急诊手术全麻病人饱胃清除技巧

胃内容物的反流误吸可引起严重并发症甚至危及患者生命,对于急诊创伤的危急患者、肠梗阻患者等,全麻诱导气管插管导致的误吸是长期以来麻醉医师所担心的问题。我院自2005年1月以来对饱胃的39例急诊患者采用经口插洗胃胃管抽吸清除胃内容物以避免全麻诱导时胃内容物反流取得较好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料急症手术患者39例,其中男23例,女16例,年龄18~68岁,平均33.5岁。病种有肠梗阻17例,创伤患者22例,其中肝脾破裂11例、腹部刀伤5例、脑外伤6例,均为餐后1~3h并伴有不同程度的低血容量休克。1.2操作方法麻醉前30min肌肉注…     

80例肝动脉插管埋泵化疗术中心血管反应观察及护理

1995年起我院对不宜手术肝癌患者行肝固有动脉插管埋泵化疗术 ,笔者对 80例硬外麻下行肝固有动脉埋泵化疗患者进行手术期心血管反应观察和平均动脉压及心率变化 ,现报告如下。1　资料与方法择期肝癌固有动脉插管埋泵化疗患者 80例 ,ASA 级 ,男 6 4例 ,女 16例 ;年龄 34～ 6 4岁 ,平均 45 .6岁。心电图正常 ,既往无心律失常史 ,无化疗史。术前 30 min肌肉注射或静脉注射阿托品 0 .2～ 0 .5 mg,常规予辅助 1/ 3～ 1/ 2剂量杜非或氟芬合剂及安定 5～ 10 mg,均行硬膜外麻醉 ,效果满意 ,术中常规鼻导管或面罩给氧 ,用美国参数 40 0 0多功能监…     

抗早1号方治疗女童单纯性乳房早发育30例

我们在多年的临床实践中,发现性早熟患儿在肾阴虚的同时,还伴有肝火偏亢,气滞血瘀,以及脾虚生痰,所以采用滋阴泻火,理气活血化痰法,自拟抗早1号方,于2001年1月～2001年12月治疗女童单纯性乳房早发育,疗效比单纯性滋阴降火或理气活血化痰显著,疗程也缩短,现报道如下。1 临床资料病例选择:按《实用儿科学》1994版诊断标准,确诊为女童单纯性乳房早发育60例,年龄6～8岁,随机分为抗早1号组30例,滋阴泻火组15例,理气活血化痰组15例,进行对照比较治疗,3组治疗前的年龄、肿块大小、B超生殖系统以及血雌激     

龙血竭酒精治疗诺维本所致静脉炎疗效观察

诺维本又称长春瑞滨注射液(简称NVB),是作用于细胞周期M期的新一代长春碱类抗癌药,为治疗非小细胞肺癌、乳腺癌的一线化疗药物,在应用NVB的过程中,有明显的不良反应,     

肝硬化失代偿期患者心理痛苦及影响因素的研究

目的了解肝硬化失代偿期患者心理痛苦水平,分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、心理痛苦温度计对300例肝硬化失代偿期患者进行心理痛苦调查。结果肝硬化失代偿期患者心理痛苦评分≥4分176例,占58.67%;多元线性回归分析显示,婚姻状况、经济问题、医疗费用支付方式、肝硬化病程、疼痛、睡眠问题是肝硬化失代偿期患者心理痛苦水平的重要影响因素。结论肝硬化失代偿期患者中度以上心理痛苦发生率较高,护理人员应根据心理痛苦发生的影响因素,采取干预措施改善其心理健康水平。     

颈椎等离子消融髓核成形术患者的健康教育路径

目的 探讨临床路径(CP)对颈椎等离子消融髓核成形术患者健康教育的影响.方法 观察组按照统一制定的健康教育路径进行宣教,对照组采用随机宣教法宣教.结果 应用CP进行健康教育后,观察组的健康教育知识达标率和患者满意度均高于对照组,经χ2检验有显著性差异(均P＜0.05).结论 把CP引入颈椎等离子消融髓核成形术患者的健康教育中,可提高健康教育质量和患者的满意度.     

自我管理教育在肺结核病人康复的应用效果观察

本文旨在探讨影响肺结核病人坚持治疗,提高治疗依从性和治愈率的因素.     

重症胰腺炎患者置入液囊空肠管时鼻饲大黄的效果观察

目的探讨重症胰腺炎患者置入液囊空肠管时鼻饲大黄的效果。方法将40例留置液囊空肠导管的重症胰腺炎患者随机分为两组各20例,对照组按插胃管方法置管,观察组按对照组方法置入液囊空肠管后给予鼻饲大黄。观察比较两组置入液囊空肠管所需时间及1次置管成功率。结果观察组置管所需时间(24.60±9.29)h,对照组(67.80±6.39)h,观察组置管所需时间明显短于对照组(P<0.001);观察组1次置管成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论液囊空肠导管置入后鼻饲大黄能促进胃肠功能恢复,缩短置管时间,提高1次置管成功率,值得临床推广使用。     

滋阴降火、理气活血化痰法治疗女童乳房早发育30例临床观察

笔者采用滋阴降火、理气活血化痰法治疗女童乳房早发育,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料共60例,按《实用儿科学“》女童乳房早发育”诊断标准确诊,年龄在6～8岁之间。全部患儿均表现为乳房不同程度发育增大,伴有胀痛或触痛。其中伴见盗汗26例,手心亢热28例,情绪变化(烦躁、     

提高患者身份识别规范执行率的品管圈实践

目的提高床前患者身份识别流程规范执行率,减少护理不良事件发生。方法开展品质管理圈活动,采用鱼骨图和冰山图分析导致床前患者身份识别流程规范执行率低的主要原因有:床边患者身份识别流程培训不到位;习惯思维影响;患者不配合查对工作。对此提出针对性改进措施:查对时将患者的无意注意转变为有意注意,采用反问式查对;督促护士形成良好的查对习惯,时间3个月;请患者或家属共同查对;制定床前患者识别流程并列入入院宣教内容。结果经过3个月的改进,护理人员床前患者身份识别流程不规范执行率由38.9%下降到8.0%。结论通过开展品管圈活动,提高了护理人员床前患者身份识别流程规范执行率,从而减少护理不良事件的发生。