磁共振成像与弥散张量纤维束成像联合神经导航在岛叶胶质瘤显微手术中的效果比较

目的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)联合神经导航与弥散张量纤维束成像(diffusion tensor tractography,DTT)联合神经导航辅助手术对岛叶胶质瘤显微手术的辅助效果。方法选取2011年7月至2018年12月河南省郑州市第七人民医院行显微手术治疗的岛叶胶质瘤患者70例。按照手术方式的不同将患者分为MRI组39例和DTT组31例,MRI组为MRI与神经导航联合辅助手术,DTT组为DTT与神经导航联合辅助手术。比较两组的切除程度、病理类型及并发症。结果MRI组全切除率低于DTT组,次全切除率高于DTT组,并发症发生率高于DTT组,差异有显著性(P<0.05)。两组的病理类型以星形细胞瘤WHOⅠ级、少突胶质瘤WHOⅡ级为主,MRI组分别占51.28%、25.64%,DTT组分别占41.94%、35.48%。结论DTT与神经导航联合应用于岛叶胶质瘤显微手术,手术切除程度高,神经功能损伤较少,相对于MRI与神经导航联合应用于岛叶胶质瘤显微手术更为安全、有效。     

miR-21海绵吸附载体在脑胶质瘤细胞中的应用简

目的探讨微小RNA-21（miR-21）海绵吸附载体在脑胶质瘤细胞中发挥的作用。方法采用microRNA（miRNA）海绵技术构建人源miR-21（has—miR-21）反义片段（miR-21AS）,并串联重复8个构建至真核表达载体（pCMV）,转染脑胶质瘤细胞U251,实时荧光定量聚合酶链式反应（qRT-PCR）检测miR-21的表达,四甲基偶氨唑盐（MTT）实验检测细胞增殖能力,并检测miR-21肿瘤密切相关靶基因肿瘤抑制基因原肌球蛋白1（tumor suppressor gene tropomyosin 1, TPM1）、第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因（phosphate and tension homology deleted on chromsome ten, PTEN）、生长素B受体（transforming growth factor-beta, TGF-β）、人MutS蛋白同基因2（Human mutS homolog2,hMSH2）、程序性细胞死亡4基因（programmed cell death protein4,PDCD4）的表达。结果U251细胞转染重组pCMV-miR-21AS质粒后显著下调了miRNA-21的水平,也显著降低了细胞增殖能力,显著提高了TPM1、PTEN、TGF—β、hMSH2、PDCIM的mRNA水平。结论构建的miR-21海绵吸附载体可显著下调miR-21水平,从而降低肿瘤细胞学效应,为肿瘤miRNA基因治疗提供理论基础。     

临床不合理用药的若干浅析

随着科学技术的迅速发展,药物治疗研究已深入到细胞和分子水平。人们的知识及认识也相应在不断更新与深化,对药物治疗的安全有效性、合理性更是当代临床治疗学上的重要问题。但根据所见结合文献,不合理用药情况不仅较普遍,有的甚至较混乱,为此,特举例分析以便从中吸取教训,得到借鉴。     

大小便失禁的护理与尿道修复术后换药介绍

对各种原因所致的大小便失禁患者,在相当长的卧床时期如何避免弄脏或尿湿衣裤被褥以及由此所致的感染与褥疮,实为亟待解决的问题,美国新泽西州白石制品公司介绍,可根据病人男女、瘦肥之别,选择能反复使用、拆卸自如的通用号型的遮便裤与相应的遮便垫。这种遮便裤可用弹力纤维织品做成,遮便垫以脱脂纤维品或防潮的聚乙烯作背衬。病人一入院即给予合适的遮便裤和遮便垫。每被大小便弄脏后只要换去遮便垫即可,一般不易脏裤。若被弄脏也易很快换去,而且脏物也易清理和干燥。这样既经济,又十分方便易行。故称它为大小便失禁护理系统。如果缺乏上述材料不妨     

甲氰咪胍对消化性溃疡病的实用价值探讨

众所周知,临床最先用Metiamid-甲眯硫脲治疗十二指肠溃疡病获得一些效益。但由于它有导致可逆性粒细胞减少症之弊,尔后临床药学家们为扬长避短,在原有化学结构式中以氰胍基取代硫脲基而合成甲氰咪胍-Cimetidin或Tagamet。自它的合成,问世及投入临床使用以来,虽国内、外各家治疗消化性溃疡病的近期疗效报导基本相似。然而其毒副     

高频超声在手和腕部疾病诊断中的应用

手和腕部除解剖结构复杂外,其病变也多种多样,而对于这些疾病的诊断,习惯于应用普通X线、CT和MRI。随着超声诊断仪和诊断技术的迅速发展,超声特别是高频超声成为肌肉骨骼系统疾病诊断中的一项有用的检查工具。本文就高频超声在手和腕部疾病诊断中的应用进行综述,包括感染性疾病、创伤性疾病、肿瘤及肿瘤样病变。     

大鼠岛叶与杏仁核电点燃癫痫模型的相关性研究

目的 电刺激Sprague-Dawley大鼠岛叶、杏仁核及同时刺激岛叶、杏仁核建立复杂部分性癫痫模型,探讨岛叶癫痫的可能发病机制.方法 健康雄性SD大鼠60只,随机分成三组:岛叶点燃组(IK)、杏仁核点燃组(AK)、岛叶杏仁核同时点燃组(BK).分别将双极电极植入左侧岛叶、左侧杏仁核和同时植入岛叶杏仁核;测定后放阈后每日给予两次电刺激,刺激参数:强度为后放阈1.5倍,频率60 Hz,波宽1 ms,持续时间1 s.结果 岛叶组和杏仁核组后放阈值差异有统计学意义(P<0.05);三组点燃时间差异有统计学意义,岛叶组点燃最快,岛叶杏仁核同时点燃组点燃最慢(P<0.05);三组点燃率无明显差异.结论 岛叶是一个癫痫症状发作区;岛叶癫痫的发生、发展与杏仁核点燃存在差异;同时点燃表现为点燃的拮抗作用.     

合理用药与提高疗效

目前国际上已有原料药4500余种,平均每年递增20～30种新品种,由于品种的新增,临床上出现了盲目、乱用、滥用等不合理用药的情况,必须引起人们的高度重视。     

医原病小议——附典型病三例

医原病,人们并不陌生。从认识它起迄今已有50年余。一般工业发达国对其研究较深入,并收到一定效益,而我们似未见有报道亦未引起普遍重视。为此,复习文献,结合实际进行刍议。旨在能借鉴他人经验教训,将其发病减少到最低限度,那将是我们应尽的努力。