肺结核患者的社会心理特征与寻觅病例的关系(摘要)

本文报告315例肺结核患者的社会、心理特征调查,从中了解到结核病患者的社会心理特征与寻觅病例的关系。一、结核病患者的心理因素特征: 本组调查病人自身延误诊断的占总数的63.3%,其原因是: (一)结核病的症状无特异性,加之患者缺乏结核病知识,在早期出现疑病心理时,未考虑结核病而认为是感冒、支气管炎等病。本组病例诊断前产生疑病心理的占86.7%,其中怀疑结核病者仅16.1%。 (二)病人自己不重视、乱用药或存在侥幸心理盼望自愈。确诊后患者在情感、认知和态度方面的通常反应是,感到会给家庭、经济、工作等带来连锁反应,因而产生各种各样     

贵州省结核病发病趋势

本研究是在全国第2及第3次流行病学抽样调查的基础上,开展的连续6年的观察。结果:以OT试验反应5 mm(PPD则为6mm)为阳性,年感染率1986年为3.5％,1991年为2.8％;年发病率1/10 000)1986年为14.2,1991年为19.6,菌阳年发病率1986年为2.3,1991年为2.5。年感染率年平均递降4.4％。表明近年来本省结核病年发病情况比较稳定。     

胆囊切除术前上消化道钡餐造影检查的临床意义

目的探讨胆囊切除术前上消化道钡餐造影检查的临床意义。方法对1240例拟行单纯胆囊切除术病人在术前常规做上消化道钡餐造影检查,并对检查异常者进行分析。结果1240例中阳性发现188例,其中慢性胃窦炎28例;十二指肠乳头旁憩室57例,其中12例行手术治疗;十二指肠非乳头旁憩室6例,十二指肠多发憩室2例,其中6例手术治疗;胃癌4例;胃溃疡9例;十二指肠球部溃疡16例;十二指肠滞留4例;食道静脉曲张14例;重度胃下垂47例;食道裂孔疝1例。结论胆囊切除术前上消化道钡餐造影检查可以发现并存疾病,有利于并存疾病的治疗,对手术适应证的判断和胆囊切除术后问题的预防有指导意义。     

MRI导引下真空辅助乳腺病灶旋切活检技术的临床应用

目的 探讨MRI导引下真空辅助旋切乳腺病灶活检技术的可行性。方法 对45例患者共45个乳腺可疑病灶行MRI导引下真空辅助旋切活检。观察其技术成功率和术后并发症情况,并进行随访。结果 在45个乳腺可疑病灶中,经MRI导引下真空辅助旋切活检43个（43/45,95.56%）病灶成功取样并获取病理学诊断,2个（2/45,4.44%）病灶未获取病理学诊断。穿刺操作用时（45.87±8.41）min。5个（5/45,11.11%）活检病理为恶性的病灶,均与术后病理结果相符;38个（38/45,84.44%）活检病理为良性的病灶,6个月后MRI随访均未见恶性表现。根据活检病理结果指导14例（14/45,31.11%）患者调整了治疗方案,其中5例（5/45,11.11%）恶性肿瘤患者得以早期确诊,9例（9/45,20.00%）疑似恶性的良性肿瘤患者避免了外科手术。45例患者活检术后均无感染及血肿等并发症发生。结论 MRI导引下真空辅助旋切乳腺病灶活检安全、有效地完成乳腺可疑病灶取样,对乳腺可疑病灶患者的临床治疗方案具有指导作用。     

p21小干扰RNA对低浓度过氧化氢诱导的黑素细胞提前衰老和黑素传递的影响

目的:探讨小干扰RNA(siRNA)抑制p21表达对低浓度过氧化氢(H_2O_2)诱导的黑素细胞提前衰老的影响,以及黑素细胞提前衰老与黑素传递功能间的关系。方法:p21 siRNA序列转染黑素细胞,采用荧光显微镜、实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)及western blot检测抑制效率。将正常人黑素细胞分为对照组(阴性siRNA转染处理)、p21 siRNA组(p21 siRNA转染处理)、阴性siRNA+H_2O_2组(阴性siRNA转染24 h后加入400μmol/L H_2O_2处理)及p21 siRNA+H_2O_2组(p21 siRNA转染24 h后加入400μmol/L H_2O_2处理)。采用β-半乳糖苷酶染色检测细胞衰老;EdU细胞增殖检测细胞增殖能力;western blot检测各组p21和树突调节蛋白[RhoA、Rac1及细胞分裂周期蛋白42(Cdc42)]表达;免疫荧光检测细胞骨架蛋白和黑素小体分布。结果:p21siRNA转染黑素细胞后明显抑制p21 mRNA和蛋白表达(P0.05)。与阴性siRNA+H_2O_2组比较,p21 siRNA+H_2O_2组β-半乳糖苷酶染色阳性率降低、细胞增殖能力增加及p21蛋白表达降低(P0.05)。与对照组比较,阴性siRNA+H_2O_2组树突负性调节因子Rho A蛋白表达升高,而正性调节因子Rac1及Cdc42蛋白表达均降低,且细胞骨架蛋白及黑素小体荧光强度均降低(P0.05)。经p21siRNA预处理后,p21 siRNA+H_2O_2组较阴性siRNA+H_2O_2组Rho A蛋白表达降低,Rac1和Cdc42蛋白表达均增高,且细胞骨架蛋白及黑素小体荧光强度均增高(P0.05)。结论:低浓度H_2O_2诱导提前衰老的黑素细胞存在黑素传递功能障碍,p21 siRNA可改善低浓度H_2O_2诱导的黑素细胞提前衰老以及受损的黑素传递功能。     

小剂量左旋甲状腺辅助治疗扩张性心肌病的疗效

目的分析小剂量左旋甲状腺对扩张性心肌病进行辅助性治疗的临床疗效。方法收集110例患有扩张性心肌病的患者,随机均分为观察组及对照组,观察组采用小剂量左旋甲状腺进行治疗,对照组采用常规治疗方法,分析比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组患者的心率均减缓,观察组的减缓效果较对照组更为明显,P<0.05;治疗12周以后,观察组的左室射血分数较对照组有明显的改善,P<0.05;28周后,观察组的左室射血分数以及左室大小均较对照组有明显改善,P<0.05。结论临床中采用小剂量左旋甲状腺对扩张性心肌病进行治疗,疗效显著,值得推广应用。     

超声造影在乳腺肿块诊断中的新进展

乳腺超声检查以其良好的图像质量、无辐射相对方便及价格低廉的优势,在乳腺肿块的诊断中具有重要的应用价值。然而,对于周围分布脂肪等回声肿块或者不均匀回声且位置较深的肿块,乳腺超声检查有其局限性。尤其针对一些乳腺癌的患者,     

功能磁共振影像学在乳腺癌诊治中的应用进展

和传统影像学在乳腺癌诊疗中起到的作用不同，功能磁共振影像学着眼于与病变的基础生物学及功能变化，而不是这些变化的最终结果。近年来，功能磁共振影像学对乳腺癌诊疗的关键作用日益彰显，本文将简要地介绍几种常用的功能磁共振影像学技术在乳腺癌中的研究进展。