脑卒中早期康复治疗的临床研究现状

从早期康复治疗的机制、时机、治疗方法、疗效及经济评价几个方面对脑卒中后早期康复治疗现状进行综述,敦促医务人员树立早期、综合康复治疗的意识,把握治疗时机,选择最适合患者病情的综合治疗方式。     

奇穴特效针法与常规针法治疗肩关节周围炎改善疼痛及功能障碍的效果比较

目的:观察针刺健侧小腿穴位的奇穴特效针法对肩关节周围炎患者疼痛和运动功能的影响,并与传统针法进行比较。方法:选择2004-01/12在解放军广州疗养院颈肩腰腿痛中医特色疗法专科门诊及广州中医药大学第三附属医院骨科门诊就诊的肩关节周围炎患者115例,均符合《实用骨科学》中的诊断标准,随机分为治疗组80例,对照组35例。治疗组采用奇穴特效针法,取穴以左有病而右畔取,头有病而脚上针为原则,均取健侧小腿穴位,主穴肾关,配穴四肢或地皇。针法采用倒马针法、再配动气针法、削骨针法。对照组主穴取肩三针或肩骨禺、肩、肩,配穴取巨骨、曲池、合谷等,常规取穴,常规针法。两组均每天治疗1次,留针30min/次,每次治疗前后分别行疼痛程度(用0～10的数字进行量化,0对应无痛,10对应无法忍受)和肩关节运动功能(5级分类,0分为功能无限制,4分为严重限制)评估,1个疗程(5d)后进行综合效果评定,显效为肩痛显著缓解,肩关节运动功能提高2分以上。结果:进入结果分析治疗组和对照组分别保持为80和35例。①疼痛评分:1个疗程后治疗组评分显著低于对照组犤(0.80±0.56)分,(2.25±0.44)分,(t=13.62,P<0.01)犦。②肩关节运动功能评分:1个疗程后治疗组评分显著低于对照组犤(0.75±0.61)分,(1.97±0.45)分,(t=10.68,P<0.01)犦。③显效率:1个疗程后治疗组显著高于对照组犤92.50%,34.29%,(χ2=43.75,P<0.01)犦。结论:与传统针刺疗法相比,奇穴特效针法治疗肩关节周围炎可以明显缓解疼痛、改善肩关节运动功能、提高干预效果,其原因可能与奇穴特效针法重视整体观念,能集中定向冲击病灶有关。     

152次血液透析机报警原因分析及处理对策

目的：探讨血液透析机报警原因及相应处理方法。方法：在透析过程中发生报警1～5次的病例120例,总计报警152次,及时分析报警原因,并进行相应处理。结果：120例患者进行治疗时血透机报警原因依次如下：静脉压低44次、管路空气28次、静脉压高24次、低电导22次、漏血18次、机器故障16次。经处理,均恢复正常透析。结论：加强巡视,及时找出报警原因并进行相应处理,可确保透析顺利进行。     

颈内静脉置管在急诊血液透析中的临床应用

目的颈内静脉插管，建立临时血管通络，确保血液透析正常治疗。方法对43例急诊血液透析病人采用颈内静脉置管。结果与结论本组43例，穿刺成功率96．3％，无1例出现发热、局部血肿、静脉炎及静脉血栓等，拔管后伤口愈合好，导管做细菌培养均为阴性。     

采集动脉血气分析标本的体会

动脉血气分析测定主要包括pH、PO2、PCO2、BE、SO2儿项值的测定。这几项指标反映的是患者采血时刻的呼吸气体交换和酸碱平衡状况。血气分析对了解病情，决定治疗和观察治疗反应是必不可少的，所以因其结果迅速准确，对机体的呼吸功能和酸碱平衡状态有准确的描述而被广泛应用于临床各科，尤其对心脏手术及危重患者的酸碱平衡的诊断和治疗提供了很大的方便。     

