钛膜支架植入联合鼻腔底黏骨膜瓣修补鼻中隔大穿孔(附11例报告)

目的：探讨应用医用超薄钛膜作支架植入联合鼻腔底带蒂黏膜瓣修补中等以上鼻中隔穿孔的效果。方法：自一侧鼻腔底部作一黏骨膜瓣以鼻中隔穿孔下缘为蒂经穿孔处翻向对侧，于黏骨膜下嵌入式植入一块约大于穿孔的超薄钛膜支架封闭穿孔，并缝合固定。结果：11例患者鼻中隔穿孔均1次修补成功，鼻中隔基本平直，鼻腔通气良好，随访6～12个月，无排异反应及鼻中隔穿孔。结论：钛膜极薄，具有良好的组织相容性，可作为支架植入修补较大的鼻中隔穿孔。     

游离串联皮瓣修复颅骨外露头皮缺损的应用

摘要 目的 探讨合并颅骨外露的大面积头皮缺损的修复方法。方法 应用游离前臂皮瓣及游离股前外侧皮瓣,串联后修复外伤致合并骨外露的头皮缺损7例。将前臂皮瓣血管蒂近端与甲状腺上动脉和颈内静脉吻合,远端与股前外侧皮瓣血管蒂吻合。无骨外露的缺损用游离植皮修复。结果 7例皮瓣存活良好,修复的头皮外观良好,质地柔软。结论 将游离前臂皮瓣和股前外侧皮瓣串联移植,修复大面积头皮缺损临床效果满意。     

149例淋病患者合并沙眼衣原体及解脲支原体感染的分析

为了解淋病患者合并沙眼衣原体（Ｃｔ）及解脲支原体（Ｕｕ）感染的情况，应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测１４９例经临床和实验室检验确诊的淋病患者泌尿生殖道分泌物中Ｃｔ及Ｕｕ的感染率，并分析淋病患者合并这两种病原体感染的可能原因。结果显示，在１４９例淋病患者中，检出合并Ｃｔ和（或）Ｕｕ感染９０例，占总病例数的６０．４％。其中检出Ｃｔ感染４４例，占总病例数的２９．５％；检出Ｕｕ感染７３例，占总病例数的４９．０％。其中有２７例同时合并Ｃｔ和Ｕｕ作者单位：４３００７０武汉，湖北省妇幼保健院遗传中心两种病原…     

吻合掌侧静脉的指尖再植

目的 探讨吻合掌侧静脉治疗手指指尖离断的方法和疗效.方法 根据田万成的指尖分型法,并运用逆行法对指尖离断行吻合掌侧静脉的指尖再植手术.结果 本组152例168指,成活157指,成活率93.5%,术后随访2～20年,手指长度同健侧相似,外形满意,功能良好.结论 手指尖离断绝大多数可找到可供吻合的掌侧静脉,逆行法指尖再植对吻合掌侧静脉极为方便.     

糖尿病足周围血管神经病变的预防和治疗

目的探讨预防和治疗糖尿病足周围血管神经病变的有效措施。方法对我科在1998年5月至2008年5月收治160例糖尿病足周围血管神经病变进行回顾性分析。结果在药物和辅助治疗下,皮肤溃疡组愈合率77％,软组织感染组65％,其余及深部溃疡组手术后愈合率96％。结论积极预防和规范化治疗是处理糖尿病足周围血管神经病变的有效措施。     

掌背皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复手指软组织缺损

我们自2003年6月至2007年12月应用掌背皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复手指软组织缺损11例,效果满意。     

兔脱细胞尿道基质制备的可行性

目的:采用曲拉松与氨水混合液萃取制备脱细胞尿道基质材料,探讨此方法的可行性。方法:实验于2002-12/2003-03在中山大学附属第二医院整形外科完成。选用新西兰雄性大白兔4只,取标本前2天起每天肌注庆大霉素1万单位。将4只新西兰大白兔采用空气栓塞处死后,在无菌条件下取完整尿道组织,用曲拉松与氨水混合液萃取制备脱细胞尿道基质材料,分别于脱细胞处理3,7,11d后收集标本进行物理性状观察、组织学观察,找到脱细胞效果最佳的时间段。结果:实验纳入大白兔4只,全部进入结果分析。①脱细胞处理前后尿道基质的物理性状观察:经脱细胞处理后的尿道基质,其外观体积与脱细胞处理前相差不大,但颜色变为透白色,柔软,富有弹性及韧性。②脱细胞处理后不同时间尿道基质组织学观察:与正常尿道组织相比,脱细胞处理3d后组织中蓝染核物质大量减少,局部核物质聚集,有细胞碎屑残留,弹力纤维排列规整,管腔光滑;脱细胞处理7d后组织中蓝染核物质进一步减少,视野中剩余核物质呈线形或弧形排列,仍有细胞碎屑残留,弹力纤维排列整齐,但空隙较正常加大,管腔光滑;脱细胞处理11d后苏木精-伊红染色蓝染核物质和细胞碎屑已不存在,弹力纤维排列仍规整,空隙较前述增大,管腔光滑,脱细胞处理成功。结论:采用曲拉松及氨水混合液经脱细胞处理11d后,尿道基质组织材料中未见细胞存在,由排列规则的胶原及弹力纤维组成,管腔光滑,证明脱细胞尿道基质制备成功。     

军训致鼻骨骨折32例分析

1　临床资料　本文收集我院1990～1999年收治的具备完整资料的鼻骨骨折32例。受伤因素:除1例为干部外,其余全部为男战士,新兵连队训练中受伤5例,老兵连队训练中受伤27例,32例中因擒敌训练受伤7例,单双杠受伤21例,其他体训活动受伤4例。受伤程度:开放性鼻骨骨折3例,闭合性鼻骨骨折29例,其中合并有鼻中隔骨折2例,鼻中隔血肿1例。伤员均在受伤后5ｄ内住院。最早于伤后3ｈ入院。32例均做Ｘ线检查或ＣＴ检查确诊。2　治疗和结果　32例均给予药物抗炎及局部对症治疗,并做耐心细致的病情解释和心理治疗。27例施行鼻骨骨折复位术,其中3例先行清创缝…     

尿道修复材料的研究进展

本文从人工合成材料、自体组织材料及组织工程化材料三方面来探讨尿道修复材料的研究