甲孕酮在食管癌同步放化疗中的作用

放化疗在食管癌治疗中起着十分重要的作用 ,但在治疗的同时 ,往往伴有食欲不振、厌食、体重下降、生活质量下降等不良反应 ,严重阻碍了放、化疗的正常进行 ,从而延误治疗 ,不同程度地降低了治疗效果。甲孕酮是可以纠正厌食、增加食欲和体重、提高生活质量的一种孕激素 [1 ] 。我院对 4 0例食管癌患者治疗过程中应用甲孕酮的结果进行了对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 78例食管癌患者随机分组 ,治疗组 4 0例 ,对照组 38例 ,所有病例均经病理学证实为食管鳞癌 ,其中男性 5 6例 ,女性 2 2例 ,中位年龄 5 6 (2 8～ 76 )岁 ,…     

血液肿瘤患者PICC导管相关性感染因素及集束化护理

检索相关文献，对血液肿瘤患者留置PICC导管相关感染因素进行分析，总结归纳出内源性、外源性、医源性三方面内容；针对病情监管，置管前、中、后护理，环境管理，护理人员管理，健康宣教方面集束化护理进行综述。     

高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤的护理

目的探讨高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤术前、术中及术后的护理措施。方法对166例该手术的患者在术前、术中、术后各期进行相应的护理。结果术中患者出现疼痛和烫伤,经相应的对症护理后好转,术后随访6个月,肿瘤基本消失及不同程度缩小85例。结论高强度超声聚焦刀是一种安全的子宫肌瘤的治疗方法,细致、周到的护理是手术成功的保证。     

100例老年期抑郁症中医常见症状聚类分析

目的用聚类分析法探索老年期抑郁症中医常见症状特征。方法由本研究观察人员将符合诊断标准的100例老年期抑郁症患者的临床资料,填写入自拟好的《抑郁症中医证候观察表》中,采用描述性方法和聚类分析法对观察表中59项常见症状进行分析。结果聚类分析得出5类证候:气郁证、气血两虚兼有血瘀、气阴两虚证、阳虚证、痰火证。结论老年期抑郁症病机复杂,虚实并见,其中虚证以气虚、血虚、阴虚与阳虚为主,实证以气郁、血瘀和痰火为主。     

小儿美克尔憩室继发肠套叠的高频超声表现

目的探讨高频超声对小儿美克尔憩室继发肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析15例经手术和病理证实为美克尔憩室继发肠套叠患儿的术前超声诊断和声像图特征。结果 15例患儿术前超声检查均发现肠套叠,肠套叠诊断符合率100%。超声发现美克尔憩室11例,病因诊断符合率73.3%。美克尔憩室继发肠套叠的典型高频声像图表现:美克尔憩室位于套叠头端,横断面呈一厚壁囊状结构,纵断面呈一椭圆形或管形结构,一端为盲端,另一端与肠管相连。结论术前超声检查不仅可以明确肠套叠的诊断,而且还能发现大部分美克尔憩室的存在,可作为美克尔憩室继发肠套叠的首选检查方法。     

腺苷脱氨酶的临床价值及其应用进展

腺苷脱氨酶（ADA）在某些疾病的早期诊断、治疗以及发病机制的研究中越来越受到关注。血清ADA活性是反映肝损伤的敏感指标,浆膜腔积液中ADA的测定在良恶性鉴别诊断上有重要价值。脑脊液ADA检测还可作为中枢神经系统疾病诊断和鉴别诊断的重要指标。近年研究表明ADA在结核病、糖尿病、恶性血液疾病、自身免疫性疾病的诊断及预后中也有重要价值。     

人工气道气囊管理研究进展

建立人工气道是临床上有效地保持患者呼吸道通畅,改善患者通气、换气功能的重要方法,而气囊的管理直接关系到建立人工气道的有效性。本文主要从气囊压力的理想值、气囊压力的影响因素以及气囊压力的测定方法这三方面对人工气道气囊的管理进行综述,强调合理管理人工气道气囊的重要性。     

络通纤溶饮治疗特发性肺纤维化的临床研究

目的:研究络通纤溶饮对特发性肺纤维化(IPF)患者中医证候积分、呼吸困难积分和生活质量评分的影响。方法:120例IPF患者据就诊顺序随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。2组均予常规内科治疗和护理,观察组患者在此基础上口服络通纤溶饮煎液,对照组给予安慰剂。12周后观察2组患者治疗前后中医证候积分、呼吸困难积分和生活质量评分变化。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后中医证候积分、呼吸困难积分均显著降低,生活质量评分明显改善(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组患者上述指标的改善差异亦有显著性(P0.05)。结论:络通纤溶饮可改善患者临床症状,提高生存质量。     

动脉化疗与静脉-动脉联合化疗治疗眼内晚期视网膜母细胞瘤的有效性与安全性

目的：比较晚期视网膜母细胞瘤（RB）经眼动脉灌注化疗（IAC）与静脉化疗联合眼动脉灌注化疗（IV-IAC）的安全性与有效性。 方法：选取2012年9月-2016年11月我院收治的眼内晚期(D/E期)初诊RB患者80例。42例进行经眼动脉灌注化疗,为IAC组;38例行2次静脉化疗后联合经眼动脉灌注化疗,为IV-IAC组;比较两组治疗方法的有效性与安全性。 结果：（1）保眼与复发转移情况：IAC组42人46只眼球,平均随访20.2个月,39只眼成功保留,总体保眼率为84.7%。1例患者转移并死亡,转移率和死亡率为2.2%;IV-IAC组38人44只眼,平均随访21.4个月,34只眼成功保留,总体保眼率为77.3%,1例转移并死亡,转移率和死亡率为2.3%;两组复发率分别为13.0%（6/46）及15.9%（7/44）。两组保眼率、复发率、转移率、死亡率差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）并发症：IAC组眼球内陷发生率为41.3%（19/46）,4例患眼并发白内障,17只患眼眼睑水肿,12只眼睑下垂,1患眼斜视,1患眼玻璃体出血;IV-IAC组眼球内陷发生率为22.7%（10/44）,15例眼睑水肿,12例眼睑下垂。IAC组眼球内陷发生率高于IV-IAC组（P=0.007）。 结论：两次静脉化疗联合动脉化疗治疗晚期视网膜母细胞瘤对比单纯动脉化疗可能不会降低患者的总体转移率,但会降低患者眼球内陷和白内障的发生率。     

“疏肝理气,调神解郁”推拿法联合西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察"疏肝理气,调神解郁"推拿法联合西药治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的肝郁脾虚证腹泻型IBS患者68例按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组予马来酸曲美布汀片治疗,观察组在此基础上予"疏肝理气,调神解郁"推拿法治疗。两组疗程均为4周。观察治疗前后的中医症状积分及IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分,并评价临床疗效,治疗结束1个月后随访观察复发情况。结果:观察组的总有效率为91.2%,高于对照组的70.6%(P0.05);治疗后两组中医症状积分及IBS-SSS评分较治疗前下降(P0.05),且观察组中医症状积分为(6.4±2.7),IBS-SSS评分为(87.6±39.3),均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的复发率为6.7%,低于对照组的44.4%(P0.05)。结论:"疏肝理气,调神解郁"推拿法联合西药治疗肝郁脾虚证腹泻型IBS疗效确切,并能改善临床症状和提高生活质量,降低复发率。