非异物吸入性喉梗阻患儿56例护理体会

儿童由于喉部发育不完善、喉腔细小、喉粘膜下结缔组织疏松,患多种呼吸道疾病时,易致充血、软组织水肿及喉痉挛,引起不同程度的喉梗阻。临床多表现为骤然起病,喉鸣、声嘶、剧咳,伴有吸气性呼吸困难。必须给予及时、良好的治疗和护理,控制病情发展以改善预后。１９９３～１９９７年本院共收治各类非异物吸入性喉梗阻患儿５６例,现就其护理特点分析如下。１　临床资料　　儿童非异物吸入性喉梗阻患儿５６例,男３８例,女１８例。６～１２个月３７例,１～３岁１９例。临床分度：Ⅰ度２６例,Ⅱ度２２例,Ⅲ度８例。原发性急性喉炎２４…     

男性单纯性肥胖患儿性发育的变化

目的 探讨男性单纯性肥胖患儿性发育的影响。方法 检测42例8-14岁男性单纯性肥胖儿童睾丸容积、阴茎横径长度、血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（TTT）、泌乳素（PRL）、皮质醇（Cortisol）并与正常对照组比较。结果 患儿睾丸容积、阴茎大小及长度，血清FSH、LH、TTT均低于正常对照组，并与其肥胖程度呈负相关。PRL、E2、Cortisol均高于正常对照组，且与其肥胖程度呈正相关。结论 男性单纯性肥胖儿童具有性发育不良倾向。     

甲状腺功能亢进患儿骨代谢变化研究

目的　了解甲状腺功能亢进患儿的骨代谢变化。方法　采用双能X线吸收法 (DEXA)测量了 1998～2 0 0 3年湖南省儿童医院收治的 4 2例甲状腺功能亢进患儿和 30例健康儿童的腰椎 2～ 4 (L 2～ 4 )和右侧桡骨中远端 1/ 3处的骨密度 (BMD) ,并同时检测其血清骨生化代谢指标 :骨碱性磷酸酶 (BAKP)、骨钙素 (OSC)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽 (ICTP)、甲状旁腺素 (PTH)、和 2 5 (OH)D。结果　甲状腺功能亢进患儿的BMD测量值明显低于正常对照组 ,其成骨细胞活性指标 (BAKP、OSC)和破骨细胞功能指标 (ICTP)的检测水平明显高于对照组 ,而甲状旁腺素、2 5 (OH)D水平正常。甲状腺功能亢进儿童成骨细胞活性指标之间 ,以及它们与破骨细胞功能指标之间呈显著正相关。结论　甲状腺功能亢进患儿破骨细胞功能增强 ,成骨细胞活性增高。无继发性甲状旁腺功能亢进 ,无维生素D代谢异常     

慢性阻塞性肺气肿并发急性呼吸衰竭经口/鼻面罩双水平气道正压通气治疗的临床探讨

目的 观察慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用经口/鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机正压通气治疗的效果.方法 45例COPD急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组23例,采用BiPAP 常规治疗,对照组22例,仅采用常规临床治疗,比较治疗前、治疗2h、24h后两组同期动脉血气及呼吸频率、心率改变.结果 治疗组PaO2、PaCO2、pH值较治疗前明显改善(P＜0.05),改善与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05);呼吸频率、心率改变也较对照组明显(P＜0.05).气管插管发生率及平均住院天数均少于对照组(P＜0.05).结论 BiPAP是治疗慢性阻塞性肺气肿急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭经济、有效的方法.     

