伴噬血细胞综合征的外周T细胞淋巴瘤临床特点及生存分析

T细胞淋巴瘤是异质性相当大的一类非霍奇金淋巴瘤（NHL），亚洲地区较其他地区多见，且以侵袭性T细胞淋巴瘤为主。我们随访了本院近5年来收治的113例初发外周T细胞淋巴瘤中合并嗜血细胞综合征的28例患者，并分析其临床特征，疗效和预后。     

重型再生障碍性贫血抗胸腺球蛋白治疗后伴垂体功能减退治疗研究

目的 了解在使用ATG行强化免疫抑制治疗重型再障的过程中引起垂体功能减退的原因及相关并发症的防治。方法 临床医师总结 1 例应用ATG引起垂体功能减退的诊治过程及对国内外文献进行查阅。结果 ATG可以引起垂体功能减退,应引起临床注意。结论 在临床诊治重型再生障碍性贫血时,要特别注意潜在的并发症,从而降低治疗风险,提高疗效。     

伊马替尼治疗慢性移植物抗宿主病2例临床分析

目的探讨伊马替尼治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后慢性移植物抗宿主病(GVHD)伴嗜酸性粒细胞增多的疗效及嗜酸性粒细胞增多与慢性GVHD的关系。方法回顾性分析2例白血病患者allo-HSCT术后慢性GVHD的诊治经过并结合文献复习讨论。结果 2例患者分别于移植后5个月和76d出现口腔溃疡、皮肤瘙痒、皮疹、胆红素水平增高和转氨酶水平增高,伴有嗜酸性粒细胞增多,诊断为局限型慢性GVHD,激素治疗不佳,加用伊马替尼后症状缓解,嗜酸性粒细胞数降至正常,无不良反应。结论伊马替尼治疗慢性移植物抗宿主病安全、有效,嗜酸性粒细胞增多可能与GVHD有一定的关系。     

从伏邪角度浅谈急性再生障碍性贫血的发病

正再生障碍性贫血(简称"再障")是一种由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭综合征。传统中医学并无"再障"或"急性再障"之病名,现代中医根据其病机将之命名为"髓劳"。因为急性再障发病急、病情进展快,故中医称其为"急劳"。1伏邪简述伏者,即藏匿于内,不显于外。《中医大辞典》将"伏邪"释为"藏于体内而不立即发病的病邪"。伏邪之说源于《内经》,《素问·生气通天论》曰:"冬伤于寒,春必温     

益肾化痰逐瘀法治疗多发性骨髓瘤40例疗效分析

摘 要：［目的］ 探讨益肾化痰逐瘀中药治疗多发性骨髓瘤的疗效。［方法］ 收集血液科门诊符合纳入标准的多发性骨髓瘤患者40例,给予益肾化痰逐瘀中药治疗,对比用药前后的中医临床疗效及实验室检测指标的变化。［结果］ 中医疗效评价临床痊愈14例(35％),显效14例(35％),有效10例(25％),无效2例(5％),有效率为95％。全组未见明显不良反应。治疗前后血β2微球蛋白、骨髓浆细胞比例、血红蛋白、KPS体能评分均有明显改善(P<0.05)。［结论］ 益肾化痰逐瘀中药治疗多发性骨髓瘤疗效显著,值得临床推广。     

调节性T细胞在再生障碍性贫血发病机制中的作用

再生障碍性贫血（以下简称再障）是以骨髓造血衰竭和全血细胞减少为主要特征的血液系统疾病。再障发病的主要机制：（1）造血干细胞缺陷,即“种子”学说;（2）机体的免疫异常,即“虫子”学说;造血微环境异常,即“土壤学说”。大约70％的再障与免疫紊乱有关。1995年Sakaguchi等首次报道CD4＋CD25＋调节性T细胞（regulatory Tcells,Tregs）。随着对Tregs生物学特性、功能特点等的深入研究,发现,Tregs是具有免疫抑制功能的细胞群,其独特的免疫调节作用,能对潜在的、具有伤害性的自身反应性细胞进行调控,诱导和维持自身免疫耐受,其数量缺乏和功能紊乱会导致严重或致命的自身免疫性疾病。     

氟康唑预防性治疗急性再生障碍性贫血患者侵袭性真菌病的临床分析

目的观察氟康唑预防性治疗急性再生障碍性贫血患者合并侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的临床疗效及安全性。方法选择急性再生障碍性贫血合并存在IFD高危临床因素的病例作为观察对象,回顾性总结氟康唑针剂(大扶康)在预防性临床使用中的临床疗效、安全性分析、严重不良事件发生率;确立未预防治疗及预防治疗病例组,通过2组间的感染发生率、药物不良反应、治疗转归(包括粒细胞减少恢复的时间及调节性T细胞水平的纠正)、疾病预后等进行两两对照。结果及结论使用氟康唑作为预防性抗真菌治疗的策略对于减少深部真菌感染的发生、减少患者住院周期及费用、改善患者疾病预后等有着显著意义;在用药期间,未发现氟康唑针剂相关的不良反应,具有良好的安全性。可以作为预防性用药的优先推荐药物。     

血清铁蛋白与骨髓增生异常综合征预后的关系分析

目的探讨骨髓增生异常综合征（MDs）患者血清铁蛋白水平与疾病预后的关系。方法对24例MDS患者进行血清铁蛋白检测，采用国际预后评分系统（母强）进行评价。结果随着原始细胞比例增高，铁蛋白升高明显，IPSS积分增高，中位生存时间缩短，预后差，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论血清铁蛋白水平与MDS预后有一定关系。血清铁蛋白可以作为MDS预后评定的指标之一。