左甲状腺素钠对妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体阴性的亚临床甲状腺功能减退患者围产结局的影响

目的 探讨左甲状腺素钠(L-T4)对妊娠早期伴甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)阴性的亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者围产结局的影响。方法 选择就诊的妊娠早期亚临床甲减伴TPoAb阴性患者1 140例,随机分为L-T4组(n=570)和对照组(n=570),L-T4组给予L-T4治疗并达到目标值[促甲状腺素(TSH)<2.5 mU/L],对照组不进行相应治疗。观察两组患者妊娠高血压、贫血、流产、早产及新生儿体质量等相关指标。结果 对照组妊娠高血压、贫血、流产率及早产率等指标显著高于L-T4组(P＜0.05),顺产率显著低于L-T4组,并且L-T4组患者治疗达目标值所需L-T4剂量与患者的TSH水平呈明显正相关(r=0.763,P＜0.05)。结论 L-T4可以明显改善妊娠早期伴TPoAb抗体阴性的亚临床甲状腺功能减退患者的围产结局。     

精神分裂症患者服药依从性差的原因分析及护理对策

目的分析精神分裂症患者服药依从性差的原因及采用护理对策后的效果.方法通过自制量表,对精神分裂症服药依从性差的患者进行原因调查,通过认知治疗、健康教育、加强家庭与社会对患者的心理支持及服药训练,对患者进行护理干预.结果服药不依从患者由20例降至2例,部分依从患者从24例降至1例.结论针对不同原因,采取不同护理干预手段,能使患者服药依从性提高,病情得到有效控制,减少复发率,提高治愈率.     

二维条形码信息管理在手术灭菌器械质量追溯管理中的应用

目的探讨应用二维条形码信息管理对手术灭菌器械进行质量追溯的效果。方法将16857件手术灭菌器械分为实验组8356件和对照组8501件,模拟实验组有276件和对照组有288件灭菌器械不合格,实验组使用二维条形码信息管理,对照组采用传统方法对手术灭菌不合格器械质量进行追溯。比较两组器械质量追溯花费时间的差异。结果实验组质量追溯时间短于对照组,两组比较,t=-244.09,t=P<0.001,差异具有统计学意义。结论使用二维条形码信息管理对手术灭菌器械进行质量追溯,不仅能提高工作效率,同时保证手术病人的安全。     

自体血回输的方法及应用进展

对自体血回输的研究进展进行全面的概括，内容主要包括自体血回输的自体血回输的方法和各方面的研究应用价值等。     

脑利钠肽辅助厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨脑利钠肽辅助厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效。方法充血性心力衰竭患者76例随机分为对照组(厄贝沙坦治疗)和观察组(脑钠肽辅助厄贝沙坦治疗),分析两组治疗后的临床疗效,治疗前、治疗1周和1个月后的超声心动图指标、常规指标和血清生化指标;观察治疗过程中的不良反应等。结果两组治疗1周后的左心室射血分数高于治疗前(P<0.05),治疗1个月后的超声心动图指标均优于治疗前;治疗1周和1个月后的常规指标和血清生化指标均优于治疗前;观察组治疗1周和1个月后的总有效率、常规指标(除心率外)和血清生化指标均优于对照组,1个月后的超声心动图指标均优于对照组,均有统计学差异;两组的不良反应率无统计学差异。结论脑利钠肽辅助厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效较好,可提高治疗效果,并改善超声心动图和血清生化等指标,且患者的耐受性较好。     

拉西地平治疗52例高血压的疗效观察

对高血压早期规律的认识和治疗，可以减少高血压患者的并发症。我们对102例高血压患者进行治疗。比较拉西地平和硝苯地平的降压疗效，现报道如下：     

冀中南地区妊娠期妇女血清甲状腺激素参考区间研究

目的：建立冀中南地区不同孕期妇女甲状腺激素参考区间。方法选取2011年1月至2012年8月于本院就诊的9721例妊娠妇女纳入本研究,其中孕早期2309例,平均年龄（27．8±3．7）岁;孕中期4364例,平均年龄（28．0±3．6）岁;孕晚期3048例,平均年龄（28．0±3．7）岁。分析所有入组对象血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（fT3）、游离甲状腺素（fT4）水平,并建立各孕期参考区间。结果TSH数据为非正态分布,需将其进行平方根转换为正态分布。两独立样本均数比较的 t检验结果显示,不同孕期妇女血清TSH、fT3和fT4比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,TSH水平随孕期增长呈上升趋势,fT3、fT4水平则呈下降趋势。根据95％置信区间所建立的不同孕期各指标的参考区间之间及其与试剂盒标称参考区间之间存在一定的差异。结论本研究结果能够为建立冀中南地区不同孕期妇女甲状腺激素水平参考区间提供依据,有助于正确评价妊娠期妇女的甲状腺功能。     

疑诊高血压的围绝经期妇女动态血圾监测及其意义

目的探讨动态血压监测（ABPM）对围绝经期妇女疑诊高血压的诊断价值。方法将56例疑诊高血压的围绝经期妇女分为2组，A组为未绝经组30例，B组为绝经组26例。测定动态血压参数进行比较。结果B组24hSBP、24hDBP、24hMBP、dSBP、dDBP、dMAP、nSBP、nMAP高于A组（p〈0．01或P〈0．05），差异有统计学意义。高血压患病率差异有统计学意义（p〈0．01）。结论疑诊高血压的围绝经期妇女应用ABPM能筛查高血压病，绝经后高血压患率增加。计学意义（p〈0．01）。     

静脉注射人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭心率变异性的作用

目的观察分析重组人脑利钠肽（rh-BNP）治疗急性失代偿心力衰竭（ADHF）对心率变异性（HRV）的影响。方法选择28例ADHF患者,采用1.5～2.0μg/kg负荷剂量静脉推注rh-BNP,随后按0.0075～0.0150μg·kg^-1·min^-1维持剂量进行微量泵静脉内注射24h。治疗前后均行24h动态心电图监测检查,对rh-BNP治疗前后进行心率功率谱时域和频域分析。结果 rh-BNP治疗后HRV值较对照组显著改善,其中时域指标：全部正常R-R间期的标准差（SDNN）、每5分钟R-R间期均值的标准差（SDANN）、正常相邻R-R间期差值的均方根（RMSSD）、正常相邻R-R间期差值〉50ms的百分比（PNN50）、心率均显著改善（P〈0.01）,频域指标：总频谱（TF）、低频（LF）和高频（HF）亦明显改善（P〈0.01）。结论 rh-BNP可改善ADHF患者的HRV。