乳腺囊实性病变的超声诊断现状及新技术应用进展

乳腺囊实性病变是乳腺囊性病变中较常见的类型，其中恶性病变较多。常规超声联合超声诊断新技术如超声弹性成像、超声造影及三维超声成像等可提高对于乳腺囊实性病变的诊断准确率。本文就常规超声联合新技术在乳腺囊实性病变中的应用进行综述。     

多模态超声预测乳腺癌分子亚型研究进展

乳腺癌为高度异质性恶性肿瘤,其分子亚型通常分为Luminal A型、Luminal B型、人表皮生长因子受体2（HER2）过表达型和三阴型（TN型）4种,生物学特征、治疗方案及预后均有所差异。常规超声联合超声造影、超声弹性成像及三维超声等多模态超声有助于预测乳腺癌分子亚型,为指导临床治疗、评估预后等提供参考。本文就多模态超声诊断技术预测乳腺癌分子亚型研究进展进行综述。     

植入假体后乳腺炎性肌成纤维细胞瘤超声表现1例

患者女,41岁,发现左乳肿物3月余;5年前因左乳巨大叶状肿瘤接受肿物切除术及假体植入术,无特殊家族史及遗传病史.查体:左乳外侧腋前线见10 cm纵行陈旧手术瘢痕;左乳触及假体及9点方向4.0cm×3.0cm×2.0cm质韧肿物,活动度欠佳.     

幼年性巨大纤维腺瘤超声表现1例

<正>病例女，11岁，因发现左乳巨大肿物6月入院，月经未来潮，否认乳腺癌家族史。查体：左乳明显增大，皮肤较对侧紧绷，无浅表静脉曲张，未见“橘皮样”改变。可触及2个肿物，大小分别为9 cm×8 cm、5 cm×3 cm，质韧，活动度一般。超声检查（图1,2）：左乳可见两个低回声肿块，形态规则，边界清，可见包膜，其内回声欠均匀。因体积过大，线阵探头声窗无法完全显示左乳巨大肿块，遂行宽景成像；弹性成像选取肿块边缘切面以利于与周围组织相比较。超声提示：左乳低回声肿块，考虑BI-RADS 3类，纤维腺瘤可能。     

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的体积缩小率与随访时间的阈值效应分析

目的：分析超声引导下微波消融（MWA）治疗甲状腺良性结节（BTN）的体积缩小率（VRR）与随访时间的阈值效应。方法：回顾性分析2020年7月—2021年6月在我院接受超声引导下MWA治疗BTN的患者资料，以12月为随访终点，VRR≥50%为治疗有效并纳入本研究。使用广义相加模型分析VRR随时间的变化趋势，生成VRR-时间拟合曲线图，应用分段线性回归模型计算阈值。结果：185例患者共213个结节纳入本研究，VRR-时间拟合曲线图显示MWA治疗后结节逐渐缩小，VRR逐渐增加。VRR与随访时间为非线性关系，分析两者阈值效应显示折点即阈值为2.7月；VRR在2.7月内增长速度最快，每个月增长25.7%(P<0.001)；在2.7月后仍继续增长，但速度趋于平缓，每个月增长0.8%(P=0.018)。结论：超声引导下MWA治疗BTN的VRR与随访时间是非线性关系，存在阈值效应。     

横结肠系膜巨大黏液样脂肪肉瘤超声表现1例

<正>病例女，36岁，因“间断腹痛1周”来我院就诊。患者曾于外院行腰骶部未分化小圆细胞恶性肿瘤切除术，术后化疗持续12月。后因感腰酸及腰骶部皮肤麻痛感返院治疗及复查，查腰骶部MRI提示病情稳定。查体：自剑突下至耻骨联合上缘可触及一个肿物，大小约17 cm×15 cm，质韧，无明显压痛及反跳痛。实验室检查：肿瘤相关抗原125 49.3 U/mL。超声检查：腹腔内探及17 cm×15 cm×9 cm不均质回声肿块，椭圆形，界清，内部回声不均匀，边缘以低回声为主，散在不规则无回声区，中央以高回声为主，肿块后方回声稍增强（图1,2）；彩色多普勒显示其内条状血流信号（图3）。超声造影：腹腔内不均质回声肿块于13 s开始增强，