为2008年1月~2014年1月之间我院收治的100例性早熟儿童,采用随机分组的方式分为两组,对照组仅采取常规临床护理措施,观察组则在对照组基础上进行强化心理护理,两组患儿同样进行曲普瑞林治疗,采用艾氏儿童行为量表对两组患儿治疗前后的外显行为进行评价。结果两组患儿较治疗前均有不同程度好转,总体而言观察组患儿外显行为问题评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论强化心理护理措施能够有效的改善性早熟患儿的心理状况,减少患儿的外显行为问题,在性早熟患儿的治疗中有着确切的疗效,值得在临床上加以推广。      

孕早期母体血清PAPP-A及子宫动脉搏动指数在预测子痫前期中的价值

目的通过回顾性分析孕早期母体血清PAPP-A水平及子宫动脉搏动指数,评估两者在预测子痫前期中的价值。方法收集2016年1月～2017年6月孕11～13+6周在我院行早孕期唐氏血清学筛查或联合筛查的单胎妊娠病例共2608例,将孕期出现子痫前期的孕妇列为病例组,未出现妊娠并发症的孕妇作为对照组,比较两组间PAPP-A水平和子宫动脉搏动指数水平的差异。通过受试者工作特性曲线的曲线下面积评估单项和两者组合的筛查效果。结果 (1)114例病例组的血清PAPP-A水平明显低于2494例对照组,且差异有统计学意义(t=6.073,P 0.01)。(2)78例病例组的子宫动脉搏动指数明显高于695例对照组,且差异有统计学意义(t=7.104,P 0.01)。(3)当单独采用PAPP-A、子宫动脉搏动指数和联合两者用于子痫前期的筛查时,其受试者工作特性曲线下面积分别为:0.761、0.831和0.866。结论在子痫前期孕妇,其血清中PAPP-A水平及子宫动脉搏动指数明显与正常妊娠孕妇存在差异;当作为预测子痫前期的筛查标志物时,均具有良好的筛查效能,但子宫动脉搏动指数优于血清PAPP-A。     

糖尿病临床健康教育管理效果的影响因素分析

目的：探讨影响糖尿病健康教育管理临床效果的可能因素。方法2014年4月至2015年3月,我院糖尿病专科护士采用“糖尿病健康教育执行单”对328例糖尿病患者进行糖尿病教育管理,以健康教育总评分的每33分位为界点﹝评分分别为(18.50±2.10)分、(24.70±1.70)分、(31.10±2.30)分﹞将糖尿病患者分为3组。比较3组患者的一般临床特征。方差及多元线性回归分析影响糖尿病教育管理临床效果的临床因素。结果糖尿病患者健康教育总评分不同,相应的年龄、文化程度、既往高血压病史、是否肥胖、体脂分布、糖尿病病程、糖化血红蛋白、血脂、住院天数存在差异( P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、既往高血压病史、糖尿病病程、体重指数均是影响糖尿病健康教育评分的因素,其中短病程、肥胖的老年糖尿病患者评分最低。糖尿病患者对基本治疗信息、饮食、运动、药物治疗的相关知识以及糖尿病并发症知识的掌握程度较差。结论年龄、文化程度、既往高血压病史、糖尿病病程、体质指数均是影响糖尿病健康教育评分的因素。对于短病程、肥胖老年患者应加强教育。健康教育相关糖尿病医学知识亦可影响教育评分。     

彩色多普勒超声在输尿管结石诊断中的应用

目的 应用彩色多普勒超声提高输尿管结石的诊断水平.方法 对284例(288个结石)输尿管结石患者行二维超声和彩色多普勒超声检查,利用彩色多普勒显像协助观察输尿管走行;在可疑结石强回声后方寻找"彩色快闪伪像"以确定结石的存在;通过观察输尿管末端喷尿多普勒信号变化判断其有无梗阻.结果 288个结石位于输尿管第一狭窄及第三狭窄处共计150个,二维B超与彩超均检出148个,检出率相同;介于第一狭窄与第三狭窄之间的结石病灶共计138个,B超检出率为46%(69/138),应用彩色多普勒超声后检出率提高到77%(106/138),两者比较有显著性差异(P＜0.01);超声未发现结石的34例患者,有22例显示输尿管末端喷尿次数减少,信号减弱,综合其超声及临床表现,提出疑似结石诊断,后经临床及其他影像学检查证实.结论 彩色多普勒超声能显著提高输尿管结石的诊断水平.