胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗中的临床观察和护理体会

目的：观察胰岛素泵和传统胰岛素皮下注射两种方法对2型糖尿病患者短期强化治疗中的血糖控制及胰岛素用量情况,探讨胰岛素泵使用过程中的护理问题。方法：116例2型糖尿病患者随机分成CSII组和MDII组,比较两组治疗前后空腹及餐后2h血糖、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖反应。结果：通过CSII和MDII,患者空腹及餐后2h血糖逐渐降低,但CSII胰岛素用量少、达标时间短,且低血糖发生率低。结论：胰岛素泵是2型糖尿病短期强化控制血糖的安全有效、简便可靠的手段。     

老年患者住院期间的安全护理及防范

目的提高护理人员对老年住院患者护理安全的认识，加强对住院患者的安全管理。方法针对老年患者住院期间存在的安全问题，评估其发生的高危性，提出加强安全管理的对策。结果实施安全管理措施几年来，无患者伤害事件发生。结论细致的人性化管理和护理人员安全性教育是预防不安全因素发生的有效方法。     

循证护理及人性化护理在糖尿病足健康教育路径中的应用

目的探讨将循证护理和人性化护理应用于糖尿病足的健康教育路径。提高患者生活质量的可行性。方法将42例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各21例。对照组按常规健康教育路径．观察组成立循证护理小组，将循证理念和人性化护理贯穿于教育路径的始终。比较两组患者血糖、住院时间、生存质量及糖尿病足的疗效。结果观察组住院时间显著短于对照组（P〈0．01）；躯体疼痛程度显著低于对照组（P〈0．05）。结论循证护理及人性化护理应用于健康教育路径中，可缩短糖尿病足患者住院时间，提高患者生存质量。     

叙事医学临床应用研究

有效的医疗实践需要叙述能力,即承认接受、消化吸收、分析解读他人的故事和困境的能力并采取相应的行动。2001年,Charon[1]在美国率先提出了叙事医学这一概念,他认为有效的医疗实务需要叙事能力,因此,提出从自传、现象学、心理分析、创伤研究、美学等训练出发,来提升医学生观察、倾听、诉说疾病的叙事能力。Charon[2]界定叙事医学即为用叙事能力来实践的医学,指对病人的故事进行认知、吸收、阐释并为之感动。叙事     

健康教育路径应用于2型糖尿病住院患者的Meta分析

目的 采用循证医学Meta分析的方法以探讨健康教育路径应用于2型糖尿病住院患者的有效性.方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,检索关于健康教育路径应用于2型糖尿病患者的临床随机对照实验文献.采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入12篇临床对照研究,包括2115例2型糖尿病患者,其中健康教育路径组1057例,对照组1058例.Meta分析结果表明:健康教育路径组患者平均住院时间及住院费用明显少于对照组,健康教育路径组患者满意度及对糖尿病知识掌握度明显高于对照组,健康教育路径组患者空腹血糖值及餐后2h血糖值显著低于对照组.结论 对2型糖尿病住院患者实施健康教育路径,能明显缩短其平均住院时间,降低住院费用,提高患者满意度及对知识的掌握度,同时还能降低空腹及餐后2h血糖值.     

终末期糖尿病肾病患者的护理体会

目的:探讨终末期糖尿病肾病患者的护理,分析护理过程中存在的疑难问题,并寻找积极有效的护理措施。方法:用循证护理的方法,从患者躯体状态、心理因素和所处环境入手,严密观察病情、全方位的护理干预,并对存在的疑难护理问题进行原因分析并给予个体化的护理措施。结果:保证了血液透析的安全有效进行,降低了终末期糖尿病肾病的并发症,提高了终末期糖尿病肾病患者的长期存活率和生存质量,减缓了尿蛋白的发展和肾功能的减退。结论:针对终末期糖尿病肾病的特点,进行全方位、个体化的护理干预,有效提高患者的自护能力、长期存活率和生存质量。     

我国中老年夫妻共患慢性病的关联——基于CHARLS 2018的数据分析

目的 探索我国45岁及以上中老年夫妻共患慢性病的关联,为中老年人慢性病的预防及管理提供科学依据。方法数据来源于2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS),共匹配纳入5 365对夫妻,通过t检验和χ²检验比较丈夫和妻子人口学指标以及各慢性病患病率的差异,再采用logistic回归模型探讨丈夫和妻子各慢性病的一致性关联。结果 研究显示,5 365对夫妻中,各种慢性病均存在夫妻共患病的情况,其中抑郁症状共患率最高为25.40%,妻子患病率为40.69%,高于丈夫的27.38%(χ²=211.619, P<0.001);肿瘤共患率最低为0.09%,妻子患病率为2.65%,高于丈夫的1.62%(χ²=13.498, P<0.001)。丈夫和妻子慢性病患病状况存在一致性关联,男性患者的妻子患有同种疾病的风险增加28%～192%,女性患者的丈夫患有同种疾病的风险增加29%～122%。其中增加风险排前三位的慢性病分别是：抑郁症...     

延时服务在门诊输液室的应用

门诊输液室是医院的一个重要窗口。作为社区卫生服务中心的门诊输液室,由于其服务对象的广泛性,传统的作息时间已不能满足广大居民日益增长的医疗卫生服务需求。高峰时段因长时间排队等候,患者及家属易焦虑烦躁,常常引发矛盾纠纷。因此,社区卫生服务中心门诊输液室的延时服务就显得尤为必要。     

预约服务在口腔科的应用

随着我国经济发展,人民生活水平的日益提高,口腔健康已越来越受到人们的关注。口腔科属操作科室,人均诊疗时间长,大多数公立医院口腔科就诊人数多,长时间排队候诊已成为患者最大的困惑。由于长时间等候容易产生焦躁情绪,可能影响患者对医生的满意度,进而影响实际就诊过程中的医患沟通,