影响老年急性髓性白血病患者预后的因素

近几年,各种化疗药物的使用,使急性髓性白血病(AML)的治疗取得了很大进展,预后得到改善,患者的生存质量得到提高,无病生存逐渐延长。但老年(>60岁)AML患者治疗进展不大,预后仍差。故对影响老年患者预后的因素进行研究很有必要,本文将就这方面的问题进行探讨。 1 年龄     

肝硬变患者红细胞体积分布宽度异常的临床研究

目的研究肝硬变患者红细胞体积分布宽度(RDW)的变化。方法选用自动细胞分析仪测定肝硬变组及健康组RDW数值。结果肝硬变组RDW为(17.85±3.11)%，明显高于健康组的(14.67±2.16)%(P＜0.01)。结论RDW可作为了解肝硬变病变的一个较易观测指标，对临床观察病情、判断疗效、选择防治措施等方面都有一定的意义。     

血清肌酸直接显色测定及正常参考值

血清肌酸测定通常采用间接测定法,即无蛋白血滤液经加酸加热处理,使肌酸脱水产生肌酐,再由测定加热前后肌酐之差值求得肌酸含量。由于需两次测定,干扰因素较多,往往影响结果的准确性。我们参考有关资料采用肌酸与α-萘酚和双乙酰在碱性条件下显色原理,应用于血清肌酸直接测     

白细胞介素11促进Dami细胞增殖、分化及与抗凋亡基因的关系

目的:探讨白细胞介素11(IL-11)对巨核细胞系Dami增殖、分化及抗凋亡基因的作用特点及其机制。方法:利用1640培养基对Dami细胞进行培养,用25~1 600 ng/mL浓度IL-11和Dami细胞共同孵育24 h后,离心取上清沉淀即为生成的血小板,用自动血细胞分析仪检测血小板的数量;MTT比色法观察不同浓度IL-11对Dami细胞的增殖抑制效应;流式细胞仪检测不同浓度IL-11作用Dami细胞后细胞周期及生成的血小板表面CD61阳性比例;Western blot检测不同浓度IL-11作用Dami细胞后抗凋亡基因Bcl-xl、Survivin的表达。结果:浓度为25~1 600 ng/mL的IL-11处理Dami细胞24 h后,均可以观察到血小板明显增加,但浓度大于200 ng/mL后,血小板生成达到峰值平台;同时发现100 ng/mL、400 ng/mL和1 600 ng/mL刺激Dami细胞24 h后,CD61阳性血小板的比例分别为35.3%、36.1%和51.6%,虽然在浓度大于200 ng/mL后,IL-11刺激Dami细胞生成血小板的数量不会明显随着剂量增加而增加,但是随着浓度提高,CD61阳性比例却明显提高;随着IL-11浓度的增加,Dami细胞的增殖呈现剂量、时间依赖效应（P＜0.01）;100~1 600 ng/mL浓度的IL-11均可以降低G0/G1期细胞的比例,而S期细胞比例明显上升,同时抗凋亡基因Bcl-xl和Survivin表达上调。结论:IL-11可以促进巨核细胞系Dami增殖及分化,其可能是通过上调抗凋亡基因Bcl-xl、Survivin表达促进血小板的生成。     

肺癌患者血清VEGF表达水平与临床病理特征的相关性研究

目的探讨肺癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)表达水平变化与临床病理特征的关联性。方法选取昆明市延安医院肿瘤科2018年1-3月45例肺癌患者和35例健康者进行分析,入院后第2天晨起时抽取各组受检者空腹静脉血,以酶联免疫吸附测定(ELISA)血清VEGF水平,统计对比分析VEGF水平与分期、原发瘤大小、淋巴结转移之间的关系。结果肺癌患者血清中VEGF的表达:Ⅰ期与Ⅱ期之间差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ期与Ⅲ、Ⅳ期相比,差异有统计学意义(P0.05);Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期相比差异有统计学意义(P0.05),Ⅲ期与Ⅳ期之间比较差异有统计学意义(P0.05);T1和T2间比较差异无统计学意义(P0.05),T1与T3、T4比较差异有统计学意义(P0.05),T2分别与T3、T4比较差异有统计学意义(P0.05),T3与T1、T2、T4比较差异有统计学意义(P0.05);T4与T1、T2、T3比较差异有统计学意义(P0.05);在N0与N1之间差异无统计学意义(P0.05),N0和N2、N3之间差异有统计学意义(P0.05),N1与N2、N3比较差异有统计学意义(P0.05),N2与N3之间差异无统计学意义(P0.05)。结论 VEGF随着肺癌患者的分期、原发肿瘤大小及淋巴结转移进展其血清中的表达水平升高。     

