分阶段健康教育的临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中的应用效果

目的 探讨分阶段健康教育的临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中的应用效果.方法 选取我院2018年2月—2019年2月在我院接受慢性鼻窦炎鼻内镜手术治疗的94例患者作为研究对象,采用随机数字表法均分为对照组和观察组,各47例,对照组采取常规护理办法,观察组实施分阶段健康教育的临床护理路径.比较分析两组干预后健康知识掌握状况、遵医行为达标率以及舒适度评分状况.结果 观察组用药知识、手术知识、疾病诱因与预防、饮食禁忌及自护技能的掌握评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组定时定量服药、手术配合、定期复诊以及自我护理等遵医行为达标率均明显高于对照组(P<0.05);观察组术后第1天、拔除填充物第1天的舒适度均优于对照组(P<0.05),以上差异均有统计学意义.结论 分阶段健康教育的临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者围术期护理中的应用,有效提升了患者健康知识掌握情况以及遵医行为达标率,改善了生活质量,提高了患者舒适度.     

胰十二指肠联合血管部分切除的手术配合

目的 探讨血管端端吻合或人造血管置换在胰十二指肠联合肠系膜上静脉部分切除的术中应用和护理配合.方法 对12例胰头癌患者进行胰十二指肠切除、人造血管置换术.术前精心准备、术中合理配合,做好患者心理护理,掌握手术步骤,备齐用物.结果 该手术时间均需7 h左右,出血量800～1200 ml,平均住院时间为2周,均无并发症发生.结论 胰十二指肠联合肠系膜上静脉部分切除手术难度大,时间长,熟悉手术步骤,默契、高质量的手术配合是手术成功的重要保证.     

全喉全下咽全食管切除胃上提修复术的护理配合

下咽恶性肿瘤大多数为鳞状细胞癌,因早期缺乏特异性表现,确诊时患者多属晚期,病变范围广泛,甚至侵至颈段食管,因此手术切除范围大及术后组织缺损大,为修复带来困难 [1].     

介绍中央控制系统在手术室管理中的应用

总结中央控制系统应用于手术室的管理经验,重点讨论该系统的功能、运作情况及对手术室管理工作的作用。中央控制系统可以加快和规范手术室整体工作流程,减少工作环节,极大地提高了工作效率,对手术室的发展起到了促进作用。     

集束化护理对胸腰椎骨折患者术后腹胀便秘及日常生活能力的影响

目的 分析集束化护理对胸腰椎骨折患者术后腹胀便秘及日常生活能力的影响.方法 选取2018年3月—2019年4月间于本院接受开放性手术的60例胸腰椎骨折患者,按随机数字表法分为集束化护理组和对照组各30名.对比两组患者术后腹胀便秘发生情况及术后自我效能评分.结果 集束化护理组术后便秘和腹胀发生率分别为36.7％和20.0％,低于对照组的56.7％和50.0％,集束化护理组术后便秘和腹胀严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);集束化护理组干预后自我效能评分(71.29±7.93)高于干预前(53.70±8.13),差异有统计学意义(P<0.05);集束化护理组干预后自我效能评分高于对照组(57.31±9.22),差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理能够有效降低胸腰椎骨折患者的术后腹胀便秘发生率,减轻术后腹胀便秘的严重程度,对于患者术后康复期间的日常生活能力有积极影响.     

舌癌切除前臂皮瓣修复的手术配合

舌癌是最常见的口腔癌,多数为鳞癌,一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,舌癌的治疗以手术切除为主,手术切除后,通常用前臂皮瓣来修复.前臂皮瓣是以尺动脉或桡动脉为蒂的皮瓣,由于尺动脉较深,临床上常以桡动、静脉为蒂的前臂皮瓣[1].而前臂游离皮瓣移植修复效果优于传统的皮片移植[2].因为前臂皮瓣较薄,柔软,弹性好,血供丰富,是舌癌切除后较好的皮瓣选择.前臂皮瓣修复需要行血管吻合,钛板修复,因而在手术配合上需要手术室护士有较强的应对能力和对手术的掌握程度.我院2006年1月～2007年12月共实施舌癌前臂皮瓣修复15例,效果满意,现将舌癌切除后前臂皮瓣修复的手术配合体会报道如下.……     

全喉全下咽全食管切除胃上提修复术的护理配合

下咽恶性肿瘤大多数为鳞状细胞癌,因早期缺乏特异性表现,确诊时患者多属晚期,病变范围广泛,甚至侵至颈段食管,因此手术切除范围大及术后组织缺损大,为修复带来困难。全喉全下咽全食管切除胃上提修复术为治疗下咽癌的重要手术方法之一,但下咽癌切除术后下咽及颈段食管缺损的一期重建是重点,这也意味手术室在手术护理配合上要相应与之配合。我院头颈外科2006—2008年7月行下咽癌全喉全下咽全食管切除胃上提修复术8例,笔者将手术护理配合要点进行总结,现报道如下。     

7例胰十二指肠联合切除人造血管植入术的护理配合

总结7例胰十二指肠联合切除人造血管植入术的护理配合。手术室护士术前充分准备,建立足够的静脉通道,术中及时、准确地应用各类药物,有效维持循环的稳定,准确完成血管阻断计时工作,严格执行无菌操作,密切配合手术,减少血管阻断时间。7例患者均顺利完成手术,未发现并发症。