新购尿液分析仪对比性评价的必要性初探

临床实验室在新仪器和／或试剂投入使用前，应该对仪器性能及试剂质量进行初步认证，合格方可购置或使用。目前对尿液干化学分析仪及试纸条系统的评价尚未引起足够重视，也无理想的评价方法。本研究以结果稳定的Ames Clinitek100干化学尿液分析仪（检测速度100人份／h）及配套Multistix10 SG试纸条结果作参照，参考室间质评的可接受范围判定方法，对拟购进分析速度较快的两家公司尿液分析仪的性能作出初评。现报告如下。     

荆州地区2014～2016年艾滋病初筛的检测与分析

目的:探讨荆州地区2014~2016年艾滋病(AIDS)初筛检测情况,以更好了解本地区艾滋病传播情况,为预防和控制作参考。方法:选取2014年1月至2016年12月来自本院门诊及住院、个体诊所、妇科医院、乡镇医院(4所)、部分综合医院和兵检等525例病例为研究对象,对其中艾滋病抗体初筛阳性标本的初筛实验和确认实验结果进行分析。结果:2014~2016年检测数分别为99例、177例、249例。2014年初筛阳性率为10.1%,确认阳性率10%;2015年初筛阳性率11.9%,确认阳性率19.1%;2016年初筛阳性率15.7%,确认阳性率28.2%,2016年确认阳性率和其他两组比较明显偏高,比较差异显著(P<0.05)。2014~2016年双阳初筛阳性数为39例,一阴一阳数31例,确认阳性中双阳数为16例(41.0%),一阴一阳为0例,两者比较差异显著(P<0.05);70份初筛阳性标本S/CO均≥6初筛12例,确认阳性数11例,比率为91.7%;另外一种试剂实验2~6确认阳性率33.3%;另外一种试剂实验<2确认阳性率12.5%,两种试剂实验均≥6确认阳性率和其他比较差异显著(P<0.05)。结论:对临床上S/CO比值在6.0以上标本,要进行确认实验才能判定。     

87例冠心病患者血清胆红素和血脂水平检测分析

目的探讨胆红素与冠心病的关系。方法对87例冠心病患者及106例健康者进行血清胆红素、血脂水平检测分析。结果冠心痛组三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（ApoB）及胆红素与健康对照组间差异有统计学意义（P〈0．05），冠心病组TG、LDL—C、ApoB高于健康对照组，而胆红素低于健康对照组。结论血清胆红素降低与冠心病密切相关，社区慢性病管理应将胆红素纳入常规检测项目。     

幼儿园儿童乙肝疫苗接种后抗-HBs水平调查

目的:了解我区在园儿童接种乙肝疫苗的有效率,为进一步提高预防和控制HBV感染提供依据。方法:随机抽查中心城区及郊区幼儿园不同年龄段儿童,乙肝疫苗接种情况以接种卡为据,采集血样,应用ELISA法检测HB-sAg、抗-HBs。结果:本文调查范围内乙肝疫苗接种率达100%,产生抗体率达72.5%。接种规范与否、年龄、复种等因素均影响抗体水平。结论:接种疫苗是预防乙肝的一种有效方式,进一步加强新生儿及学龄前儿童乙肝疫苗规范接种、复种工作是预防和控制HBV感染的有效手段。     

淋巴结细针穿刺细胞学检查的临床应用价值探讨

细针穿刺细胞学检查是一种创痛小、操作简便易行、禁忌证极少、又可以在一定程度上达到病理学确诊的方法,目前已日益为患者和临床所接受,应用范围越来越广[1]。本文总结了来我院就诊的1772例淋巴结穿刺细胞学检查结果以及相关病理结果对照,探讨细针穿刺细胞学检查在临床上的应用价值。1材料的方法1.1材料收集2002年9月至2005年1月间来我院就诊行淋巴结细针穿刺细胞学检查标本1772例,年龄1岁～86岁,其中男911例,占51.4%,女861例,占48.6%。1.2方法摸清及选择肿大淋巴结,局部皮肤常规消毒,左手手指固定淋巴结,右手持一次性5ml无菌注射器,直接刺…     