重组人血管内皮抑素与顺铂联合5-氟尿嘧啶化疗同步放疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效

目的探讨重组人血管内皮抑素与顺铂联合5-氟尿嘧啶化疗(PF方案)同步放疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效。方法选择2013年1月至2014年1月间应用PF化疗方案同步放疗治疗的32例鼻咽癌患者为观察组,另选择同期应用重组人血管内皮抑素联合PF化疗同步放疗治疗的32例鼻咽癌患者为对照组,比较两组患者治疗后的有效率及毒副反应的发生率。结果观察组和对照组患者治疗后的近期有效率分别为81.3%和56.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞减少发生率为43.8%,血小板减少发生率为31.3%,口腔黏膜炎发生率为68.8%,过敏反应发生率为12.5%,均低于对照组的发生率,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素与PF化疗同步放疗治疗晚期鼻咽癌,可以提高患者的疗效,降低毒副反应的发生率,值得推广和应用。     

血清Ⅳ型胶原测定及临床意义

血清Ⅳ型胶原测定及临床意义生化科李国君，王彩云，张培先，沈文梅１材料与方法１．１试验原理采用两个单克隆抗体的一步夹心固相酶免疫法（ＥＩＡ）。样品与包被珠上的ｃＬ－Ⅳ抗体及酶标抗体同时反应后再与底物及显色剂反应，呈色深浅与样品中ｃＬ－Ⅳ浓度成正比。１．...     

老年恶性实体肿瘤患者医院感染危险因素分析

目的 分析引起老年恶性实体肿瘤患者医院感染的危险因素,减低医院感染率.方法 回顾性分析2009年8月-2010年10月住院的460例老年恶性实体肿瘤患者,应用SPSS 17.0统计软件包对可能危险因素中正态分布的计量资料行t检验,对计数资料行x2值检验,将两种检验中有统计学意义的因素进行多因素logistic同归分析,根据回归结果,按危险因素对感染影响的大小进行排列.结果 460例老年恶性实体肿瘤患者中,患呼吸道肿瘤、卡氏评分(KPS评分)、患低蛋白血症、TNM分期、中性粒细胞绝对计数及住院时间6个危险因素,经t检验、x2检验差异有统计学意义;对6个因素进行多因素logistic同归分析,患呼吸道肿瘤、KPS评分＜60分、患低蛋白血症、中性粒细胞绝对计数减少及住院时间延长均是医院感染危险因素.结论 老年恶性实体肿瘤患者患呼吸道肿瘤是最主要的医院感染危险因素,应加强病房管理严格执行消毒隔离制度,预防医院感染的发生.     

重组人血小板生成素治疗血液肿瘤化疗后血小板减少的临床效果分析

目的分析重组人血小板生成素治疗血液肿瘤化疗后血小板减少的临床疗效。方法选取2018年9月~2019年9月间收治的70例血液肿瘤化疗后血小板减少的患者,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组患者白细胞介素-11(IL-11)治疗,观察组患者注射重组人血小板生成素(rhTPO)治疗。观察对比两组患者的临床疗效。结果治疗前,两组患者的血小板计数与炎性因子IL-4无明显差异(P>0.05),治疗3 d、7 d、14 d后,两组患者的血小板计数水平逐日上升,且观察组的上升程度大于对照组(P<0.05),IL-4水平逐日降低,且观察组的下降程度大于对照组(P<0.05)。结论rhTPO治疗血液肿瘤化疗后血小板减少,可显著提升患者的血小板计数,缓解炎症反应。     

原发性骨淋巴瘤1例

1病例介绍患者,男,21岁,因负重后胸、双髋部疼痛一月余,于2005年1月26日入院。病程中无发热、盗汗、皮肤搔痒及体重减轻等。入院查体:右颌下、双侧腹股沟触及数枚约0.5 cm×1 cm大小淋巴结,双侧下部胸廓挤压征阳性,心肺(-),脾于左肋下2 cm可及,质中无压痛,右侧髂后上棘压痛。实