老年人恶性胆道梗阻经皮介入治疗临床分析

目的：观察和分析老年人恶性胆道梗阻经皮介入治疗的临床价值。方法：收集本院介入病房收治的大于70岁的患有恶性胆道梗阻的老年人患者98例,其中60例接受PTCD,38例接受经皮胆道内支架置入术包括15例分两步先行外引流术后择期行支架植入术。结果：27例发生并发症,死亡3例。除死亡患者外,患者黄疸均不同程度减轻,胆红素指标明显好转。结论：老年恶性胆道梗阻患者经皮介入治疗是姑息减黄比较安全的方法,围术期积极处理极为重要,可以明显减低并发症及死亡率。     

伴破骨细胞样巨细胞的肝内胆管未分化癌临床病理观察

目的探讨伴破骨细胞样巨细胞的肝内胆管未分化癌的临床病理特征。方法对1例伴破骨细胞样巨细胞的肝内胆管未分化癌进行临床、病理及免疫组化观察。结果患者,女性,67岁,切除标本见肿物大小约4cm×3cm×2.5cm,实性、质较硬,镜下肿瘤组织由分化差的上皮样细胞构成,肿瘤组织内见较多的破骨细胞样多核巨细胞,免疫组化显示上皮样细胞CK7(+)、CK20(-)、EMA(+)、Vim(-)、CD68(-);多核巨细胞仅Vim(+)、CD68(+)。结论伴破骨细胞样巨细胞的肝内胆管未分化癌是肝内胆管癌的一个亚型,预后极差,破骨细胞样巨细胞可能为反应性多核巨细胞。     

DEK蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的:探讨DEK蛋白在非小细胞肺癌中的表达及意义.方法:免疫组织化学方法检测DEK蛋白在非小细胞肺癌中的表达情况以及和临床病理因素的相关性.结果:DEK蛋白在非小细胞肺癌中阳性率65.9％.DEK高表达与分化程度呈负相关(r=-0.173,P=0.021);与pTNM分期(r=0.160,P=0.033)和淋巴结转移(r =0.195,P=0.009)呈正相关.DEK高表达的NSCLC患者生存时间低于DEK低表达的NSCLC患者(P=0.021).结论:DEK是一种癌蛋白,可作为一种新的肿瘤标记物,深入研究DEK可能会为肺癌恶性生物学行为变化提供干预的靶点.     

伴绒毛膜上皮癌分化的子宫内膜未分化癌1例临床病理分析

通过对1例伴绒毛膜上皮癌分化的子宫内膜未分化癌进行临床、病理及免疫组化观察,结果发现,肿物大小约3.0 cm×2.5 cm,实性,质较硬,镜下肿瘤组织由分化差的上皮样细胞构成,癌细胞核大、异型,实性分布,间质少,可见多核合体细胞,核分裂多见。免疫组化显示瘤细胞CK7（＋）、ER（-）、PR（-）、CD68（-）,合体细胞HCG（＋）。这是一种罕见的恶性肿瘤,一般预后较差,由于文献报道例数有限,预后的评价尚待进一步统计分析。     

无功能性甲状旁腺癌一例报道及文献复习

目的探讨无功能性甲状旁腺癌的临床病理特征。方法对1例无功能性甲状旁腺癌进行临床病理特点分析和免疫组化标记,选用的抗体为上皮膜抗原(EMA)、细胞角蛋白(CK)、甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)、甲状旁腺激素(PTH),并进行相关文献复习。结果患者为老年女性,肿物位于右侧甲状腺近被膜处,呈灰白色实性,组织学见癌细胞呈梁状,胞浆较丰富,部分区域胞浆透明,免疫组化显示EMA(+)、CK部分(+)、TG(-)、TTF-1(-)、PTH(+)。结论无功能性甲状旁腺癌是一种罕见恶性肿瘤,其诊断和鉴别诊断主要依据组织形态学和免疫组织化学特征。     

伴破骨细胞样巨细胞的肝内胆管未分化癌临床病理观察

目的探讨伴破骨细胞样巨细胞的肝内胆管未分化癌的临床病理特征。方法对1例伴破骨细胞样巨细胞的肝内胆管未分化癌进行临床、病理及免疫组化观察。结果患者,女性,67岁,切除标本见肿物大小约4cm×3cm×2.5cm,实性、质较硬,镜下肿瘤组织由分化差的上皮样细胞构成,肿瘤组织内见较多的破骨细胞样多核巨细胞,免疫组化显示上皮样细胞CK7（＋）、CK20（-）、EMA（＋）、Vim（-）、CD68（-）;多核巨细胞仅Vim（＋）、CD68（＋）。结论伴破骨细胞样巨细胞的肝内胆管未分化癌是肝内胆管癌的一个亚型,预后极差,破骨细胞样巨细胞可能为反应性多核巨细胞。