骨科康复中西医进展

骨科康复学是一门研究在骨科伤病患者身上进行综合性康复治疗的学科,主要手段包括功能训练、假肢和矫形器辅助具、手术三个方面。骨科康复的组织方式是骨外科医生主导的多学科合作团队,必须建立一个完善的一体化治疗制度,把康复指导融入住院护理和出院后随访的全过程,使患者早日融入家庭和社会中。     

脑卒中后偏瘫患者康复护理体会

目的:探讨早期实施康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的临床效果.方法:选在我院住院诊断开治疗脑卒甲忠有120例.由康复治疗师每周1次应用Barthe1指数和Fugl-Meyer积分评定康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复的疗效.结果:脑卒中患者治疗总有效率达93％.结论:脑卒中患者心理护理在机体全面康复中起主导作用.早期、及时、合理的康复护理能明显改善患肢肢体功能,有效提高患者生活质量.     

心理干预对冠心病患者康复的影响

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,是指冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉功能性改变(痉挛)的统称,无论冠状动脉有无病变,都可发生严重痉挛,引起心绞痛、心肌梗死甚至猝死。冠心病又是一种常见的身心疾病。许多研究已经证实了环境压力或性格因素与心肌梗死或冠状动脉粥样硬化之间的联系;另一方面,冠心病病人的心理压力可激活血小板,血小板在动脉粥样硬化及其血栓并发症的发展中有肯定作用。因此,对冠心病病人进行心理干预,对改善病人的心理状态,减少再次发病几率和避免长期卧床引起的并发症有积极作用。根据马斯洛(Maslow)人类需要层次论…     

血液透析患者中心静脉置管感染原因分析及护理

目的:探讨血液透析患者中心静脉置管感染原因。方法:对30例中心静脉置管患者采用不同途径、不同封管方法观察其感染率的高低。结果:血液透析患者封管方式与感染的发生率有一定关系。结论:颈内静脉置管感染率低于股静脉置管,抗生素封管感染率明显低于单纯浓肝素封管。     

奇穴特效针法与常规针法治疗肩关节周围炎改善疼痛及功能障碍的效果比较

目的：观察针刺健侧小腿穴位的奇穴特效针法对肩关节周围炎患者疼痛和运动功能的影响，并与传统针法进行比较。方法：选择2004—01／12在解放军广州疗养院颈肩腰腿痛中医特色疗法专科门诊及广州中医药大学第三附属医院骨科门诊就诊的肩关节周围炎患者115例，均符合《实用骨科学》中的诊断标准，随机分为治疗组80例，对照组35例。治疗组采用奇穴特效针法，取穴以左有病而右畔取，头有病而脚上针为原则，均取健侧小腿穴位，主穴肾关，配穴四肢或地皇。针法采用倒马针法、再配动气针法、削骨针法。对照组主穴取肩三针或肩骨禺、肩孺、肩孺，配穴取巨骨、曲池、合谷等，常规取穴，常规针法。两组均每天治疗1次，留针30min／次，每次治疗前后分别行疼痛程度（用0-10的数字进行量化，0对应无痛，10对应无法忍受）和肩关节运动功能（5级分类，0分为功能无限制，4分为严重限制）评估，1个疗程（5d）后进行综合效果评定，显效为肩痛显著缓解，肩关节运动功能提高2分以上。结果：进入结果分析治疗组和对照组分别保持为80和35例。①疼痛评分：1个疗程后治疗组评分显著低于对照组[（0．80&;#177;0．56）分，（2.25&;#177;0．44）分，（t=13．62，P〈0．01）]。②肩关节运动功能评分：1个疗程后治疗组评分显著低于对照组[（0．75&;#177;0．61）分，（1．97&;#177;0．45）分，（t=10．68，P〈0．01）]。③显效率：1个疗程后治疗组显著高于对照组[92．50％，34．29％，（X^2=43．75，P〈0．01）]。结论：与传统针刺疗法相比，奇穴特效针法治疗肩关节周围炎可以明显缓解疼痛、改善肩关节运动功能、提高干预效果，其原因可能与奇穴特效针法重视整体观念，能集中定向冲击病灶有关。