王克勤身心并重治疗疑难病验案举隅

王克勤教授系黑龙江省中医研究院主任医师、研究员，曾师从方药中教授，获原中国中医研究院（现中国中医科学院）首批硕士学位，现任世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会名誉会长、中医心理学研究专业委员会主任委员、国家自然科学基金委员会生命科学部评审专家，“国务院政府特殊津贴”终身获得者，从事中医临床工作40余年，精于《内经》，主张“治病先治人，治人先治心”，     

糖尿病合并急性心肌梗死溶栓治疗的护理

急性心肌梗死(AMI)起病急,病情危重,是冠心病中最严重、危险性最大的疾病之一,其病理基础是冠状动脉硬化闭塞,导致心肌缺血性坏死,而糖尿病(DM)极易促使动脉硬化,微循环障碍,促发心绞痛或心肌梗死。DM合并AMI症状多而复杂,尤以无痛性心肌梗死病率高[1],受累血管病变严重而广泛,     

抑胶素对大鼠脑胶质瘤细胞血管内皮生长因子作用的体内试验

目的研究抑胶素对大鼠脑胶质瘤血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法采用脑立体定向术,在Wistar大鼠脑尾状核接种C6细胞,应用免疫组织化学方法检测应用抑胶素前后对鼠脑胶质瘤血管内皮生长因子的影响。结果经抑胶素治疗后可见肿瘤内血管内皮生长因子阳性细胞密度下降,随浓度增加阳性率呈下降趋势。实验组(抑胶素浓度32μg/kg)较对照组表达降低(P<0.05);实验组(抑胶素浓度64μg/kg)与对照组比较有显著性差异(P<0.01);而实验组、(抑胶素浓度分别为8μg/kg及16μg/kg)与对照组相比较,无统计学意义;而顺铂组瘤体内VEGF与实验组比较无显著性差异(P>0.05)。结论抑胶素对肿瘤细胞的抑制作用可能通过血管内皮生长因子而起作用,但这种抑制作用与抑胶素本身的浓度有关,高浓度抑胶素抑制作用强。     

饮食方略教你平安度夏

优化三餐水果沙拉是理想的早餐,建议将甜的(如香蕉、无花果、樱桃)与酸的(如菠萝、柑橘)水果分开食用。最好不以白面包为早餐,因为它会产生胰岛素,胰岛素可分解血液中的糖分,使你很快又想吃甜的东西。也不要将白面包和油脂(如黄油、奶酪)一起吃,面包的“最佳搭档”应是沙拉。草莓是一种健康美食,最宜于夏天早餐食用。它的热量低,又含有丰富的VC,常食可以清理人体内的“垃圾”,促进新陈代谢。柠檬也有异曲同工之效,不仅富含VC,还拥有胡萝卜素、黄酮、柠檬素、香豆素等50多种抗癌的化学物质。中晚餐唱主角的应该是蔬菜。因为午餐食绿叶菜可…     

中小学校厕所蹲位现状调查

中小学校厕所蹲位现状调查徐丹１刘丽彦２我公司现有１２所小学和９所中学，校舍分别为３～５层楼房。我们对各校厕所的使用、蹲位情况和小便池长度进行了调查。２１所学校中有４所为室外厕所，男女蹲位分别在２５～３５个之间。１７所学校为室内厕所，其中１２所仅开放１...     

神经外科重症监护病房住院医师规范化培训教育的思考

重症神经外科是神经外科住院医师规范化培训的难点和重点之一。通过对重庆医科大学附属第一医院神经外科重症监护病房的住院医师进行以急救技能培训、理论与实践相辅相成的多模态病例分析、神经影像学及电生理知识的拓展、手术操作及围手术期管理的专科知识培训、定期病例讨论等方式构成的系统性、规范化的培训,他们的临床思维更加地成熟,对神经外科重症监护病人管理方法的掌握时间明显地缩短,参与临床实践的主动性也较前明显地增加,对神经外科患者围手术期管理的方法有了更深刻的认识,有效地提升了神经外科重症监护室的带教成效。     

转基因内皮细胞的构建及其在复合血管上种植的初步研究

目的:为了解决小口径(直径7mm以下)人造血管术后通畅率低下的问题,利用生物-人工复合血管,结合分子生物学手段,将转入血管内皮生长因子(VEGF165)基因的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)种植于复合血管内腔面,为解决此临床难题提供新的思路和手段。材料方法:构建VEGF165真核表达质粒pCI-neo-VEGF165,获得正确的质粒用于转染HUVEC。从中科院购买HUVEC(代号:ECV-304),用脂质体介导法将pCI-neo-VEGF165转入细胞,经G418筛选后,计数阳性克隆,以比较脂质体和质粒在不同比例情况下转染效率的高低。实验组按质粒和脂质体比例的不同分为4组:1μg/3μl;2μg/6μl;2μg/8μl;3μg/12μl。ELISA检测瞬时转染后HUVEC培养上清中VEGF的表达。再将VEGF165基因瞬时转入HUVEC,利用自己设计的旋转培养装置,将细胞均匀地粘附、种植于复合血管内腔面。复合血管是人工材料(聚酯)和生物材料(成纤维细胞长入,胶原形成)有机结合而成,是将包有聚酯网的硅胶棒埋入绵羊背部皮下组织,3个月后取出,抽去硅胶棒而得到的。结果:脂质体转染效率以2μg/8μl组阳性克隆数最多;ELISA测定瞬时转染后HUVEC培养上清中VEGF的表达量为532·5±43·1pg/ml。使用旋转培养装置的细胞均匀地粘附于复合血管,未使用者细胞积聚于血管腔面下部;转入和未转入VEGF165基因的HUVEC在复合血管内腔面覆盖面积百分比分别为69·9%±3·5%、43·7%±2·5%,有明显改善。结论:转入VEGF后可促进HUVEC在复合血管上生长,旋转培养装置有利于细胞的均匀粘附。     

高血压鼠动脉壁去甲肾上腺素含量及形态变化研究

取不同年龄组自发性高血压鼠的胸主动脉，颈劝脉和基底动脉，用高效液相色谱－电化学检测仪测定其去甲肾上腺素含量，并取脑软膜血管作超微结构观察，结果显示：各组高血压鼠动有脉壁去甲肾上腺素含量均下降，颈内动脉更明显；脑血管内弹性膜部分断裂，平滑肌细胞有空不包变性等。     

经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对PCOS-IR不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用

目的:经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用。方法:将62例肾虚痰瘀型PCOS-IR不孕症患者随机分为对照组与观察组,每组各31例。以基础干预为前提,对照组予二甲双胍,观察组予补肾化痰活血方,连续治疗3个月经周期或至妊娠,随访3个月。着床期(超声提示排卵后6～9 d)经阴道三维超声检查子宫内膜厚度、血流分型、容积及血流参数(VI、FI、VFI),比较两组间上述指标的差异。结果:与对照组比较,观察组VI、VFI较高(P<0.05),内膜容积较低(P<0.05),内膜厚度及分型差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束及随访3个月后妊娠率较高(P<0.05),胚胎停育率较低(P<0.05)。结论:补肾化痰活血方能够增加PCOS-IR患者着床期子宫内膜血流灌注,提高子宫内膜容受性,改善临床妊娠率及妊娠结局,阴道三维超声可作为评估子宫内膜容受性的常规超声。