克雷伯菌属医院感染61例临床分析

目的：研究医院内克雷伯菌属医院感染的发病率，好发部位，危险因素，药敏，了解克雷伯菌属中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的情况。方法：对我院2000年1月－12月61例克雷伯菌属医院感染患的临床资料进行诊治及预后因素的分析。结果：医院克雷伯菌属感染率为4．72％，好发于呼吸道（91．04％），以肺炎克雷伯菌最多，感染均有严重的基础疾病，大多使用过广谱抗菌药物，肾上腺皮质激素等免疫抑制剂，或接受过侵袭性操作；产ESBLs克雷伯菌属占24．7％，对11种抗菌药物的耐药率明显高于非常ESBLs克雷伯菌属，与使用广谱β内酰胺类抗生素，长期住院，机械通气治疗，入住重症监护病房（ICU）有关。结论：合理使用抗生素，尤其是广谱β内酰胺类抗生素及免疫抑制剂，减少侵袭性操作，积极治疗原发病，加强无菌操作意识，有利于预防医院克雷伯菌属，尤其是产ESBLs克雷伯菌属感染。     

543例女职工妇科体检结果及分析

我院于 1998年 9～ 10月进行了已婚女职工妇科体检 ,现将有关资料分析报告如下。1　对象及方法1.1　对象 :已婚女职工 543名。年龄 2 2～ 71岁。其中医生、护士占 76% ;后勤人员及工人占 2 4 %。1.2　普查方法 :被检查者填写统一的妇科体检表格。由妇产科医师组成普查小组 ,通过询问病史 (重点在于月经周期、婚姻、孕产次等 )、盆腔检查、阴道分泌物涂片、宫颈刮片 ,必要时 B超检查等收集资料。1.3　发病情况 :受检者查出 17种妇女常见病 ,有的人身患两种以上疾病 ,共计 192人次 ,占总检人数的35.36% (表 1)。2　讨　论2 .1　结果分析2 .1.…     

教学医院血源性病原体职业防护管理探讨

目的 研究总结某大学教学医院血源性病原体职业防护管理措施.方法 建立、健全血源防护管理体系;制定工作制度;确立管理职能部门职责;解决血源防护的具体问题;提出新的工作目标与方向.结果 通过以上措施的落实,达到健全、完善和加强医院血源防护管理及保障医院工作人员健康与安全.结论 领导重视、部门合作、专业协作和综合管理是作好血源防护管理的关键.     

Friedman家庭评估模式在家庭护理中的应用

早在19世纪,家庭就成为护理的工作对象.经过百余年的发展,家庭护理在发达国家无论是在理论上还是在实践上,以及在家庭护理教育和科学研究方面,都有相当的发展,成为一门独立、新兴的护理专业学科[1].随着我国社区护理的发展,对家庭护理已有初步认识.从1998年开始,应用Friedman家庭评估模式先后对63户家庭实施了专业性的家庭护理干预,取得良好的效果.     

酸性氧化电位水对胃镜消毒效果的临床研究

临床实际操作中消化道内镜的重复使用较为普遍,如果消毒不彻底容易引起交叉感染。因此,寻找一种既能达到消毒要求又对环境和人体无害、医务人员能接受的内镜消毒剂,就成为本次研究的目的。连续15d在门诊胃镜室随机抽取5 2例病人使用后的胃镜,在常规清洗后用酸性氧化电位水流动浸泡消毒胃镜3min ,并在消毒前后胃镜的表面、胃镜腔内采样进行细菌培养,观察酸性氧化电位水的消毒杀菌效果,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　材料。消毒剂采用SUNTECH - 10 0 0酸性氧化电位水生成机所产生的酸性氧化电位水;中和剂为0 .5 %硫代硫酸钠溶液,0 .…     

Friedman家庭评估模式在家庭护理中的应用

早在 19世纪 ,家庭就成为护理的工作对象。经过百余年的发展 ,家庭护理在发达国家无论是在理论上还是在实践上 ,以及在家庭护理教育和科学研究方面 ,都有相当的发展 ,成为一门独立、新兴的护理专业学科[1] 。随着我国社区护理的发展 ,对家庭护理已有初步认识。从 1998年开始 ,应用Friedman家庭评估模式先后对 6 3户家庭实施了专业性的家庭护理干预 ,取得良好的效果。1　Friedman家庭评估模式Friedman家庭评估模式由美国加利福尼亚洲立大学护理研究院主席MarilynM .Friedman教授提出 ,其核心是家庭结构、功能及家庭与社会系统的关系。该模…     

酸性氧化电位水对胃镜消毒效果的临床研究

临床实际操作中消化道内镜的重复使用较为普遍，如果消毒不彻底容易引起交叉感染。因此，寻找一种既能达到消毒要求又对环境和人体无害、医务人员能接受的内镜消毒剂，就成为本次研究的目的。连续15d在门诊胃镜室随机抽取52例病人使用后的胃镜，在常规清洗后用酸性氧化电位水流动浸泡消毒胃镜3血，并在消毒前后胃镜的表面、胃镜腔内采样进行细菌培养，观察酸性氧化电位水的消毒杀菌效果，现将结果报告如下。     

嗜麦芽寡养单胞菌医院感染危险因素和临床分析

目的 调查我院院内嗜麦芽寡养单胞菌感染的临床特点、危险因素和药敏结果，以掌握其防治措施。方法 收集我院1998年1月-2000年l2月的3年间98883例出院患者中70例医院内嗜麦芽寡养单胞菌感染者的临床和检验资料，进行回顾性统计分析。结果嗜麦芽寡养单胞菌医院感染好发于下呼吸道(97．0％)，感染者均有严重基础疾病，l00．00％接受抗菌药物治疗，接受各种侵入性操作包括机械通气、气管切开、留置尿管、全麻手术等，0R值分别为18．45、25.45、10．56、5．39；嗜麦芽寡养单胞菌对多种抗菌药物耐药，对阿米卡星、头孢噻肟钠、亚胺培南、环丙沙星等的耐药率分别为：85．9％、92．0％、97．7％、46.3％；且病情重，死亡率高达39．7％。结论 严格掌握各种侵入性诊断、治疗指征，作好各种器械的消毒、灭菌工作，积极治疗基础疾病，掌握抗菌药物合理使用原则，根据药敏试验结果选用抗菌药物，有利于防治该类菌所致的医院感染。     

1380例Ⅰ、Ⅱ类手术切口围术期抗菌药物的调查研究

目的 调查某院围术期预防性使用抗菌药物的基础数据,为医院实施监控措施、采取临床干预提供科学依据.方法 根据事先设计好的调查表,按统一方法和标准,调查分析2008年胆囊切除、乳腺手术、结肠切除和髋关节置换4种手术患者预防手术部位感染抗菌药物使用情况.结果 髋关节置换术有约50.00%未在麻醉诱导期预防性使用抗菌药物;而手术时间>3 h有约85.00%在术中未追加抗菌药物;术后使用抗菌药物约80.00%均>24 h;60.50%乳腺手术使用喹诺酮类抗菌药物预防手术部位的感染.结论 为减少耐药菌株产生,降低患者、社会的经济负担,控制医院感染,规范围术期抗菌药物的合理使用迫在眉睫,应制定完善的围手术期抗菌药物合理应用管理策略,探索嗣术期抗菌药物合理应用管理的一种有效的、可行的模式.