早期康复护理对结直肠癌术后患者胃乏力症患病率及胃肠功能指标的影响

目的 观察早期康复护理对结、直肠癌术后患者胃乏力症患病率及胃肠功能指标影响.方法 连续选择结、直肠癌术后患者77例,随机分为早期康复组(39例)和对照组(38例).早期康复组接受了专项康复护理干预,内容包括深呼吸运动、翻身、叩背、变换体位、四肢活动、站立活动、床边活动、床周活动和日常生活动作训练等,对照组仅进行结、直肠癌术后常规护理,比较两组对象胃乏力症患病率及胃肠功能指标.结果 早期康复组的胃乏力症例数、开始进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和排便时间均明显少于对照组(P均＜0.05～0.01).结论 早期康复护理可明显降低结、直肠癌术后患者胃乏力症患病率,显著改善各项胃肠功能指标.     

在重症呼吸道护理中利多卡因对维持血氧饱和度的作用

在重症呼吸道护理中利多卡因对维持血氧饱和度的作用中国医科大学附属二院（沈阳１１０００３）张显茹杨冬梅在重症心脏病（包括先天性心脏病和后天性心脏病）患者术后，因各种原因均合并不同程度的心和／或肺功能不全，因此，在吸痰时常伴有不同程度的血氧饱和度（ＳａＯ...     

门诊退换挂号原因分析与解决对策

目的提高窗口服务质量,减少医疗纠纷。方法建立《门诊挂号退换原因登记本》,登记退、换挂号患者的姓名、年龄、临床表现、原分诊科室、正确分诊科室、失误原因。结果对退换挂号原因进行分析并制定解决对策。结论有效缩短患者的就诊时间,医疗纠纷降为零。     

泌尿系造口患者家庭护理缺陷调查

目的分析泌尿系造口患者家庭护理缺陷,探讨其解决对策。方法调查来院治疗的泌尿系造口的患者,对其中有意义的问卷100例进行分析。结果对以尿管结晶、尿管梗阻16例(16%);尿液混浊、含有絮状物15例(占15%)等几项为造口患者多见问题进行针对性的健康指导,教授患者或家属掌握相对应的方法。结论门诊护士有目的、有计划、有针对性的采取护理对策,减少了泌尿系造口的并发症,提高了患者的生活质量。     

黄芪多糖配合心理护理对直肠癌术后患者细胞免疫及血清炎性因子表达的影响

目的观察黄芪多糖配合心理护理对直肠癌术后患者细胞免疫及血清炎性因子表达的影响。方法选取160例直肠癌患者随机分为常规护理组、心理护理组、黄芪多糖组和黄芪多糖配合心理护理组(联合组)。采用流式细胞术对患者外周血T细胞亚群进行检测。应用实时定量PCR法和ELISA法检测各组患者血清炎性细胞因子mRNA表达水平和蛋白浓度。结果与常规护理组相比,黄芪多糖组患者手术后3项免疫指标(CD4+、CD4+/CD8+及NK)升高,血清中TNF-α的蛋白含量和mRNA表达水平明显下降;与常规护理组相比,心理护理组患者治疗后NK升高,TNF-α、IL-6和IL-8的蛋白含量和mRNA表达水平明显下降;与常规护理组相比,联合组患者治疗后细胞免疫4项指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK)升高,CD8+下降,血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-12的蛋白含量和mRNA表达水平明显下降;与黄芪多糖组相比,联合组患者术后细胞免疫2项指标(CD3+和NK)升高,TNF-α和IL-12的蛋白含量和mRNA表达水平明显降低。结论黄芪多糖配合心理护理不仅调节细胞免疫功能,还能降低直肠癌患者血清中炎性因子的表达水平,从而增强直肠癌患者免疫力。     

ISR术对低位直肠癌病人生活质量的影响

低位直肠癌的标准术式是经腹会阴直肠癌根治术,但是由于其给病人带来巨大的心理、生理和社会功能障碍,所以很难被病人接受。随着对直肠解剖生理、直肠癌病理和生物学特性的深入研究以及手术学和器械的发展,使病人在肿瘤根治的同时得到更多的保留肛门的机会,保留肛门的低位前切除术(LAR)的适应证已经逐渐放宽,不过仍有部分病人由于肿瘤位置过低,已经达到齿状线水平而无法行LAR术。Braun等[1]首先应用     

蒙洛英注射液与赖氨匹林注射液临床疗效比较

目的 比较蒙洛英注射液与赖氨匹林注射液对直肠癌术后发热的临床疗效.方法 将腹腔镜结直肠癌术后发热的136例患者（腋温≥38.5 ℃）分为2组,分别应用蒙洛英注射液与赖氨匹林注射液治疗.评价两组的临床疗效,比较两组的退热时间及效果.结果 两组患者体温均降至正常.两组患者在不同时间段体温比较差异无统计学意义（P〉0.05）.但蒙洛英组起效时间短（P〈0.01）.结论 蒙洛英注射液退热效果好,毒副作用小,见效快,持续时间长,适合临床应用.     

盐酸坦索罗辛缓释胶囊预防女性直肠癌手术后尿潴留的疗效

目的观察女性直肠癌患者应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊（哈乐）对预防术后尿潴留的临床价值。方法将140例研究对象随机分为哈乐组和对照组,每组70例。对照组采用术后第3天夹闭尿管膀胱功能锻炼,哈乐组在对照组的基础上,采用术后第3天服用哈乐胶囊,每日1次,每次0.2 mg,每晚睡前服用,连服4～5d;观察2组患者的排尿情况。结果术后3 d患者排尿困难出现率：哈乐组（5.7%）低于对照组（20.0%）（P〈0.05）。尿潴留出现率：哈乐组（5.7%）低于对照组（20%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。哈乐组患者发生尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等泌尿系感染的机会（8.6%）明显低于对照组（25.7%）（P〈0.05）。结论女性直肠癌患者术后3 d应用哈乐胶囊,能预防尿潴留的发生,减少泌尿系感染发生的机会。