益钙宁治疗骨质疏松症的临床观察

目的观察益钙宁治疗骨质疏松症的疗效。方法180例骨质疏松症患者随机分成2组（自身对照及组间对照），90例（治疗组）予益钙宁20U肌肉注射，每周1次，并合用钙剂（口服钙尔奇D，每次600mg，每日1次），疗程24周；另90例（对照组）单用钙剂（VI服钙尔奇D．每次600mg，每日1次），疗程24周。观察2组疗效。结果治疗组治疗24周后骨密度（BMD）较治疗前有明显升高（P〈0．01），对照组BMD无明显改变。用药24周后治疗组BMD较对照组高（P〈0．05）。治疗组血骨钙素（BGP）在治疗24周后较治疗前显著下降（P〈O．01），与对照组治疗后比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗组的尿吡啶啉与肌酐比值（U—PYD／Cr）在治疗24周后显著下降，与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有显著性（P〈0．01）。治疗组用药4周后临床症状逐渐缓解．骨痛明显减轻或消失：对照组临床症状无明显缓解。结论益钙宁能有效治疗骨质疏松症。     

日立7020全自动生化分析仪使用经验介绍

正确使用检测仪器、经常进行保养,是避免测量误差产生、延长仪器使用寿命、获得准确数据的关键。现将本科使用日立7020全自动生化分析仪（98年5月使用至今已十年）的工作经验介绍如下。     

儿童性早熟发病情况观察

目的：探讨当前儿童性早熟的发病情况。方法：对近几年来507例性早熟患儿的临床分类、激素水平、致病因素等进行了分析。结果：507例性早熟中，真性性早熟237例（46．7％）中特发性194例，为38．3％；假性性早熟36例（7．1％）；部分性性早熟234例（46．2％）；男女比例为1：17。饮食情况调查提示，对各种儿童饮料等经常食用者及各种肉类蛋白食品在饮食中所占比例较大者，部分性性早熟组明显高于真性性早熟与正常对照组。结论：男性早熟大多较易找出原发病因而明确诊断；女性早熟中，部分性性早熟与CPP早期的鉴别除需病史、体检、性腺轴激素检测和骨龄、B超等其他特殊辅助检查外，还要长时间随诊和观察；而当今各种食品是否存在性激素污染并成为致病因素应当引起关注。     

中药冰片对葛根素在大鼠体内药动学行为的影响

正葛根素是从豆科植物野葛Pueraria lobata(Willd.)的干燥根中分离得到的一种多羟基异黄酮类化合物。葛根素注射液或冻干粉针剂是临床治疗动脉粥样硬化、高血压、改善心脑循环等疾病的常用药物之一[1],但多年的临床使用发现,葛根素静脉给药存在较多不良反应[2-3]。相反,口服葛根素制剂却已被实验研究和临床应用证明具有很高的安全性。葛根素存在异黄酮结构,其水溶性和     

肥胖男童性腺激素检测临床价值的探讨

目的 :为了探讨肥胖男童性腺激素水平的临床意义。方法 :用化学发光免疫 (ACCESS)方法测定其血清中的性激素水平。结果 :88%以上肥胖男童的性激素检测中 FSH、L H、T的含量明显降低 ,E2 、PRL 的含量显著升高 ,与正常标准男童性激素含量之间的差异具有显著性 (P<0 .0 1 )。结论 :提示肥胖男童生殖系统发育异常 ,因此对肥胖男童的防治显得更加重要     

纵隔淋巴瘤破裂1例

患者，女，24岁，因发热、咳嗽、胸闷1月余，经淋巴结活俭、胸部X线、CT等检查，确诊为纵隔淋巴瘤，因故暂未化疗及放疗，日常生活自理。坐长途汽车后上楼梯时，突感胸痛，呼吸困难、咯血，即被人抬送来本院急诊。体查：体温38t，呼吸40次／分，心率126次／分，血压10／6kPa，昏迷，唇发绀，有三凹征，双肺呼吸音减弱，闻及于罗音及痰鸣音。X线脑片示纵隔及两肺模糊，左侧气胸（肺压缩约30％），双侧纵隔及颈部皮下气肿。血气分析示低氧血症（PO26．3kPa）。考虑纵隔淋巴瘤破裂，给予清理气道，吸氧，输液等处理。10分钟后出现呼吸停止…