电复律抢救急性心肌梗死并发室速、室颤临床体会

急性心肌梗死具有较高的死亡率。其主要死因之一是并发了严重的心律失常,尤其是室速、室颤。及时发现和正确处理室速、室颤,对挽救病人生命,降低心梗病人死亡率,具有重要意义。自1994年12月至1999年12月间,我们对14例急性心肌梗死并发室速、室颤病人抢救过程中,均电击复律成功。现总结临床应用及体会如下。     

新型冠状病毒在环境中的存活潜力和感染风险

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）传播速度快、范围广,主要通过飞沫和接触传播。 本研究通过整理新型冠状病毒（SARS-CoV-2）在不同物体表面的存活时间及主要影响因素的相关研究,发现SARS-CoV-2的稳定性与重症急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）相近,室温下可在多种物体表面或介质中存活数天（不锈钢表面2 d、塑料表面3 d、玻璃表面4 d）。 在低温、低相对湿度条件下,存活时间更长,给人们的健康带来极大威胁,也给疫情防控带来严峻挑战。 SARS-CoV-2的流行特点与甲型流感病毒相似,传染性高,隐蔽性强。 通过了解SARS-CoV-2在环境中的存活潜力和感染风险,进行针对性消毒和采取相应的防护措施,可以减少疾病的发生。     

HMGB1和MMP-9在食管鳞癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在食管鳞癌组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化EnVision法检测食管鳞癌组织(A组,87例)和癌旁正常黏膜组织(B组,40例)中HMGB1和MMP-9的表达.结果 A组HMGB1和MMP-9阳性表达率均高于B组(69.0％ vs.22.5％和62.1％ vs.12.5％)(P＜0.05).A组HMGB1和MMP-9阳性表达与肿瘤浸润深度、TNM分期有关(P＜0.05).A组HMGB1和MMP-9表达呈正相关(rs =0.295,P＜0.01).结论 联合检测食管鳞癌组织中HMGB1和MMP-9蛋白表达可能有助于评估食管鳞癌的恶性程度.     

静脉注射阿托品治疗心动过缓低血压综合征诱发心室颤动1例

患者,男,58岁,工人.因持续胸闷、胸痛4h于1997年5月3日以急性下壁心肌梗死收入院.入院后立即行静脉溶栓,但在溶栓前的多参数心电监护过程中,发现病人的心率突然变慢,逐渐变为39次/min,血压亦由原来的16/8kPa 降至10/6 kPa.当即给予阿托品1mg静脉推注,推毕,患者心率开始逐渐加快,约5～6min后,患者心率达140次/min,至170次/min时,突然变为室速室颤,当即给予非同步150J电击除颤,转复为窦性心律.但2min后,病人心率再次加快,又出现室速室颤,再次给予150J电击除颤,获得成功.其后,病人的心率逐渐变慢,并维持在60～70次/min.     

牙周塞治剂控制拔牙术后伤口渗血的临床分析

目的探讨牙周塞治剂对拔牙术后出血的止血作用。方法选取符合要求的局部因素造成的拔牙术后出血的患者86例,随机分为3组予不同的方式处理:A组30例采用彻底清创缝合及压迫法,B组26例采用彻底清创缝合+创口敷牙周塞治剂法,C组30例采用创口敷牙周塞治剂法。30min后观察伤口渗血情况,7d后复诊。结果 A组有效27例,无效3例,有效率90%;B、C组所有病例均有效,有效率100%,且7d后伤口愈合良好。3组患者有效率比较的差异无统计学意义(P>0.05)。结论牙周塞治剂能有效控制拔牙术后伤口渗血。     

《口腔种植机器人临床应用的专家共识（第一版）》解读

口腔种植机器人是近年来口腔医学领域的新技术,现已应用于口腔种植、口腔颌面外科等多个专业领域。但在口腔种植机器人飞速发展的同时,其临床应用仍然缺乏诊疗规范。文章将详述《口腔种植机器人临床应用的专家共识（第一版）》的制定流程,基于国内外文献分析和临床实践经验,对其主要内容、重要观点等进行详细解读。     

肠球菌菌种鉴定方法的探索

  目的  选择一种能将肠球菌属鉴定到种水平的快速准确的方法。  方法  分别使用生化鉴定方法、16S rRNA基因测序技术、rpoA基因测序技术、基因组杂交技术（DNA–DNA hybridization,DDH）和平均核苷酸相似度（Average nucleotide identity,ANI）对12株肠球菌进行种水平鉴定,并比较生化鉴定方法、16S rRNA基因测序技术和rpoA基因测序技术和DDH/ANI结果的一致性。  结果  经过DDH和ANI鉴定,分离自高原野生岩羊粪便的12株肠球菌中有5株屎肠球菌,4株海氏肠球菌,1株蒙氏肠球菌,1株鹑鸡肠球菌和1株疑似肠球菌属内新种,rpoA基因序列比对结果与DDH/ANI结果高度一致,生化鉴定和16S rRNA基因测序技术与DDH/ANI结果不完全相符。  结论  rpoA基因序列比对可以方便快捷准确的将肠球菌鉴定到种水平。     

类胰岛素一号增长因子微球对成骨细胞功能的影响

目的：研究不同浓度类胰岛素一号增长因子（IG F‐1）微球对成骨细胞功能的影响。方法缓释微球制作采用乳化冷凝聚合交联法;根据微球的药代动力学特性,将载不同浓度的IGF‐1明胶微球分为0．25,2．5,25,250 ng／mg组及空白对照组,通过细胞增殖和分化实验评价不同浓度IGF‐1微球对成骨细胞功能的影响。结果载不同浓度IGF‐1的微球对细胞增殖的影响有显著性差异,0．25,2．5,25 ng／mg组对成骨细胞均具有显著的促增殖作用,其中25 ng／mg组的促增殖作用最为显著。载不同浓度IGF‐1的微球对细胞分化的影响有显著性差异,其中25 ng／mg组的促分化作用最为显著。结论 IGF‐1明胶微球有显著促进成骨细胞增殖和分化的作用,其最佳浓度为25 ng／mg。