Sysmex XN-1000血液分析仪性能验证

目的 对Sysmex XN-1000血液分析仪的主要性能指标进行实验室验证,核实其性能是否符合血液分析的质量要求。方法 参考WS/T 406-2012临床血液学检验常规项目分析质量要求,对XN-1000血液分析仪的本底计数、携带污染率、精密度、线性与可报告范围、正确度、不同吸样模式的可比性进行验证。结果 各检测项目的本底测试、携带污染率、批内精密度和日间精密度均满足仪器要求; 线性验证WBC,RBC,HGB和PLT均满足a值在1±0.05范围内、相关系数r≥0.975的要求; 仪器实测可报告范围均大于厂家申明的可报告范围,临床采用的可报告范围为厂家申明的可报告范围; 正确度验证标本检测均值与定值的偏倚满足正确度要求; 不同吸样模式各检测项目的相对差异亦满足可比性要求。结论 XN-1000血液分析仪的使用性能经验证符合分析质量要求。     

XT-1800i血液分析仪白细胞分类的评价

目的:对XT-1800i全自动五分类血液分析仪白细胞分类进行评价。方法:用于血液分析的常规样本,对仪器自动提示有异常的标本进行手工镜检分析。结果:XT-1800i血液分析仪中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞分类结果,重复性、精密度均较好,该血液分析仪常规样本白细胞分类与镜检结果也有较好的可比性,对单核细胞分类增高、异常淋巴细胞、异淋/原始淋巴细胞、母细胞化(Blast)的异常提示功能稍差。结论:XT-1800i血液分析仪的真阳性率较高,但对有单核和淋巴细胞分类增高及仪器有异常提示的样本应做手工镜检复查。     

三种方法联合检测尿液白细胞探讨

目的以UF-100型尿沉渣全自动检测仪、干化学法及镜检三种方法联合检测尿液白细胞,保证结果的正确性。方法采用UF-100型尿沉渣全自动检测仪、干化学分析仪、显微镜检查分析748份住院患者的尿液,并对结果进行分析。结果白细胞破碎、小圆上皮细胞、较小的管型或碎片、真菌分芽孢子、鳞状上皮细胞、无定形尿酸盐结晶、较大的药物结晶等导致UF-100型沉渣全自动检测仪分析尿白细胞出现假阳性;黄疸尿、破碎白细胞导致干化学测定尿白细胞出现假阳性,单核细胞、淋巴细胞、高浓度蛋白尿等导致干化学测定尿白细胞出现假阴性。结论UF-100型尿沉渣全自动检测仪与干化学检测尿白细胞受各种因素干扰,只能作为一种过筛手段。临床实验室应对UF-100与干化学测定结果不符的尿样、浑浊尿样手工镜检复查,以保证检验结果的准确可靠。     

1997～2005年托幼机构工作人员体检结果分析

根据《母婴保健法》和《湖北省托儿所幼儿园卫生保健管理办法》,本院承担着对辖区近60所托幼机构的管理、儿童生长发育的监测、营养膳食的指导、疾病的预防、保健知识的推广宣传等工作任务.     

UF-1000i尿液分析仪有形成分生物参考区间的调查

目的 调查荆州医学实验室UF-1000i尿液分析仪有形成分主要报告参数的正常生物参考区间.方法 在进行严格室内质量控制的前提下,用UF-1000i尿液分析仪检测健康人群(1 860名,其中男1 050名、女810名,年龄0～91岁)随机尿液的有形成分.结果 UF-1000i尿液分析仪的有形成分生物参考区间为:①红细胞(/μl):男:儿童0～15.0,成人0～23.2,老人0～15.8;女:儿童0～18.0,成人0～23.7,老人0～17.6.②白细胞(/μl):男:儿童0～16.6,成人 0～19.1,老人0～18.0;女:儿童0～16.8,成人0～32.2,老人0～22.5.③管型(/μl),0.90.④病理管型(/μl):0.50.⑤上皮细胞(/μl):男:儿童0～13.0,成人0～13.6,老人0～14.4;女:儿童0～12.7,成人0～33.0,老人0～23.0.⑥小圆细胞(/μl):男:儿童0～7.4,成人0～7.7,老人0～7.3;女:儿童0～6.1,成人0～6.8,老人0～5.3.⑦结晶(/μl):男:儿童0～104.8,成人0～254.3,老人0～201.9;女:儿童0～81.7,成人0～356.8,老人0～203.9.⑧电导率(mS/cm):男:儿童2.2～33.1,成人8.8～36.3,老人7.8～33.6;女:儿童2.0～30.4,成人5.9～37.3,老人5.7～31.1.⑨细菌计数(/μl):男:儿童0～64.0,成人0～58.8,老人0～80.4;女:儿童0～110.4,成人0～131.9,老人0～83.0.结论 本研究为建立本实验室的尿液有形成分生物参考区间提供了基础性数据,也为建立中国健康人群随机尿液有形成分参考区间提供参考.